Valori limită ale anemiei „Anemia la bătrânețe nu este normală”

  • DGG
  • Știrile curente
  • Ce este geriatria?
  • Bord
  • Grupuri de lucru
  • deveni un membru
  • Companiile vecine
  • Pozițiile DGG
  • despre noi
    • DGG
    • Știrile curente
    • Ce este geriatria?
    • Bord
    • Grupuri de lucru
    • deveni un membru
    • Companiile vecine
    • Pozițiile DGG
  • Educație inițială și continuă
    • Cum să devii geriatru?
    • Specialist în medicină internă și geriatrie
    • Instruire suplimentară în geriatrie
    • Repertoriul persoanelor care au dreptul la formare continuă
    • Îngrijirea geriatrică primară
    • Calendar de instruire și congres
    • Academia Europeană de Medicină a Îmbătrânirii
    • Instrucțiuni
    • Rapoarte de caz
  • congres
    • știri
    • Congrese anuale anterioare
    • Congresul EuGMS 2020
  • ştiinţă
    • COVID-19: Ultimele știri
    • Geriatrie la universitate
    • Premii și granturi
    • Cercetări geriatrice
    • Forumul științei geriatrie
  • Locuri de munca
    • Piața locurilor de muncă în geriatrie
    • Plasați un anunț
    • Prețuri și servicii
    • Întrebări frecvente pentru angajatori
    • a lua legatura
  • presa
    • Apăsați contact
    • Prezentarea DGG
    • comunicate de presă
    • Apăsați fotografii
    • Declarații ale DGG
  • Intern

Valori limită ale anemiei: „Anemia la bătrânețe nu este normală”

anemia

(28.03.2018) „Anemia la persoanele în vârstă nu este un simptom normal al bătrâneții, trebuie clarificată”, spune Dr. Gabriele Röhrig (foto), șefa grupului de lucru pentru anemie al Societății Germane pentru Geriatrie (DGG) și medic principal la Centrul de îngrijire medicală Medicum Cologne East, unde în prezent înființează Centrul pentru Diagnostice Geriatrice Specializate (ZGD). Împreună cu alți trei oameni de știință din Köln, Hamburg și Mannheim, ea a adunat acum dovezile că aceleași valori limită pentru analize de sânge se aplică pacienților mai în vârstă ca și pacienților mai tineri. În ultimele câteva decenii a existat o analiză redusă a datelor privind valorile sângelui periferic la persoanele în etate. Prin urmare, s-a discutat de multă vreme dacă ar trebui utilizate alte valori limită pentru diagnosticarea anemiei la acest grup de pacienți și dacă prevalența anemiei la bătrânețe pare să fie ridicată doar din cauza valorilor limită „greșite”.

Argumentul pe termen lung a fost justificat deoarece valorile limită ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) pentru definiția anemiei din 1969 au fost stabilite în mod arbitrar. Au fost derivate din studii efectuate pe tineri și femei însărcinate. Persoanele vârstnice nu au fost incluse în niciunul dintre studiile luate în considerare. Grupul de lucru al lui Röhrig a reușit acum să pună capăt acestei discuții despre problema valorilor limită ale anemiei la bătrânețe.

După analiza a 4.641 de pacienți: Pentru prima dată valoarea limită dovedită științific

În cooperare între Grupul de lucru pentru anemie al Societății germane pentru geriatrie (DGG) și Laboratorul Societății germane de hematologie și oncologie medicală (DGHO), în 2015 a fost inițiat un studiu transversal pe baza datelor unei comunități de laboratoare la nivel național, în care pe o perioadă de doisprezece ani Luni au fost incluse datele de la un total de 30.611 pacienți cu vârsta peste 60 de ani. Folosind criterii stricte de includere, 4.641 de persoane au fost definite ca fiind sănătoase hematologic și incluse în analiză. Evaluarea a arătat acum că toate valorile parametrilor eritrocitari („număr mic de sânge”) au rămas în intervalul valorilor de referință DGHO și că valorile de referință ale OMS pentru definirea anemiei ar putea fi confirmate. „Pe baza acestor date, discuția despre stabilirea valorilor de referință specifice vârstei pentru parametrii hemoglobinei și eritrocitelor la pacienții germani cu vârsta peste 60 de ani poate fi în cele din urmă pusă capăt”, spune Röhrig. „Valorile de referință pentru persoanele în vârstă din alte regiuni ale lumii ar putea încă să devieze.” Acest lucru trebuie examinat la nivel regional.

O legătură strânsă: anemie și tulburări funcționale la bătrânețe

La pacienții vârstnici, anemia poate duce la afectarea funcționalității fizice și cognitive. S-a dovedit, de asemenea, influența asupra morbidității și mortalității. „Anemia poate fi văzută ca un factor de risc pentru limitările multifuncționale la bătrânețe și poate avea astfel o influență decisivă asupra dezvoltării clinice a unui pacient geriatric multimorbid”, spune Röhrig. „Mai ales pe fondul relevanței clinice a anemiei la bătrânețe, determinarea valorilor normale pentru hemograma persoanelor în vârstă câștigă din ce în ce mai multă importanță”.

Tratament geriatric mai bun: trebuie colectate mai multe date

Când se tratează pacienți mai în vârstă cu vârsta peste 60 de ani, geriatrii pot acum să cadă pentru prima dată pe o valoare limită a hemoglobinei dovedită științific, ceea ce indică o anemie existentă: dacă această valoare este sub 12 g/dl la femei sau sub 13 g/dl la bărbați, ar trebui luată în considerare și anemia -Diagnosticul trebuie luat în considerare urgent. „Nu trebuie să credem că nivelurile mai scăzute de hemoglobină și, prin urmare, mai puține globule roșii din sângele pacienților geriatrici sunt normale doar pentru că oamenii sunt bătrâni. Nu este cazul ”, spune Röhrig.

Obiectiv pentru 2018: îmbunătățiți în continuare diagnosticul și terapia cu date noi

Grupul de cercetare evaluează în prezent alți parametri sanguini relevanți pentru anemie din același colectiv, pentru a determina alte valori limită, inclusiv pentru feritina depozitului de fier, transferina proteinei de transport sau valoarea inflamației CRP. „Acest lucru înseamnă că vom putea prezenta în 2018 date suplimentare cu ajutorul cărora diagnosticul și terapia pacienților mai în vârstă cu anemie pot fi îmbunătățite în continuare”, spune purtătorul de cuvânt al AG Röhrig.

Previzualizare eveniment:

Pe 11 aprilie 2018, la Köln va avea loc un simpozion al grupului de lucru DGG anemie pe tema „Anemia în geriatrie - fără constatare fiziologică secundară”. Ca parte a acestui eveniment, vor fi sintetizate și discutate cele mai importante constatări actuale privind relevanța clinică, diagnosticul și terapia anemiei la bătrânețe. Participarea este gratuită, două puncte de instruire avansată au fost solicitate de la Asociația Medicală din Rinul de Nord. Toate informațiile sunt disponibile în calendarul de instruire DGG.