Viață fără tiroidă; se; revista farmaciei
Uneori, glanda tiroidă trebuie îndepărtată total sau parțial. Medicii vor să înlăture frica unei astfel de intervenții. Medicamentele pot înlocui bine funcția organului
Conform estimărilor, 25 la sută din toți germanii adulți au bulgări sau chisturi pe glanda tiroidă (sursă: Societatea germană de endocrinologie)
Cine se gândește la glanda tiroidă atunci când are dificultăți la înghițire? Petra K. (56 de ani) nu era îngrijorată. "Mă întrebam doar de ce lanțul meu este atât de strâns. Am simțit cât de gros s-a făcut brusc gâtul meu." Nativul din Köln nu a putut, de asemenea, să clasifice fluctuațiile de greutate și tulburările de somn. „Am crezut că este menopauză”. Apoi a existat tensiune arterială crescută. „Inima îmi curgea, simțeam că îmi sare din piept”.
De-a lungul anilor, plângerile Petrei au ajuns la capăt. Până la o analiză a sângelui, o examinare cu ultrasunete și, în cele din urmă, așa-numita scintigrafie a tiroidei au dat indicii decisive.
Nivelul hormonului este scăzut
„Am avut mai multe bulgări”, a spus pacientul. Unul dintre ei unul fierbinte. Acesta este ceea ce medicii numesc creșteri ale țesuturilor pe tiroidă care produc hormoni necontrolați. Creșterea nivelului hormonal rezultat în sânge a afectat interacțiunea naturală sofisticată dintre glanda tiroidă și hipofiza din Petra K.
Această interacțiune funcționează conform unui fel de principiu de nivel: Dacă cantitatea de hormoni tiroidieni din sânge scade sub o anumită valoare, glanda din creier eliberează hormonul TSH.
La rândul său, aceasta stimulează glanda tiroidă să producă hormonii importanți tiroxină și triiodotironină (vezi infografia de mai jos). Dacă nivelul acestor hormoni tiroidieni crește peste nivelul normal, TSH este păstrat până la restabilirea raportului hormonal normal.
„Este foarte ușor să trăiești fără glandă tiroidă”
În cazul Petrei K., atât de mult țesut tiroidian a fost bolnav, încât această reglementare nu a avut loc. În cele din urmă a urmat sfatul medicului de a-i scoate organul în formă de fluture de sub laringe. Deoarece Petra lucrează ca secretară la spitalul Sf. Agata din Köln, ea s-a îndreptat acolo către profesorul chirurg Hans Udo Zieren. Chirurgul visceral este, de asemenea, fondatorul Centrului German pentru Tiroidă.
Mulți dintre pacienții săi - precum Petra K. - se tem de operație și de pierderea glandei tiroide. Zieren respectă dorința frecventă de a salva cel puțin o parte a organului: "Cu toate acestea, în principiu, tot țesutul bolnav ar trebui îndepărtat și lăsat doar țesutul sănătos. În caz contrar, există un risc ridicat de creșteri repetate, astfel încât mai târziu poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară".
Medic Zieren vrea să îndepărteze frica de pierdere: „Este foarte ușor să trăiești fără glandă tiroidă”.
Influența asupra corpului și minții
Pentru Petra K., operația a fost în cele din urmă un moment de cotitură în bine - mai ales că țesutul îndepărtat a fost examinat ulterior și nu s-au găsit modificări maligne.
Femeia din Köln este bucuroasă că nu mai cade în pat obosită moartă la șase seara. Obișnuia să fie atât de slabă încât nu făcea deloc sport. Acum se simte din nou destul de puternică. A rămas doar o mică cicatrice discretă pe gât.
„Abia de atunci am știut tot ce ține de glanda tiroidă”, spune Petra K. Hormonii săi sunt implicați în reglarea metabolismului și a consumului nostru de energie. De asemenea, afectează nervii, mușchii, stomacul și inima. O funcție sub sau peste poate schimba, de asemenea, bunăstarea mentală și sexuală.
Ajustați medicamentele cu precizie
Dacă glanda tiroidă este complet sau în mare parte îndepărtată, acești hormoni trebuie să fie furnizați organismului în tablete. „În majoritatea cazurilor, medicamentul poate fi ajustat fără probleme majore”, relatează Zieren.
În funcție de boală, țesutul rămas și greutatea corporală a pacientului, trebuie administrată în spital o doză inițială adecvată de tiroxină și, eventual, iod.
Se estimează că 100.000 de operații tiroidiene sunt efectuate în Germania în fiecare an.
(Sursa: Institutul pentru Sistemul de Remunerare a Spitalului (inEK))
Medicul curant - de obicei medicul de familie, endocrinologul sau specialistul în medicina nucleară - verifică valorile sanguine ale persoanei operate la intervale regulate și ajustează doza după cum este necesar.
100.000 de operațiuni anual
Petra K. trebuie să ia hormoni tiroidieni în fiecare dimineață pe stomacul gol, cu cel puțin o jumătate de oră înainte de prima sa ceașcă de cafea. "Medicul meu de familie verifică valorile sanguine o dată pe an pentru a vedea dacă nivelul hormonilor este corect."
Nu există date foarte precise, dar societățile medicale presupun că aproximativ unul din trei germani suferă de o boală tiroidiană. Acest lucru este confirmat și de chirurgul Zieren, care împreună cu echipa sa din Köln efectuează peste 1000 de operații pe organ în fiecare an. La nivel național, există în jur de 100.000 de operațiuni anual, iar numărul intervențiilor a scăzut recent.
Gușă, formarea nodurilor și Hashimoto
O mărire a organului (gușa) sau formarea de noduli sunt cele mai frecvente cauze, spune Zieren. În plus, operează suspiciunea de degenerare malignă. Chirurgia poate fi, de asemenea, o alternativă la terapia cu iod radioactiv cu molecule de iod radioactiv pentru boli autoimune, cum ar fi boala Graves sau alte glande tiroide hiperactive.
Barbara S. (67) nu mai are glandă tiroidă din alt motiv. Este bolnavă de Hashimoto. Sistemul dvs. imunitar a produs anticorpi care au distrus încet țesuturile organului. „După 15 ani nu a mai rămas nimic”, spune ea.
Potrivit Asociației Profesionale de Medicină Nucleară Germană, tiroidita Hashimoto este una dintre cele mai frecvente boli autoimune. Nu este neobișnuit ca cei afectați să sufere sau să dezvolte alte boli autoimune - de exemplu diabetul de tip 1.
Un organ subevaluat
Barbara S. din Bonn suferă, de asemenea, de o tulburare autoimună a mucoasei gastrice. Absorbția vitaminei B12 în organism este blocată, deci trebuie injectată în mod regulat.
„Tiroida este încă un organ subevaluat”, spune Barbara. „O terapie de început precoce este extrem de importantă.” Pacientul susține mai multă educație, avertizează cu privire la dezinformarea de pe forumurile de pe internet și, în calitate de președintă a Ligii tiroidei Germania, lucrează în auto-ajutor pentru regiunile Bonn, Düsseldorf și Dortmund.
În stadiile incipiente ale bolii sale, ea a reacționat foarte sensibil la schimbarea tipică dintre funcția sub și supra-funcțională. A simțit că a rămas singură; nu au existat controale regulate sau ajustări ale medicamentului. „Dar sunt foarte importante”, știe Barbara S. astăzi.
Ea recomandă celorlalți bolnavi să poarte cu ei o trecere la tiroidă, unde sunt notate toate valorile importante legate de boală. Acesta servește drept sursă de informații pentru medici, de exemplu atunci când cineva este internat la spital. „Deci sunteți pregătit pentru toate situațiile de urgență”.