Urla; Acupunctura ameliorează creierul; Psiho
Acupunctura reduce cu adevărat durerea? Este un efect placebo? Chiar dacă mecanismele acestei practici sunt încă necunoscute, știm că este eficientă ... mai mult decât prin simplul efect placebo.
Punctele de acupunctură, unde acei sunt plantați, se găsesc pe căile de conducere a energiei „vitale” ale corpului, numite și meridiane.
O ușoară durere, care stoarce și furnicături în același timp, în mai multe locuri ale corpului: Claire are dificultăți în a o descrie. Dar au trecut câteva minute când terapeutul își înfige ace în pielea ei, iar Claire este convinsă că în cele din urmă îi va ameliora durerile de spate. Mai ales că ea crede că este o practică veche de o mie de ani, care s-a dovedit. Acupunctura este o metodă antică de vindecare chineză. Tratamentul diferitelor patologii cu ace sau obiecte ascuțite aplicate pe anumite zone ale corpului datează din dinastia Han (- 206 până la 220).
Termenul provine din latină, acus însemnând ac și pungere to intep. Acupunctura este acum utilizată în terapie în țările occidentale, dar mecanismele implicate în efectele sale rămân un subiect de dezbatere. Cu toate acestea, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Institutul American de Sănătate (Institutul Național de Sănătate, NIH) recunosc eficacitatea sa clinică în diferite indicații, inclusiv în tratamentul anumitor dureri.
De ce există atât de puține date anatomofiziologice disponibile despre mecanismele acupuncturii? Poate pentru că există o diferență în filosofie între medicina tradițională chineză și medicina occidentală. Potrivit medicinei chineze, eficacitatea terapeutică a acupuncturii se bazează pe o premisă: în corp, există două forțe sau energii opuse și complementare, Yin, bazate pe căi de conducere (sau meridiane) care rulează de jos în sus și Yang, ale cărui meridiane curg de sus în jos. Aceste două forțe interacționează și reglează circulația energiei vitale în diferitele meridiane: Qi (tchi pronunțat). Boala s-ar datora unei dereglementări a acestor energii, iar acupunctura în anumite puncte ale meridianelor ar restabili echilibrul dintre Yin și Yang.
Cu toate acestea, energia vitală și meridianele pe care circulă sunt dificil de identificat din punct de vedere anatomic și fiziologic. Deci, acupunctura este încă văzută ca o abordare alternativă și uneori ezoterică de către susținătorii medicinei occidentale. Cu toate acestea, un număr mare de studii științifice riguroase încearcă să înțeleagă mecanismele de reabilitare a utilizării sale în Occident. Mai ales că efectele calmante ale durerii ale acupuncturii sunt documentate pe scară largă.
Mai multe teorii moderne explică analgezia - ameliorarea durerii - prin acupunctură prin propunerea efectelor fiziologice locale sau la distanță de punctele de acupunctură stimulate. Astfel, aceste puncte și meridianele ar stimula sistemul periferic (fibrele senzoriale și nervii) și sistemul nervos central (creierul și măduva spinării). Vom rezuma această lucrare.
Mecanisme endogene de control al durerii
Cum se explică efectul analgezic al acupuncturii? Sunt implicate patru mecanisme endogene de control al durerii: efecte periferice, efecte asupra măduvei spinării, inhibiție descendentă și procese corticale. Să aruncăm o privire la prima: punctele de acupunctură și meridianele, care acționează la periferia circuitelor de durere. Acul se lipeste acolo unde există numeroase terminații ale neuronilor dureroși, nociceptorii (amintiți-vă că acestea sunt fibrele C și A -delta). Stimularea acestor neuroni ar activa mecanisme inhibitorii descendente, care reduc durerea (vom reveni la aceasta).
În plus, diverse studii au arătat că stimularea punctelor de acupunctură scade inflamația locală și crește secreția neurotransmițătorilor periferici, inclusiv endorfine, analogi endogeni ai morfinei. Astfel, unele studii concluzionează că efectul punctelor de acupunctură în apropierea zonei dureroase este mai mare decât cel obținut de punctele îndepărtate. Dar aceste mecanisme periferice nu sunt suficiente pentru a explica analgezia observată. Într-adevăr, majoritatea protocoalelor de acupunctură stimulează punctele situate la o distanță de regiunea dureroasă. Conform medicinei tradiționale chineze, această acțiune la distanță se bazează pe meridianele care parcurg distanțe mari în corp.
Pentru unii, meridianele sunt legate de sistemul vascular, limfatic și nervos. Pentru alții, acestea sunt sisteme independente. De exemplu, chirurgul nord-coreean Kim Bong Han a propus, în 1963, ca meridianele să corespundă cu ceea ce el a numit corpusculii Bonghan. Cu toate acestea, funcția precisă a acestor corpusculi, natura lor și legăturile lor cu meridianele rămân de stabilit ...