VS; ESTE REZISTENȚA LA L; INSULIN, IDIOT PARTEA 2 - InnovNaturopathy
Acasă »Blog» ACEASTA ESTE REZISTENȚA LA INSULINĂ, IDIOT: PARTEA 2
GERALD REAVEN LUA LUCRAREA DE A DESCOPERI CE ESTE SINDROMUL DE REZISTENȚĂ LA INSULINĂ (SRI)
În articolul precedent (1), am explicat că Gerald Reaven și-a început cercetările privind Sindromul de rezistență la insulină (IRS), deoarece dorea să înțeleagă ce a vrut să spună Harry Himsworth atunci când a propus că defectul. Cea mai comună formă de metabolizare a diabetului zaharat a fost insensibilitatea pacientului. țesut la acțiunea insulinei (2). În timpul acestui proces, Reaven a descoperit lucrările lui Margaret Albrink și colegii săi (3), care au arătat că persoanele cu boală coronariană, inclusiv cele cu diabet de tip 2 (T2DM), au fost mult mai susceptibile de a avea un nivel ridicat de trigliceride în sânge decât niveluri ridicate de colesterol în sânge. Această constatare a contrazis creșterea credibilității ideii că colesterolul ridicat din sânge este singura cauză a bolilor coronariene. În același timp, Peter Kuo din Philadelphia a arătat că dietele bogate în carbohidrați, în special cele care conțin zaharoză sau fructoză, au determinat niveluri crescute de trigliceride din sânge (hipertrigliceridemie), în special la pacienții sensibili la carbohidrați (4). Astfel, Kuo a inventat termenul „hipertrigliceridemie sensibilă la carbohidrați” (CSHT).
Acest lucru l-a determinat pe Reaven să-și pună întrebarea: De ce persoanele sensibile la carbohidrați și care au T2DM rezistent la insulină au niveluri ridicate de trigliceride din sânge?
DE CE CONCENTRAȚIILE DE SÂNGE A TRIGLICERIDELOR SUNT ÎNALTE LA OAMENII CU T2DM?
Reaven și-a început călătoria de cercetare cu înțelegerea populară a faptului că T2DM este un factor cheie al bolilor arteriale, în special al arterelor coronare, ducând astfel la boala coronariană. Cred că acesta a fost conceptul care a fost predat în majoritatea școlilor medicale din întreaga lume atunci, dar următorii 60 de ani ar fi asistat la o schimbare dramatică. Mai degrabă, generațiile viitoare ar învăța din ipoteza falsă a lipidelor Ancel Keys că colesterolul ridicat din sânge este singurul factor (bio) chimic important în boala coronariană din sânge.
Deci, atunci când persoanele cu T2DM au dezvoltat boli congenitale ale inimii, explicațiile oferite de experți au fost la fel de simple ca și astăzi: principala cauză este nivelul ridicat de colesterol din sânge. Dovezile prezentate de Albrink și colegii săi pentru a arăta că nivelurile de trigliceride din sânge și nu colesterolul din sânge au fost mai susceptibile de a fi crescute la persoanele cu T2DM și că boala coronariană a fost pur și simplu ignorată - și în cele din urmă suprimată și apoi uitată (așa cum este caz astăzi).
Aceste cunoștințe au fost uitate chiar și atunci când alți cercetători (5-9) ajunseseră exact la aceeași concluzie atunci când Reaven și colegii săi își încheiaseră studiile pe această temă în 1994.
Primul studiu major al lui Reaven, publicat în 1963 (10), a evaluat metabolismul glucidic la 41 de pacienți cu infarct miocardic documentat (IM). El a descoperit că metabolismul carbohidraților a fost modificat la pacienții cu IM comparativ cu martorii, adică pacienții IM au fost mai rezistenți la insulină. El a observat, de asemenea, că pacienții cu IM aveau niveluri serice mai ridicate de trigliceride și colesterol. El a concluzionat: „Prezența aparentă a unor anomalii minime în metabolismul carbohidraților la un număr semnificativ de pacienți cu boli cardiace arteriosclerotice merită luate în considerare ca un posibil factor în dezvoltarea aterosclerozei” (10, p. 1013, subliniați). El a menționat că alte patru studii au recunoscut deja această relație:
Deși numărul pacienților din grupul de infarct cu un test de toleranță la glucoză pozitiv pare a fi destul de ridicat (41%), existența metabolismului anormal al carbohidraților la pacienții cu ateroscleroză a fost observată de Sohrade, Boehle și Bieglee (11), Waddell și Field (12), Sowton (13) și Wahlberg (14). Deși toate aceste studii diferă prin natura pacienților selectați, compoziția grupului de control, testul de toleranță la glucoză utilizat, timpul de evaluare după infarct și alți factori, rezultatele arată un grad considerabil de similaritate. (10, p. 1019)
Pacienții cu concentrații mai mari de trigliceride din sânge au fost mai rezistenți la insulină decât martorii, dar Reaven nu a putut demonstra o legătură clară între nivelurile mai ridicate de rezistență la insulină și hipertrigliceridemia. Astfel, cauza hipertrigliceridemiei la acești pacienți IM nu a fost stabilită.
Cu toate acestea, alții au arătat deja că persoanele cu hipertrigliceridemie sunt mai susceptibile de a rezista efectelor hipoglicemiante ale insulinei injectate (15). Cu alte cuvinte, persoanele cu hipertrigliceridemie trebuiau să injecteze mai multă insulină pentru a reduce glicemia.