Vaccinarea împotriva tusei convulsive la adulți
Tusea convulsivă (pertussis) este cauzată de bacterii. Agentul patogen este răspândit în întreaga lume și poate fi transmis și de persoanele care se îmbolnăvesc fără a fi observați. Cursurile de boală inofensive până la severe sunt posibile la orice vârstă. Tusea convulsivă poate chiar pune viața în pericol pentru sugarii tineri. O treime până la aproximativ jumătate din toți copiii bolnavi sunt infectați cu proprii lor părinți. De la începutul mileniului, tot mai mulți adulți s-au îmbolnăvit. Vaccinarea este cel mai bun mod de a vă proteja împotriva tusei convulsive. Reduce riscul de îmbolnăvire în primul rând sau de a suferi complicații grave.

Bine de stiut
Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) recomandă o vaccinare unică împotriva pertussis (tuse convulsivă) pentru toți adulții. Următoarea vaccinare de rapel împotriva tetanosului și difteriei (și, eventual, poliomielitei) ar trebui administrată ca o vaccinare combinată, care conține și o componentă a tusei convulsive.
În plus, vaccinarea este recomandată tuturor gravidelor la începutul ultimului trimestru de sarcină. Dacă există o probabilitate crescută de naștere prematură, vaccinarea trebuie înaintată în al doilea trimestru de sarcină. Vaccinarea trebuie să aibă loc indiferent de intervalul dintre vaccinările împotriva tusei convulsive și în fiecare sarcină. Această vaccinare se efectuează și cu un vaccin combinat împotriva tetanosului, difteriei și tusei convulsive.
Tuse convulsivă: infecție și evoluția bolii
Tusea convulsivă se transmite de obicei prin tuse și strănut (infecție cu picături). Este foarte contagios. Timpul dintre infecție și debutul bolii este de aproximativ una până la trei săptămâni.
Adulții cu tuse convulsivă suferă de obicei de tuse nespecifică timp de săptămâni, cu o medie de șase până la șapte săptămâni. Dar te poți îmbolnăvi și grav. Complicațiile apar în aproximativ un sfert din toate cazurile (de exemplu, pierderea în greutate, herniile inghinale și coaste, pneumonia sau otita medie, incontinența și, mai rar, hemoragia cerebrală). Aproximativ unu până la patru la sută din toți pacienții adulți necesită tratament spitalicesc, în special persoanele în vârstă. Decesele cu tuse convulsivă sunt foarte rare la vârsta adultă.
Antibioticele împiedică transmiterea agentului patogen, dar nu schimbă cursul bolii odată ce au început atacurile tipice de tuse. Deoarece tusea convulsivă este dificil de detectat, tratamentul se administrează de obicei târziu.
Tuse convulsivă: vaccinare
STIKO recomandă o vaccinare unică împotriva pertussis (tuse convulsivă) pentru toți adulții. Următoarea vaccinare de rapel împotriva tetanosului și difteriei (și, eventual, poliomielitei) ar trebui administrată ca o vaccinare combinată, care conține și o componentă a tusei convulsive.
În plus, STIKO recomandă ca toate femeile gravide să fie vaccinate împotriva tusei convulsive la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină. Programarea prenatală în săptămâna 28-32 de sarcină este deosebit de potrivită pentru acest lucru. Dacă există o probabilitate crescută de naștere prematură, vaccinarea trebuie înaintată în al doilea trimestru de sarcină. Vaccinarea trebuie să aibă loc indiferent de intervalul dintre vaccinările împotriva tusei convulsive și în fiecare sarcină. Această recomandare de vaccinare pentru femeile însărcinate este destinată reducerii bolilor de tuse convulsivă, a spitalelor și a deceselor cauzate de tuse convulsivă la nou-născuți.
Imunizarea de bază
Imunizarea primară se administrează de obicei în copilărie. Cu toate acestea, poate fi alcătuită oricând, o vaccinare este suficientă la vârsta adultă.
Vaccinarea de rapel
Pentru a proteja nou-născuții, femeile ar trebui vaccinate în timpul sarcinii, indiferent de data la care au fost vaccinate ultima dată. În acest fel, protecția cuibului poate fi transmisă sugarului. Aceasta înseamnă că mama trimite anticorpi de protecție copilului nenăscut. Dacă vaccinarea a fost omisă în timpul sarcinii, mamele trebuie vaccinate în primele câteva zile după naștere.
Vaccinarea împotriva tusei convulsive este, de asemenea, recomandată personalului din serviciul de sănătate (de ex. Moașe, medici) și în unitățile comunitare, cum ar fi grădinițele sau căminele de bătrâni.
Persoanele de contact apropiate ale unui copil (de exemplu, bunici, prieteni, babysitter, îngrijitori de copii) ar trebui să primească o vaccinare de rapel cu cel puțin patru săptămâni înainte de naștere, dacă este necesar, acest lucru se poate face și mai târziu. Singurele excepții sunt adulții care au fost deja vaccinați împotriva tusei convulsive în ultimii zece ani.
Vaccinuri
Există mai multe vaccinuri combinate pentru adulți. Acestea conțin componente pentru a proteja împotriva tetanosului, difteriei și/sau a tusei convulsive (tuse convulsivă) și/sau poliomielitei (poliomielitei).
Un vaccin împotriva tusei convulsive nu este disponibil separat.
Medicul dumneavoastră vă va sfătui când și ce vaccin combinat este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.
Reacții posibile de vaccinare și efecte secundare
Vaccinarea este bine tolerată. Până la o treime dintre cei vaccinați, stimularea apărării organismului duce la înroșirea sau umflarea la locul injectării, care poate fi, de asemenea, dureroasă. Rareori umflarea întregului membru. Ocazional, în primele trei zile de la vaccinare pot apărea simptome generale, cum ar fi creșterea temperaturii, frisoane, oboseală, dureri musculare sau afecțiuni gastro-intestinale. Astfel de reacții de vaccinare scad de obicei după una până la trei zile.
Efectele secundare sunt foarte rare. Sunt posibile reacții alergice. În cazuri individuale, boli ale sistemului nervos în afara creierului și măduvei spinării au fost descrise după vaccinare. Acest lucru a fost exprimat, de exemplu, prin paralizie, senzații anormale, stări de epuizare, supraexcitabilitate sau eșecuri progresive.
În funcție de vaccinul combinat utilizat, pot apărea reacții de vaccinare ușor diferite sau efecte secundare, dar diferențele nu sunt mari.
Întrebări și răspunsuri frecvente (FAQ)
Tuse convulsivă: Sunt expus riscului ca adult?
Da. De câțiva ani, tuse convulsivă (pertussis) a devenit mai frecventă la adulți. În 1995, tusea convulsivă a afectat în principal adolescenții, în 2009, vârsta medie a pacienților cu tuse convulsivă a fost de 42 de ani.
Tuturor adulților li se recomandă să se vaccineze o singură dată împotriva pertussis (tuse convulsivă) cu următoarea vaccinare de rapel împotriva tetanosului, difteriei și, eventual, poliomielitei (vezi și în calendarul de vaccinare: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).
În plus, vaccinarea este recomandată tuturor gravidelor la începutul ultimului trimestru de sarcină. Dacă există o probabilitate crescută de naștere prematură, vaccinarea trebuie înaintată în al doilea trimestru de sarcină. Vaccinarea trebuie să aibă loc indiferent de intervalul dintre vaccinările împotriva tusei convulsive și în fiecare sarcină. Această vaccinare se efectuează și cu un vaccin combinat împotriva tetanosului, difteriei și tusei convulsive.
De ce adulții dezvoltă mai frecvent tuse convulsivă în aceste zile?
Înainte de introducerea vaccinării (1955), câteva mii de copii din Germania au murit în fiecare an din cauza infecției cu tuse convulsivă. Agentul patogen circula constant în populație. De atunci, incidența ridicată și ratele de deces au scăzut brusc și agentul patogen circulă, de asemenea, mai rar. Dar nici boala și nici vaccinarea nu lasă protecție pe tot parcursul vieții. Drept urmare, adulții se îmbolnăvesc mai des - sistemul lor imunitar a „uitat” cum arată agentul patogen. Cu ajutorul vaccinărilor de rapel, este posibil să se protejeze și adulții.
Se recomandă tuturor adulților să se administreze o singură dată împotriva vaccinului pertussis (tuse convulsivă) la următoarea vaccinare de rapel împotriva tetanosului și difteriei și, dacă este necesar (vezi și calendarul de vaccinare: www.impfen-info.de/service/infografiken/).
În plus, vaccinarea este recomandată tuturor gravidelor la începutul ultimului trimestru de sarcină. Dacă există o probabilitate crescută de naștere prematură, vaccinarea trebuie înaintată în al doilea trimestru de sarcină. Vaccinarea trebuie să aibă loc indiferent de intervalul dintre vaccinările împotriva tusei convulsive și în fiecare sarcină. Această vaccinare se efectuează și cu un vaccin combinat împotriva tetanosului, difteriei și tusei convulsive.
Poate fi vaccinat din nou împotriva tetanosului, difteriei, tusei convulsive și, eventual, poliomielitei, dacă ultima vaccinare a fost cu mai puțin de 5 ani în urmă?
Da. Studii recente au arătat că vaccinarea împotriva tetanosului, difteriei, tusei convulsive (pertussis) și, eventual, poliomielitei poate fi vaccinată din nou încă din 18 luni sau chiar doar la o lună după ultima vaccinare. Reacțiile de vaccinare și efectele secundare nu diferă semnificativ de vaccinările cu un interval mai lung.
Cum să recunoașteți tuse convulsivă (pertussis) la adulți?
Tusea convulsivă este dificil de identificat de la simptomele la vârsta adultă. Cursul prelungit pe parcursul a câteva săptămâni până la luni cu atacuri de tuse chinuitoare este relativ tipic. Numai un test de laborator pentru anticorpi împotriva uneia dintre toxinele pe care agenții patogeni îi elimină (toxina pertussis) oferă informații fiabile. Prin urmare, adulții, fără să știe, pot fi o sursă de infecție pentru alte persoane (de exemplu, sugari).
Tuturor adulților li se recomandă să se vaccineze o singură dată împotriva pertussis (tuse convulsivă) la următoarea vaccinare de rapel împotriva tetanosului și difteriei și, dacă este necesar (vezi și în calendarul de vaccinare: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).
În plus, vaccinarea este recomandată tuturor gravidelor la începutul ultimului trimestru de sarcină. Dacă există o probabilitate crescută de naștere prematură, vaccinarea trebuie înaintată în al doilea trimestru de sarcină. Vaccinarea trebuie să aibă loc indiferent de intervalul dintre vaccinările împotriva tusei convulsive și în fiecare sarcină. Această vaccinare se efectuează și cu un vaccin combinat împotriva tetanosului, difteriei și tusei convulsive.
Vaccinarea împotriva tusei convulsive provoacă leziuni ale creierului?
Nu. În anii '70, unii medici au suspectat că „vaccinul împotriva germenilor întregi”, folosit în acea perioadă, care conținea bacterii de tuse convulsivă întreagă, poate fi responsabil pentru leziuni rare ale creierului la sugari. Vaccinarea împotriva tusei convulsive a fost apoi suspendată ca măsură de precauție. Suspiciunea nu a fost confirmată. Între timp, cercetările aprofundate nu au găsit nicio legătură între vaccinare și afectarea creierului la sugari.
În Germania, oamenii au fost vaccinați din nou împotriva tusei convulsive din 1991, câțiva ani mai târziu, cu așa-numitele vaccinuri "acelulare", care conțin doar anumite părți ale bacteriei și care rareori provoacă febră și alte reacții de vaccinare.
Vaccinarea poate provoca tuse convulsivă?
Nu. Vaccinul conține toxine inofensive de la agentul patogen și alte părți selectate ale bacteriei împotriva cărora ar trebui să fie active apărările corpului. Boala tusei convulsive nu este posibilă.