100 mg aspirină zilnic nu aduce beneficii persoanelor în vârstă sănătoase
Formula structurală a acidului acetilsalicilic - mai cunoscută sub numele său de aspirină.
Aportul zilnic de aspirină de 100 mg nu pare să aibă beneficii pentru persoanele în vârstă sănătoase și sănătoase, dar riscul de sângerare crește.
Odată cu aportul de 100 mg aspirină - acid acetilsalicilic - zilnic, mulți seniori sănătoși speră la beneficii prin care se pot proteja împotriva atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale. Dar rolul aspirinei în această prevenție cardiovasculară primară rămâne controversat. Deoarece riscul crescut de sângerare limitează un posibil beneficiu potențial.
Practic, în orice caz, numeroși experți subliniază că reducerea activității trombocitelor cu aspirină și alți inhibitori de agregare a trombocitelor este un factor important în prevenirea și tratamentul evenimentelor cardiovasculare precum accidentul vascular cerebral și atacul de cord.
Aspirina are efecte benefice și potențial dăunătoare. Pe de o parte, poate reduce sau inversa formarea trombului, cum ar fi infarctul miocardic acut sau accidentul vascular cerebral. Pe de altă parte, crește și riscul de sângerare.
100 mg aspirină zilnic este o practică obișnuită de zeci de ani
De exemplu, observându-le pe o perioadă de șapte ani, oamenii de știință australieni au reușit să arate că sănătatea persoanelor în vârstă sănătoase și sănătoase nu poate fi îmbunătățită prin administrarea zilnică de aspirină. În schimb, a fost confirmat efectul secundar ASA cunoscut al riscului crescut de sângerare. În schimb, un studiu amplu Cochrane ar putea arăta un beneficiu cardiovascular moderat.
Studiu ASPREE
Având în vedere acest lucru, aspirina de 100 mg se ia zilnic de zeci de ani. Recent, un studiu amplu de 7 ani de la Universitatea Monash a constatat că persoanele în vârstă sănătoase nu ar beneficia de doze mici de 100 mg aspirină zilnic.
La persoanele cu vârsta peste 70 de ani, riscul de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral pentru prima dată nu ar putea fi redus într-o măsură semnificativă.
Studiul ASPREE (Aspirina în evenimente de reducere la vârstnici), început în 2010, a comparat efectele aspirinei cu doze mici de 100 mg cu placebo la vârstnici sănătoși cu vârsta de 70 de ani și peste. Peste 19.000 de persoane din Australia și Statele Unite - 16.700 dintre ele în sud-estul Australiei - au fost examinate pe o perioadă de șapte ani.
Rezultatele au arătat că aspirina de 100 mg nu a prelungit o viață sănătoasă. De asemenea, nu vă ajută să trăiți mai mult sau să reduceți semnificativ riscul de infarct sau accident vascular cerebral. Au existat diferențe foarte mici între grupurile de test cu aspirină și cele cu placebo.
Rezultatele studiului au confirmat un risc crescut de sângerare - un efect secundar cunoscut al aspirinei. A existat o creștere de 3,8 la sută în cazurile de sângerări grave în rândul consumatorilor de aspirină. La subiecții placebo, creșterea a fost de doar 2,8%.
Aspirina este importantă în profilaxia secundară
Cu toate acestea, oamenii de știință subliniază că aspirina este un medicament relativ sigur, dar că nu trebuie administrată fără necesitate medicală.
Dar pentru acei pacienți care au avut deja un infarct sau un accident vascular cerebral sau care suferă de angină pectorală, aspirina este un medicament important pentru prevenirea unei alte boli.
Sean L. Zheng, Alistair J. Roddick. Asocierea utilizării aspirinei pentru prevenirea primară cu evenimente cardiovasculare și evenimente de sângerare. O revizuire sistematică și meta-analiză. JAMA. 2019 22 ianuarie; 321 (3): 277-287. Publicat online 2019 22 ian. Doi: 10.1001/jama.2018.20578
Raber I, McCarthy CP, Vaduganathan M, Bhatt DL, Wood DA, Cleland JGF, Blumenthal RS, McEvoy JW. Creșterea și scăderea aspirinei în prevenirea primară a bolilor cardiovasculare. Lancet. 2019 25 mai; 393 (10186): 2155-2167. doi: 10.1016/S0140-6736 (19) 30541-0.
McNeil și colab. Efectul aspirinei asupra mortalității prin toate cauzele la vârstnicii sănătoși. N Engl J Med. Manuscris autor; disponibil în PMC 2019 18 aprilie. Publicat în forma finală editată ca:
N Engl J Med. 2018 18 oct; 379 (16): 1519-1528. Publicat online 2018 Sep 16. doi: 10.1056/NEJMoa1803955