Varice - planete sante

AUTORI

EXPERȚI

rezumat

descriere scurta
Simptome
Cauze și factori de risc
Tratamente
Evoluție și complicații
Prevenirea
Când să contactați medicul?
Examenele
Referințe

O varică este o dilatare anormală, sinuoasă și permanentă a pereților unei vene superficiale, localizată cel mai adesea în picioare.

Interferă cu întoarcerea sângelui în inimă, datorită unei etanșări defectuoase a valvelor venoase (care împiedică fluxul de sânge înspre membre) și poate duce la complicații grave, în special flebita.

descriere scurta

O varică (din limba latină varix, sinuoasă) este o venă anormală a picioarelor, dilatată și alungită, precum și întortocheată. Dar nu orice venă care apare pe suprafața pielii este o varică. Varicele nu trebuie confundate cu telangiectaziile sau dilatarea vaselor capilare mici și fine (sub suprafața pielii) de culoare albastră. Inestetic, telangiectaziile nu au consecințe asupra sănătății.

O venă anormal de dilatată nu-și mai poate îndeplini funcția primară: de a transporta sângele de la membrele inferioare la inimă. Această incapacitate funcțională se datorează unei boli a valvelor venoase, care participă tocmai la această întoarcere venoasă, de jos în sus, prin închidere pentru a împiedica curgerea sângelui înapoi în extremități.

Această disfuncție a supapelor care nu mai sunt strânse sau o comprimare în calea venei (de exemplu, prin îmbrăcămintea strânsă care acționează ca o barieră), determină dilatarea și alungirea venei, făcând sângele de livrare către inima mai puțin înstărită . O parte din sânge va stagna astfel în vene și le va mări.

Pe termen lung și dacă nu sunt tratate, varicele riscă să provoace insuficiență venoasă cronică. Varicele nu pot fi vindecate. Dar unele tratamente pot ușura simptomele și pot preveni afectarea altor vene. În special, aceasta implică purtarea de ciorapi de compresie și adoptarea unui stil de viață mai bun, inclusiv în special activitate fizică regulată. Până de curând, unele sau toate varicele au fost îndepărtate sistematic. Astăzi, preferăm să le eliminăm doar pe cele dureroase sau doar o parte din ele. Acest lucru prin utilizarea mai multor tehnici, în continuă evoluție și adaptate fiecărui pacient.

Simptome

Varicele pot varia ca dimensiune și pot începe mai mult sau mai puțin lângă suprafața pielii. Prin urmare, pot fi vizibile cu ochiul liber, sub forma unui cordon albastru, puțin sau foarte sinuos. Ele pot fi sau nu dureroase, dar dimensiunea lor nu se corelează cu cantitatea de durere. Prin urmare, o varică mică poate provoca mai multă durere decât una mai mare.

În plus față de apariția varicelor proeminente la suprafața pielii și a verucozităților (vase sparte în formă de pânză de păianjen), simptome principale sunteți:

oboseală și senzație de greutate la nivelul picioarelor;
furnicături;
durere la picioare, glezne;
edem;
picioare și glezne care se umflă treptat în timpul zilei și nu se umflă complet noaptea;
mâncărime (prurit);
crampe nocturne la gambe, picioare;
o modificare a pielii sau chiar răni deschise (ulcere varicoase) într-un stadiu avansat.

Aceste simptome și intensitatea lor variază. Ele apar mai ales la sfârșitul zilei și, de obicei, se îmbunătățesc atunci când sunt culcate sau ridicând picioarele. În plus, acestea se modifică în funcție de activitatea zilnică, poziția (în picioare, așezat etc.), temperatura ambiantă și, la femei, nivelul hormonilor (cu o creștere înainte de menstruație).

Cauze și factori de risc

Toate venele picioarelor dilatate, inestetice, proeminente sau purpurii, nu sunt vene varicoase. Dar mai devreme sau mai târziu, aproape toată lumea riscă să aibă vene dilatate. Într-adevăr, pierderea lor de elasticitate nu este o boală, ci face parte din procesul normal de îmbătrânire.

Cauza exactă a varicelor, care afectează 20-50% din populația elvețiană și mai multe femei decât bărbați înainte de vârsta de 60 de ani, este încă necunoscută. Dar unele dintre factori predispozanți sunt cunoscute, inclusiv, în ordinea importanței:

Factorii de mediu par, de asemenea, să fie implicați în dezvoltarea varicelor. Există de cinci ori mai multe cazuri în țările industrializate decât în țările în curs de dezvoltare. În plus, numărul cazurilor crește în marile orașe din țările emergente.

Tratamente

Tratament conservator

De aproximativ un deceniu, în loc să elimine varicele, specialiștii au favorizat tratamentul conservator. Se recomandă atunci când apar primele varice și când acestea nu provoacă un disconfort real, ca gleznele și picioarele să se umfle puțin și/sau mai ales la sfârșitul zilei și să aibă umflături reduse dimineața.

Primele măsuri recomandate sunt identice cu măsurile preventive și cele recomandate pentru a preveni reapariția sau apariția de noi vene varicoase. În primul rând, medicul va prescrie purtarea ciorapilor compresivi sau a ciorapilor cu vene varicoase - mai rigizi, pentru a fi purtați cât mai des posibil, mai ales în timpul sarcinii sau atunci când faceți o călătorie lungă fără a vă deplasa (în special cu avionul). Presiunea activă a acestor ciorapi pe vene favorizează într-adevăr revenirea venoasă. Este cea mai simplă, mai eficientă și mai puțin riscantă măsură pentru tratarea varicelor.