Vitamina D este atracția lui David Servan-Schreiber
Vitamina D este esențială pentru sănătate
Există acum date științifice substanțiale care evidențiază rolul vitaminei D în prevenirea cancerului. Studii multiple au stabilit în mod rezonabil că un nivel suficient de vitamina D este asociat, independent de alți factori de sănătate, cu o incidență mai mică a mai multor tipuri de cancer, incluzând, printre altele, sân, colon, ovare, limfom non-Hodgkin.
Studiile științifice arată că starea vitaminei pentru vitamina D (indexată de nivelul sanguin al 25-hidroxivitaminei D) al majorității oamenilor din America de Nord și Europa trebuie îmbunătățită mult pentru a obține o reducere substanțială a incidenței și a mortalității prin cancer. În plus față de cancer, mai multe studii epidemiologice au arătat că o stare mai mare de vitamina D este asociată și cu un risc redus de apariție a altor boli cronice grave, cum ar fi bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, osteoporoza, scleroza multiplă și diabetul de tip 1 la copii. Mai multe studii au descoperit, de asemenea, că un statut mai ridicat al vitaminei D este asociat cu o incidență mai mică și o severitate mai mică a gripei, pneumoniei și a altor boli infecțioase.
Cea mai mare parte a populației este deficitară în vitamina D
Mai multe studii recente au arătat că un nivel optim de 25-hidroxivitamină D ar trebui să fie între 75 și 150 nmol/L (30 și 60 ng/mL). Se estimează că în Statele Unite aproape 80% dintre oameni - de toate vârstele - au un statut insuficient de vitamina D (indexat cu un nivel de 25-hidroxivitamină D în sânge mai mic de 75 nmol/L sau 30 ng/mL). În Franța, studiul SU.VI.MAX a arătat că mai mult de 70% dintre adulți - bărbați și femei - au un statut insuficient. În ceea ce privește femeile aflate în postmenopauză, un amplu studiu european estimează că 79,6% au un statut insuficient în toate țările europene. Acest număr crește la 90,4% în Franța.
O stare mai mare de vitamine poate fi atinsă prin creșterea aportului nutrițional de vitamina D sau prin expunerea adecvată la soare (fără a crește semnificativ riscul de cancer de piele). Aportul adecvat de vitamina D pentru reducerea riscului de cancer depinde de fiecare persoană de vârsta, pigmentarea pielii (deschisă sau întunecată), stilul de viață și latitudinea din regiunea de reședință. Studii științifice recente indică faptul că un aport de 1.000 până la 2.000 de unități internaționale (UI) pe zi ar putea preveni o proporție substanțială de cancere și ar fi, de asemenea, eficient în reducerea riscului de căderi, fracturi, boli de inimă, accidente vasculare cerebrale, scleroză multiplă și tip I diabet în copilărie.
Un aport și mai mare poate fi necesar pentru persoanele în vârstă și pentru cei care sunt rareori în aer liber, pentru cei care evită expunerea la soare sau pentru cei cu pigmentare a pielii întunecate și care locuiesc în țările din nord, datorită scăderii sintezei de vitamina D a pielii prin expunerea la soare. Alegerea unei doze mai mari poate fi făcută de un medic pe baza nivelului seric de 25- hidroxivitamină D măsurat în timpul iernii.
Pentru cei a căror stare de vitamină este evaluată printr-un test de sânge, nivelul ideal de 25-hidroxivitamină D trebuie stabilit în consultare cu un profesionist medical, pe baza caracteristicilor fiecărui individ.
O recomandare generală pentru profesioniștii din domeniul sănătății care aleg să evalueze starea vitaminelor pacienților lor printr-un test de sânge este să ia fereastra cuprinsă între 75 și 150 nmol/L (30 până la 60 ng/ml) ca obiectiv, în afară de contraindicații specifice. Contraindicațiile sunt rare și cel mai adesea cunoscute de medici. Nicio intervenție medicală nu este complet riscantă și acest lucru nu face excepție.
Pacienții trebuie să fie pe deplin informați cu privire la riscurile specifice acestora.
Până în prezent, Societatea Canadiană a Cancerului recomandă o doză specifică pentru suplimentarea cu vitamina D: 1.000 UI pe zi în toamnă și iarnă pentru toți canadienii și 1.000 UI pe zi pe tot parcursul anului pentru adulții cu risc mai mare de deficit de vitamina D (adică persoanele în vârstă, cei care nu sunt des în aer liber sau cei cu pigmentare a pielii întunecate).
Recomandările noastre
Este nevoie de mult mai mult sprijin pentru cercetarea științifică privind rolul vitaminei D în prevenirea cancerului și a altor boli grave. Cu toate acestea, pe baza faptelor deja stabilite, recomandăm: