Valori bune ale glicemiei în ciuda infecției; Ghid pentru diabet
Infecțiile pot determina creșterea sau scăderea nivelului zahărului din sânge în diabet. Cum să vă țineți valorile sub control chiar și în caz de boală
Oricine a prins o răceală foarte rea sau o infecție gastro-intestinală nu vrea să știe nimic mai mult despre lume. Mai ales nu din diabetul său, din înghițirea comprimatelor sau injectarea insulinei. De inteles. Dar mai ales în cazul infecțiilor este important să nu neglijăm zahărul. „În caz contrar se poate deraia rapid”, avertizează diabetologul Dr. Oliver Schubert din Buxtehude.
În cazul unei infecții, sistemul imunitar luptă cu viruși și bacterii. Acest lucru provoacă metabolismul, dar crește și nevoia de insulină. Dacă febra este mare, se poate dubla în câteva ore. Pe de altă parte, nivelul zahărului din sânge poate scădea și în cazul unei infecții. De exemplu, când stomacul și intestinele tale se rebelează, nu mai poți păstra nimic pentru tine.
Pentru a recunoaște deraierile, ar trebui să vă verificați cu siguranță glicemia mai des, aproximativ la fiecare trei ore în primele zile ale unei infecții. Discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră cum ar trebui să vă ajustați terapia în caz de infecție. Iată sfaturile noastre despre cum să supraviețuim răcelilor și infecțiilor gastrointestinale fără capere de zahăr.
1. Opriți administrarea sau continuați să luați comprimate pentru diabet?
O febră crește nivelul zahărului din sânge, diareea și vărsăturile pot scădea - acest lucru poate face o adevărată provocare să vă mențineți nivelurile oarecum sub control în timpul unei infecții. Mai ales în cazul infecțiilor severe, cum ar fi pneumonia, poate avea sens și pentru diabetici de tip 2 care altfel iau doar comprimate pentru a trece temporar la insulină. În orice caz, nu ezitați să sunați la medic. Dacă vărsați sau aveți diaree, poate fi necesar să omiteți comprimatele sau să reduceți doza. Deoarece dacă nu există aport de carbohidrați, există riscul de hipoglicemie.
Mulți diabetici de tip 2 iau tablete cu ingredientul activ metformin. Metformina poate provoca hiperaciditate periculoasă în bolile mai grave. Prin urmare, următoarele se aplică tuturor celor care iau metformină: Întrebați medicul dacă ar fi mai bine să o omiteți.
Așa-numitele sulfoniluree (ingredientele active sunt de exemplu glibenclamidă, glimepiridă, gliquidon) cresc riscul de hipoglicemie în mod semnificativ. Deoarece stimulează producția de insulină, indiferent dacă ați mâncat sau nu. Pentru cei care nu pot mânca sau păstra pentru ei înșiși, se aplică următoarele: omiteți, verificați glicemia și adresați-vă medicului. Cu toate acestea, în cazul infecțiilor febrile, poate fi necesară creșterea dozei.
Alte pastile pentru diabet nu sunt la fel de problematice, deoarece cresc riscul hipoglicemiei mai puțin - dar consultați-vă medicul în timp util.
Sfaturi pentru o recuperare rapidă
Farmacistul Elke Grabenhorst de la Extertal explică ce agenți împotriva infecțiilor respiratorii ar trebui să aveți în cabinetul de medicamente
Picături nazale cu sare de mare hidratează membranele mucoase. Țesăturile sintetice au un efect decongestionant și mențin nasul liber noaptea. Vă rugăm să nu utilizați aceste picături mai mult de o săptămână!
Reductori de febră precum ibuprofenul sau paracetamolul scad temperatura. Vă rugăm să întrebați farmacistul despre dozaj!
Siropuri pentru tuse: Aveți tuse cu spută sau este uscată? Acest lucru depinde de ce sirop de tuse este bun pentru dumneavoastră. Unele ingrediente active au o influență asupra zahărului din sânge. Supresivele și îndepărtarea tusei nu trebuie luate în același timp. Vă vom sfătui în acest sens în farmacie.
Tablete pentru gât au efect dezinfectant și îndepărtează durerea. Unele preparate conțin zahăr - trebuie să țineți cont de acest lucru.
2. Ce trebuie să iau în considerare cu insulina?
Fie că este vorba de tuse, curgerea nasului, febră sau diaree: „La diabeticii care injectează insulină, nivelul zahărului poate scăpa din bătăi deosebit de repede”, spune Dr. Nikolaus Scheper, diabetolog în Marl, Renania de Nord-Westfalia.
Prin urmare, este important să discutați în prealabil despre cum ar trebui ajustată terapia cu medicul. Iată câteva reguli generale: verificați cu atenție nivelul zahărului (aproximativ la fiecare trei până la patru ore). Pentru febră fără vărsături și diaree: creșteți doza de insulină bazală cu durată de masă și cu acțiune îndelungată cu 10 până la 20 la sută pe grad de febră. Puteți reduce valorile crescute cu insulină cu acțiune rapidă - discutați doza cu medicul dumneavoastră. În cazul infecțiilor ușoare, poate fi suficient să lăsați doza de insulină cu acțiune îndelungată și să modificați doar doza de insulină cu acțiune rapidă (la masa).
Dacă vărsați și aveți diaree, este posibil să aveți nevoie de mai puțină insulină. Verificați valorile și injectați temporar insulina cu acțiune rapidă doar pentru a corecta valorile ridicate. Nu sunteți sigur dacă mâncarea „rămâne”? Nu vă injectați insulina la masă decât după ce ați mâncat și, pentru a fi în siguranță, reduceți ușor doza. În caz de vărsături și diaree, poate fi util în cazuri individuale reducerea ușoară a insulinei bazale. Dar nu lăsați-l niciodată complet, deoarece corpul are nevoie de el ca sursă de bază!
3. Ce trebuie făcut dacă copilul este bolnav?
La copii, o infecție poate deraia glicemia în mod deosebit de rapid. „Prin urmare, părinții ar trebui să își verifice glicemia cel puțin o dată la două ore, inclusiv o dată noaptea între orele două și trei”, sfătuiește Dr. Christof Klinkert, copil diabetolog din Herford. Sfatul său: tolerează niveluri de zahăr ușor mai ridicate în timpul unei infecții - aproximativ 160 mg/dl (8,9 mmol/l) - pentru a preveni hipoglicemia.
Dacă copilul dumneavoastră are o temperatură de peste 39 de grade, oferiți copilului dumneavoastră un antipiretic, cum ar fi suc de ibuprofen (fără aspirină/acid acetilsalicilic!). Ajustați doza de insulină în conformitate cu regulile corective pe care le-ați discutat cu medicul. La o temperatură de 38 de grade sau mai mare, poate fi necesară creșterea dozei mesei și, dacă este necesar, a insulinei bazale cu 10 până la 30 la sută.
Ce trebuie să știe părinții, profesorii și îngrijitorii:
Deoarece copiii dezvoltă deshidratarea mai repede decât adulții, ar trebui să bea mult. Cu diaree și vărsături, băuturile îndulcite ajută la prevenirea hipoglicemiei. Atenție: Vărsăturile și durerile abdominale pot fi semne de avertizare ale cetoacidozei. Faceți imediat un test de cetonă. Dacă rezultatul este anormal, corectați nivelurile crescute de zahăr în conformitate cu schema de cetoacidoză discutată în cursul de formare a diabetului. Dacă acest lucru nu îmbunătățește situația: nu așteptați, ci mergeți la medic. Acest lucru se aplică și dacă nu sunteți sigur și pur și simplu aveți senzația că copilul dumneavoastră nu se descurcă bine (de exemplu, dacă vărsați și aveți diaree, aveți dureri abdominale severe sau dureri de cap, sunteți foarte neliniștiți sau aveți conștiința tulbure).
4. Când stomacul este în grevă
Mânca? Acesta este adesea ultimul lucru care îți vine în minte atunci când ai o infecție gastro-intestinală. Cu toate acestea, ar trebui să vă păstrați puterea. Începe cu băutul. Cu febră, vărsături și diaree, corpul pierde lichide și minerale. Cel mai bine este să echilibrați acest lucru cu apă minerală, ceai sau amestecuri electrolit-glucoză de la farmacie. Dacă nu aveți alimente cu dvs., băuturile dulci oferă o cantitate de zahăr: cum ar fi ceai negru subțire sau ceai de plante, îndulcit cu zahăr sau miere. Când vărsarea dispare, încercați să mâncați carbohidrați ușor digerabili, cum ar fi pâinea albă sau biscuiții. În cazul diareei, alimentele „constipante” precum merele sau bananele rase sunt potrivite.
5. Cum o pot preveni?
Virușii pândesc peste tot: pe balustrade, mânerele ușilor - și, bineînțeles, pe mâna pe care o întinzi pentru a te întâmpina. Prin urmare, ar trebui să vă spălați bine mâinile în mod regulat, inclusiv între degete (cu săpun timp de cel puțin 30 de secunde). În toaletele publice, închideți robinetul cu un prosop de hârtie sau cu cotul. Nu frecați nasul sau ochii cu mâinile nespălate. Și păstrați-vă distanța de strănut și tuse. Când strănut, milioane de viruși se reped prin aer pentru metri!
De asemenea, puteți face multe pentru sistemul dvs. imunitar: un somn suficient, mult exercițiu în aer curat, dușuri calde și reci și o dietă echilibrată vă vor întări sistemul imunitar.
Asigurați-vă că există un climat interior bun acasă, astfel încât membranele mucoase să nu se usuce. La primul indiciu al unei infecții, zincul poate ajuta la scurtarea duratei bolii. Solicitați sfaturi farmaciei dvs. în acest sens.
Citește și:
Diabet și Corona: Cât de mare este riscul de infecție?
Este noul coronavirus SARS-CoV-2 deosebit de periculos pentru persoanele cu diabet? Nu neapărat, spun experții. Cine mai trebuie să fie foarte atent