Zoster - Cauze, simptome și tratament Sănătatea mea

Zoster este frecvent și foarte dureros. Erupția roșiatică, veziculară, se învârte adesea în jurul corpului superior ca o centură. Cu toate acestea, zona zoster poate apărea și în alte părți ale corpului. Aici puteți afla mai multe despre simptomele, cauzele și tratamentul zosterului.

Sinonime

definiție

Zoster (herpes zoster) este o boală virală extrem de dureroasă. Virusul declanșator intră adesea în organism în copilărie și se manifestă ca varicela. Acest virus al varicelei (virusul varicelei zoster) rămâne în organism și, ca să spunem așa, se află în celulele nervoase. În anumite circumstanțe, este reactivat la maturitate: izbucnește zona zoster.

Erupția dureroasă, veziculară poate dura săptămâni întregi. În plus, infecțiile bacteriene pot provoca leziuni ale pielii și organelor interne care pun viața în pericol. Sunt posibile, de asemenea, inflamația creierului sau meningita, precum și tulburări permanente de vedere și auz. Durerea nervoasă de lungă durată, insuportabilă după zona zoster (așa-numita nevralgie post-zoster) este în special temută. Există, de asemenea, dovezi că zona zoster crește riscul apariției sclerozei multiple.

Zoster este contagios?

Mulți oameni se întreabă: cât de contagioasă este zona zoster? Foarte contagios, dar mai puțin sever decât varicela. Virusurile varicelelor zoster aparțin familiei virusului herpes și sunt răspândite în întreaga lume. În cazul zosterului, spre deosebire de varicela, acestea se transmit doar prin contact direct cu fluidul vezical care conține virusul (așa-numita infecție cu frotiu). De aceea, persoanele cu zona zoster ar trebui să aibă grijă să nu-i pericliteze pe ceilalți. Bulele nu trebuie deschise niciodată. Există riscul de infecție până când blisterele sunt complet incrustate.

Oricine este infectat cu virusul varicelei zoster pentru prima dată nu primește zona zoster, ci varicela.

Simptome

Zoster începe adesea cu o ușoară febră, făcându-vă să vă simțiți rău, obosit și epuizat. Durerea tipică de arsură urmează 2 - 3 zile mai târziu - de obicei doar pe jumătate din corp. Zonele cutanate afectate corespund căilor nervoase de-a lungul cărora virusul migrează după reactivare. Aceste zone ale pielii sunt cunoscute din punct de vedere medical sub numele de dermatomi. Pielea este înroșită și foarte sensibilă, se formează noduli, urmate de vezicule tensionate de mărimea boabelor de orez.

Erupția inițial seamănă foarte mult cu rănile de varicelă, dar nu mâncă la fel de mult. În primele 2 până la 3 zile, veziculele sunt umplute cu lichid apos sau sângeros, apoi cu limfă. Blisterele se deschid, se scot și se usucă în 2 până la 7 zile. De regulă, se vindecă - adesea cicatrici - în decurs de 2 până la 3 săptămâni. Erupția în formă de centură este de obicei vizibilă pe o parte a trunchiului, dar pot fi afectate și zone ale ochilor, nasului, frunții și scalpului păros. La unii oameni, ganglionii limfatici din apropiere sunt, de asemenea, umflați.

Durerea nervoasă ca simptom al zona zoster

Uneori, durerea reapare în părțile afectate ale corpului săptămâni sau luni mai târziu și apoi durează luni, uneori chiar și ani. Această durere nervoasă este descrisă ca fiind foarte severă, medicii se referă la aceasta ca nevralgie postherpetică. Factorii care cresc riscul unei astfel de dureri nervoase includ: B. o terapie la timp sau insuficientă a zosterului cu medicamente. Și vârsta pare să joace un rol. Până la 70% dintre pacienții vârstnici sunt afectați de această nevralgie.

cauzele

Zoster este declanșat de o infecție cu virusul varicelei zoster. În primul rând, persoana afectată primește varicela. Virusul rămâne apoi în organism. Se rătăcește de-a lungul căilor nervoase și rămâne inactiv în rădăcinile nervoase, unde doarme, ca să spunem așa.

Peste 95% din toți adulții au acest virus. Diferiti factori il pot reactiva. Acestea includ un sistem imunitar slăbit, în special la bătrânețe, gripă, boli grave precum SIDA sau chimioterapia pentru cancer; dar și stresul și expunerea intensă la soare sunt considerate declanșatoare. Virusul se trezește și se deplasează înapoi la piele de-a lungul tractului nervos. Acolo provoacă simptomele tipice ale zosterului.

examinare

Ar trebui să consultați un medic dacă vă simțiți rău și aveți febră, cu dureri de arsură unilaterale și vezicule, în special la nivelul feței. Diagnosticul și tratamentul la timp al zonei zoster sunt importante pentru a evita complicațiile.

Medicul dumneavoastră va diagnostica de obicei zona zoster pe baza simptomelor tipice. În caz de îndoială, anticorpii speciali sau virusul în sine pot fi detectați folosind un tampon pentru plăgi.

tratament

Dacă se suspectează zona zoster, medicul va prescrie medicamente cât mai curând posibil pentru a opri multiplicarea virusurilor varicelo-zosterice (așa-numitele antivirale precum aciclovir, famciclovir sau brivudină). Acest lucru reduce durata și intensitatea bolii și previne deteriorarea consecințelor. Când vine vorba de tratarea zonei zoster, cu cât mai repede, cu atât mai bine. Nu pierdeți timp prețios în sala de așteptare. Anunțați asistentul programului de lucru imediat ce intrați, astfel încât să poată planifica și acționa în consecință în ordinea celorlalți pacienți.

În plus față de ingredientele antivirale, analgezicele, unguentele desicante sau soluțiile antiseptice ameliorează simptomele și plângerile acute. Antibioticele pot preveni infecții suplimentare. Și ia-o ușor în timp ce ești bolnav.

Tratamentul medicamentos al zonei zoster

Pentru tratamentul medicamentos al zonei zoster și al simptomelor sale, o varietate de medicamente pot fi utilizate în diferite scopuri:

Ameliorarea durerii locale:

Benzocaină (într-o bază de unguent, disponibilă de la farmacie fără prescripție medicală)
Polidocanol (într-o loțiune, disponibil de la farmacie fără prescripție medicală)

Deshidratarea veziculelor:

Amestec de agitare a zincului (Lotio alba: rețetă de la farmacie)

Antivirale (agenți care acționează împotriva virușilor):

Famciclovir (comprimate, disponibile numai pe bază de rețetă)
Brivudină (comprimate, disponibile numai pe bază de rețetă)

Homeopatie (medicina complementară):

Album Arsenicum (pentru mâncărime, anxietate și neliniște)
Apis mellifica (pentru vezicule mari cu umflături și mâncărime)

Fitoterapie (medicină pe bază de plante, medicină complementară):

Ulei de arbore de ceai (dezinfectant, ca bandaj)
Ulei esențial din lavandă, mușețel sau eucalipt (soluție 20%, are efect dezinfectant și antiinflamator)

Hidroterapie (tratarea apei, medicină complementară):

Ambalaje de nămol vindecătoare Pelose
Comprese de coniac Franz
Spălarea oțetului de mere.

Tratamentul nevralgiei postherpetice

O atenție deosebită este acordată durerii nervoase care uneori durează luni de zile după ce zona zoster a dispărut. Analgezicele puternice sunt adesea inevitabile, uneori în combinație cu antidepresive. Acestea susțin efectul de ameliorare a durerii. Medicamentele care au fost dezvoltate inițial pentru epilepsie (așa-numitele medicamente anti-epileptice) pot ajuta, de asemenea. Aceasta include, de exemplu, ingredientul activ carbamazepină.

Auto-ajutor cu zona zoster

Dacă aveți zona zoster, ar trebui să țineți cont de următoarele sfaturi:

Acordați atenție celei mai stricte igiene și păstrați-vă la distanță de persoanele sănătoase pentru a evita infecția acestora.
Luați-l cu ușurință, pentru a nu vă pune mai multă presiune asupra sistemului imunitar.
Evitați infecțiile bacteriene suplimentare, prin urmare: Nu zgâriați, nu găuriți sau frecați veziculele, curățați doar zonele afectate cu apă și, eventual, loțiuni ușoare, este permisă scăldarea.
Nu îndepărtați crustele din vezicule cu forța, cel mult puteți slăbi ușor dopurile cu comprese umede.
Puteți ameliora durerea și mâncărimea cu medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi vaselina sau pulberile și cremele cu anestezice locale (cum ar fi benzocaina sau polidocanolul).
Medicina pe bază de plante (de exemplu, uleiul de arbore de ceai), homeopatia și pachetele de nămol vindecătoare s-au dovedit, de asemenea, eficiente pentru tratarea erupției cutanate (vezi sub: Tratamentul medicamentos al zonei zoster).
Nu utilizați medicamente pentru răni.

Prevenirea și vaccinarea

Oricine nu a avut niciodată varicela ar trebui să evite orice contact cu persoanele cu zona zoster. Se aplică și următoarele:

Consolidați propriul sistem de apărare al organismului printr-un stil de viață și o dietă adecvate pentru a preveni apariția bolii.
Femeile gravide care nu poartă virusul (sau care nu au fost vaccinate împotriva varicelei) ar trebui să stea strict departe de persoanele cu zona zoster.
Persoanele cu un risc crescut de forme severe (de exemplu, femeile însărcinate și imunodeprimate) pot primi tratament preventiv cu imunoglobuline zoster sau un medicament inhibitor de virus (în termen de patru zile de la contactul cu pacienții cu zona zoster).

Vaccinarea împotriva zona zoster

Vaccinarea împotriva virusului varicelei zoster, potrivit studiilor din SUA, reduce la jumătate riscul de a dezvolta zona zoster la persoanele în vârstă. Efectul este dat și la persoanele foarte în vârstă.

Un vaccin împotriva herpesului zoster pentru persoanele cu vârsta de peste 50 de ani a fost aprobat în Germania din 2018. Odată cu actualizarea recomandărilor oficiale de vaccinare din august 2020, Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) recomandă două vaccinări cu vaccinul cu herpes zoster adjuvant la intervale de cel puțin 2 până la maximum 6 luni pentru toate persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste.