12.2 Nutriție pentru boli inflamatorii intestinale

Nutriția pentru boala inflamatorie intestinală 4.1. Măsurile dietetice ca terapie primară Indicațiile pentru nutriția enterală în prezent sunt: prevenirea și tratamentul malnutriției, tratamentul întârzierilor de creștere și dezvoltare la copii și adolescenți, îmbunătățirea calității vieții, tratamentul aparițiilor acute, nutriția perioperatorie, menținerea remisiunii în cazul bolilor cronice active în absența unuia Răspuns la orice terapie medicamentoasă (Lochs și colab., 2006). În majoritatea studiilor, hrănirea enterală a fost utilizată mai degrabă ca terapie primară decât ca terapie de susținere (Lochs și colab., 1991 și 2006). O analiză critică a valorii terapiei nutriționale primare a fost efectuată recent într-o analiză Cochrane (Zachos și colab., 2007). În 15 studii clinice, o dietă elementară (dietă chimică definită, nu foarte gustoasă) a fost comparată cu o dietă enterală în boala Crohn activă. În general, nu s-a putut găsi nicio diferență. Aceasta înseamnă că un avantaj al nutriției enterale modificate (modificate cu grăsimi sau îmbogățite cu acizi grași n3, glutamină sau TGF-beta) nu a fost dovedit în mod clar. O subanaliză a arătat doar că o dietă foarte scăzută în grăsimi (