VaricelaG; rtelrose InfectoPharm; Cunoașterea funcționează

Ambele boli, varicela și zona zoster, sunt cauzate de virusul varicelei zoster. Virusul aparține familiei virusului herpes și, la fel ca ceilalți reprezentanți ai acestei clase de virus - de exemplu virusul herpes simplex responsabil pentru răni - rămâne în organism pe viață după o infecție.

Dragi pacienți, dragi părinți,

Vă interesează acest ghid pentru pacienți, deoarece dvs. sau copilul dumneavoastră puteți avea virusul varicelei zoster. Copiii au de obicei o infecție inițială cu virusul, care se manifestă sub formă de varicelă. După această infecție, virusul rămâne în organism pe viață și poate izbucni din nou dacă sistemul imunitar este slăbit sau dacă apărarea imună împotriva virusului a scăzut din cauza infecției cu varicela care a avut loc cu zeci de ani în urmă. Apoi apare zona zoster.

Cu acest ghid pentru pacienți, am dori să vă ajutăm să înțelegeți mai bine atât bolile, cât și virusul care le provoacă. Când trebuie tratat și cum? Cum pot fi evitate efectele pe termen lung ale unei infecții? Cum te comporti corect?

Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări despre varicela și zona zoster în acest articol.

Ambele boli, varicela și zona zoster, sunt cauzate de virusul varicelei zoster. Virusul aparține familiei virusului herpes și, la fel ca ceilalți reprezentanți ai acestei clase de viruși - de exemplu, virusul herpes simplex responsabil pentru răni - rămâne în organism pe viață după o infecție. Virusul varicelei zoster se instalează în rădăcinile nervoase din măduva spinării sau în extensiile nervilor cranieni.

95% dintre adulții din Germania poartă agentul patogen. Majoritatea s-au infectat cu virusul în copilărie și au avut varicelă.

Infecția inițială cu virusul varicelei zoster provoacă varicela. În jargonul tehnic, această boală se numește varicelă. Deoarece aceste virusuri sunt foarte contagioase, boala este deosebit de frecventă în rândul copiilor.

La copiii cu un sistem imunitar funcțional, varicela se vindecă de obicei fără complicații. Cu cât pacienții mai în vârstă sunt infectați pentru prima dată, cu atât este mai probabil ca infecția cu varicela să fie mai persistentă și mai prelungită.

În aproape cinci la sută din toate cazurile, complicațiile apar pe parcursul evoluției bolii.

Varicela este extrem de contagioasă

Varicela ar trebui să fie diagnosticată de un medic. Acest lucru se datorează faptului că boala este extrem de infecțioasă: poate fi transmisă prin aer de cele mai fine picături cu viruși din nazofaringe pe mai mulți metri. O astfel de infecție „cu vântul” a dus la numirea bolii „vărsă vântului”. Pacienții sunt deja contagioși cu 2 zile înainte de debutul bolii și rămân așa timp de aproximativ 1 săptămână până când toate veziculele s-au prăjit complet. În acest timp, nu li se permite să meargă la facilitățile comunității, cum ar fi grădinițele sau școlile.

Cursul tipic al bolii

Infecția se anunță cu o ușoară febră, împreună cu un sentiment general de boală. La scurt timp, începe erupția cutanată tipică: apar pete roșii, în mare parte de dimensiuni lenticulare, care se dezvoltă rapid în vezicule umplute cu lichid, care apoi se sparg și se formează. Erupția începe de obicei pe trunchi sau pe față, dar se poate răspândi pe tot corpul. Deoarece pete noi apar iar și iar în decursul câtorva zile, puteți vedea diferitele etape de pe piele - pete roșii, vezicule umplute cu lichid și cruste - unul lângă altul în același timp, motiv pentru care tabloul clinic este denumit „cerul înstelat” în rândul experților. După 1 până la 2 săptămâni, boala se vindecă de obicei fără consecințe. Odată infectat, există imunitate pe tot parcursul vieții la varicelă. Cu toate acestea, virusul adoarme în organism și poate izbucni din nou în faze ale unui sistem imunitar slăbit. Apoi, zona zoster se dezvoltă.

Persoanele cu risc special

Când sunt infectați pentru prima dată cu virusul varicelei zoster, următoarele persoane prezintă un risc crescut de complicații:

Adolescenți și adulți

Femeile gravide, deoarece virusul poate trece prin placentă la copilul nenăscut

Persoanele care iau medicamente pentru cortizon precum B. în reumatism

Persoanele cu apărare imună suprimată, de exemplu în timpul tratamentului împotriva cancerului

Aproximativ 20-30 la sută din populația totală din Germania va dezvolta zona zoster cel puțin o dată în viață. În termeni tehnici, această boală este, de asemenea, cunoscută sub numele de herpes zoster sau zoster pe scurt. Zoster este de obicei favorizat de un sistem imunitar slăbit, motiv pentru care tocmai persoanele în vârstă se îmbolnăvesc. Anumiți factori care afectează sistemul imunitar, cum ar fi stresul extrem, pot provoca apariția bolii la pacienții mai tineri.

Dacă bănuiți zona zoster, ar trebui să consultați întotdeauna un specialist.

Reactivarea virusului

Nu puteți obține zona zoster. Apare mult după o infecție cu varicela, când sistemul imunitar nu mai poate suprima propriul virus al varicelei zoster. Apoi migrează la suprafața pielii de-a lungul măduvei nervoase unde a fost încorporat în măduva spinării. Nervul se inflamează, ceea ce poate provoca dureri foarte severe. Această durere este adesea primul simptom care anunță zona zoster.

Veziculele caracteristice, mâncărime apar pe pielea afectată la două-trei zile de la debutul durerii. În majoritatea cazurilor, virusul provine din stocarea sa pe nervii măduvei spinării. Erupția apare apoi pe întreaga zonă a pielii furnizată de acest cordon nervos și se manifestă într-un aranjament în cea mai mare parte pe jumătate, în formă de bandă a veziculelor de pe partea superioară a corpului. Această imagine asemănătoare centurii a dat bolii numele de „zona zoster”.

Dacă, pe de altă parte, virusul izbucnește pe nervii cranieni, erupțiile cutanate afectează fața. Datorită apropierii sale de organele senzoriale, acest loc de infecție este asociat cu un risc crescut de deteriorare permanentă a ochilor sau a urechilor.

Formarea de vezicule în timpul zoster durează de obicei până la cinci zile. Blisterele se usucă apoi timp de 7 până la 12 zile.

Zoster poate declanșa varicela la alții

Transmiterea virusului în zona zoster nu este la fel de ușoară ca în varicelă. Doar prin contactul direct sau indirect cu lichidul vezicular, virusurile varicelelor zoster se pot răspândi la persoane nevaccinate și neafectate anterior și apoi pot declanșa varicela. Acoperirea zonelor afectate ale pielii și respectarea igienei obișnuite de bază, cum ar fi spălarea mâinilor cu săpun, duce la o reducere semnificativă a riscului de infecție.

Observații rare în zona zoster:

Copiii rareori o primesc - mai ales când aveau varicela în copilărie. Boala este destul de ușoară pentru ei. Medicul poate recomanda teste suplimentare la copii și adolescenți cu zona zoster pentru a exclude alte afecțiuni.

Zoster poate apărea la persoanele care au fost vaccinate împotriva varicelei și care, prin urmare, au trecut neobservate printr-o infecție cu virusul varicelei zoster. Evoluția bolii în aceste cazuri este de obicei foarte ușoară.

În cazuri rare, zona zoster poate apărea fără modificări ale pielii, cu o erupție care se generalizează pe întregul corp sau pe zone mai puțin tipice ale pielii, cum ar fi B. apar în brațe sau în zona genitală.

Nervii deteriorați provoacă plângeri pe termen lung

Simptomele zosterului dispar de obicei după două până la patru săptămâni. Cu toate acestea, la aproape fiecare a treia persoană afectată, durerea persistă chiar și după ce erupția cutanată s-a vindecat. Această durere - cunoscută sub numele de nevralgie postherpetică sau nevralgie postherpetică în rândul experților - nu este cauzată de virusurile în sine, ci este rezultatul leziunilor nervoase cauzate de virusuri atunci când au migrat la suprafața pielii. Uneori, această durere poate dura luni sau ani.

Tratamentul atât al virusului, cât și al simptomelor, inițiat devreme, reduce riscul durerii pe termen lung. Prin urmare, ar trebui să solicitați cu siguranță sfatul medicului dacă suspectați zona zoster.

Atât la varicelă, cât și la zona zoster, simptomele bolii pot fi tratate.

Prima prioritate este combaterea mâncărimilor, deoarece zgârierea poate duce la cicatrizare sau chiar la o infecție bacteriană suplimentară a leziunilor cutanate.

Aplicarea de loțiuni de răcire precum B. Agitați tincturile. În combinație cu zinc, astfel de tincturi sunt cunoscute în farmacii ca lotio alba sau amestec de agitare a oxidului de zinc. Zincul are un efect antiinflamator, ușor antiviral și de uscare pe piele. Deshidratarea duce la o peliculă subțire de protecție asupra pielii, iar mâncărimea este ușurată.

Adăugarea unei substanțe ușor amorțitoare cum ar fi polidocanolul la o astfel de loțiune poate ameliora și mai mult mâncărimea. Acest lucru este valabil și pentru ingestia de substanțe ușor antialergice, cum ar fi antihistaminica Dimetinden, care intervine în procesul de mâncărime și o reduce. Ambele măsuri pot fi deosebit de utile peste noapte, deoarece căldura patului crește de obicei mâncărimea.

Cremele sau loțiunile care conțin agenți de bronzare pot fi utilizate ca alternativă la Lotio alba. Taninurile au, de asemenea, proprietatea de a avea un efect de uscare. În plus, ele inactivează anumite enzime, prin care reacțiile inflamatorii sunt inhibate. Acest lucru face pielea mai puțin sensibilă și reduce mâncărimea.

Există multe cauze ale mâncărimii, dar cert este că majoritatea oamenilor reacționează la mâncărime prin zgârieturi. Zgârierea stimulează pielea și eliberează mesaje inflamatorii, cum ar fi histamina. Aceste substanțe mesager își provoacă mâncărime, motiv pentru care apare un ciclu vicios. Dacă pielea este deteriorată prin zgârieturi, bacteriile pot pătrunde, ceea ce provoacă și o reacție inflamatorie, care la rândul ei este asociată cu mâncărime.

Tăiați unghiile scurt pentru a face zgârieturile pielii dificile

Puneți mănuși mici pentru a preveni zgârierea și deteriorarea pielii

Purtați haine aerisite din bumbac, deoarece textilele strânse, lâna sau materialele sintetice măresc mâncărimea

Evitați scăldatul, deoarece veziculele varicelei se pot inflama cu ușurință; Totuși, să faci un duș scurt este inofensiv.

Medicamentele antipiretice, în special paracetamolul, pot fi luate împotriva febrei însoțitoare. Ibuprofenul și alte analgezice din grupul așa-numitelor antiinflamatoare nesteroidiene ar trebui totuși evitate, deoarece medicii nu pot exclude în siguranță anumite complicații legate de o infecție cu varicelă.

Același lucru este valabil și pentru acidul acetilsalicilic (ASA), care trebuie evitat în orice caz, deoarece este utilizat în anumite boli virale - în special varicela! - provoacă un efect secundar grav denumit sindrom Reye. Sindromul Reye este o tulburare celulară severă,
care afectează în mod special creierul și ficatul și este fatală
se poate termina.

Analgezicele care scad febra nu sunt de obicei suficiente pentru durerea adesea severă asociată cu zona zoster. Chiar și analgezicele puternice nu funcționează întotdeauna. Medicul dumneavoastră are opțiunea de a prescrie alte preparate eficiente care reduc senzația de durere. Durerea de zona zoster provine din nervii deteriorati si apare in zonele cu modificari ale pielii. Prin urmare, tratamentul durerii poate fi efectuat și local cu tencuieli care conțin ingrediente active, care suprimă transmiterea durerii în piele și astfel ameliorează simptomele.

Terapia antivirală

Varicela este tratată numai cu antivirale la pacienții despre care se suspectează un risc crescut de complicații sau care au dezvoltat deja o complicație. Arată diferit cu zona zoster. În timp ce copiii sunt tratați aici numai dacă prezintă un risc crescut de complicații, adulții ar trebui să primească întotdeauna terapie antivirală.

Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă va prescrie un medicament antiviral. Dacă un astfel de tratament se începe devreme după apariția simptomelor - dar nu mai târziu de 72 de ore după apariția pielii se modifică - riscul de afectare a nervilor și durere de lungă durată este redus.

Terapia antivirală nu poate alunga permanent virusul varicelei zoster din corp, dar accelerează vindecarea și reduce riscul de efecte pe termen lung în zona zoster.