13 mituri nutriționale Funkkolleg 2019-2020

Plăcere, sănătate, afaceri

nutriționale

Autor: Frank Eckhardt

Ciocolata te face deștept? Cum apar miturile alimentare

Ceaiul negru te ajută să slăbești! Zaharul te face prost! Nucile protejează împotriva diabetului! Aceste titluri sau altele similare pot fi găsite în mass-media aproape în fiecare zi. Dar recomandările dietetice sunt adesea contradictorii - sau se modifică în timp. Se spunea că pentru a slăbi trebuia să luați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, astăzi ar trebui să fie sărac în carbohidrați. Dacă cafeaua a fost cândva considerată dăunătoare, astăzi se spune că ajută împotriva diabetului și a bolilor cardiovasculare. Ce este acum?

Peste jumătate din informațiile despre sănătate din mass-media sunt greșite, scriu experții de la Centrul belgian pentru medicină bazată pe dovezi. Motivele pentru aceasta sunt diverse. O recomandare este adesea derivată dintr-un singur studiu - în loc să ia în considerare alte studii pe această temă. O corelație aleatorie între doi factori - să presupunem că consumul de ciocolată și nivelul de educație - este deseori interpretată ca o relație cauză-efect. Rezultatele noilor studii sunt exagerate, afirmațiile sunt evidente și faptele sunt uneori răsucite. Circulă nenumărate mituri nutriționale - iar noi apar în mod constant. O privire (auto) critică asupra comunicării și raportării nutriționale.

Difuzat ca podcast

Difuzat în hr-iNFO: 15 februarie 2020, 11:30 a.m.

Material suplimentar

  1. Studii de intervenție
  2. deformare
  3. Confundator
  4. efectele consumului de cafea asupra sănătății
  5. „Lean through chocolate”
  6. Capsule de acizi grași Omega-3 pentru boli cardiovasculare
  7. medicul media
  8. lectură ulterioară
  9. oameni

1. Studii intervenționale

Într-un studiu intervențional, participanților li se oferă un anumit tip de intervenție, cum ar fi un medicament nou, pentru a evalua. În procesul de dezvoltare a medicamentelor, medicamentele sunt evaluate prin studii intervenționale cunoscute sub numele de studii clinice.

Există multe variații în modul în care sunt concepute studiile clinice, dar ele sunt în general randomizate (participanții sunt repartizați aleatoriu în diferite brațe din studiu) și controlate (un braț de studiu primește medicamentul studiat și rezultatele sunt potrivite cu un tratament alternativ sau placebo administrat unuia administrat celuilalt braț). Acestea sunt numite studii randomizate controlate sau ECR.

2. Distorsiune

Bias este orice ajustare intenționată sau neintenționată a proiectării și/sau desfășurării unui studiu clinic, analizei și interpretării datelor care pot afecta rezultatele.

Biasul poate afecta rezultatele unui studiu clinic, făcându-le nesigure. Tendințele pot apărea în orice stadiu al cercetării, cum ar fi proiectarea studiului sau colectarea, analiza sau publicarea datelor.

Tipurile comune de astfel de distorsiuni sunt:

O prejudecată de selecție apare atunci când există diferențe sistematice între grupurile de comparație dintr-un studiu. De exemplu, în locul procedurii în sine, diferențele dintre simptomele clinice între grupuri ar putea duce la o progresie diferită a bolii sau răspuns la tratamentul dintre grupuri. Nu s-a realizat randomizarea și/sau orbirea corespunzătoare, ceea ce poate afecta analiza statistică și validitatea internă a studiului.

Tendința de selecție se referă uneori la o eroare în selectarea studiilor pentru recenzii. Biasul de publicare este un tip de bias de selecție. În mod confuz, termenul de părtinire a selecției este de asemenea folosit uneori pentru a indica diferențe sistematice între grupul de studiu și populația generală. Acest lucru duce la probleme cu validitatea externă.

Tendința de publicare descrie faptul că un anumit tip de rezultat are șanse mai mari de a fi publicat decât altul.

De exemplu, publicarea rezultatelor studiilor care arată un nou tratament oferă avantaje semnificative, dar publicarea studiilor care arată un beneficiu mai mic sau deloc nu duce întotdeauna la o prejudecată a publicării. Efectul exagerează beneficiul noului tratament.

Există metode pentru tratarea prejudecății publicării. De exemplu, există baze de date publice în care pot fi înregistrate studii clinice înainte de a începe. Astfel, sunt cunoscute toate studiile înregistrate, inclusiv cele care în cele din urmă nu prezintă niciun beneficiu semnificativ din tratamentul studiului. Cercetătorii sunt încurajați să-și înregistreze studiile deoarece, de exemplu, anumite reviste medicale de înaltă calitate insistă asupra faptului că publică doar studii care au fost înregistrate anterior într-o bază de date publică.

3. Confundator

O variabilă confuză este ceva care, spre deosebire de tratamentul studiat, poate influența rezultatul unui studiu. De exemplu, un medicament pentru prevenirea răcelii va fi testat prin administrarea acestuia la 1.000 de bărbați, în timp ce un grup placebo este administrat unui grup de 1.000 de femei. Rezultatele studiului arată că în mod semnificativ mai puțini bărbați au avut răceală în timpul perioadei de studiu. Cu toate acestea, nu ar fi posibil să susținem că medicamentul a avut vreun efect, mai ales că toți participanții la grupul placebo erau femei și, prin urmare, genul este o variabilă confuză. Ar putea exista o explicație alternativă plauzibilă pentru rezultatele studiului - de exemplu, că Femeile sunt mai susceptibile la virusul rece care circulă în momentul studiului.

Studiile bine concepute iau în considerare variabilele potențiale de confuzie și permit eliminarea explicațiilor alternative plauzibile pentru rezultatele studiului. În exemplul de mai sus, bărbații și femeile ar putea fi repartizați aleatoriu în grupurile de intervenție și, respectiv, placebo, pentru a elimina sexul ca o variabilă confuză.

4. efectele consumului de cafea asupra sănătății

Consumul de cafea a fost asociat mai des cu beneficii decât cu daune într-o serie de rezultate asupra sănătății la nivelurile de expunere. Consumatorii de cafea, de exemplu, au un risc mai mic de a muri prematur, de a dezvolta sistemul cardiovascular sau de cancer. Are efecte benefice asupra diabetului zaharat de tip 2 și asupra mai multor boli ale ficatului. Cu toate acestea, au existat și efecte adverse ale consumului de cafea, inclusiv un risc crescut de fracturi osoase la femei. Consumul excesiv de cafea poate avea și efecte negative în timpul sarcinii.

Poole R., Kennedy O.J., Roderick P. și colab.: Consumul și sănătatea cafelei: revizuirea umbrelă a meta-analizelor rezultatelor multiple ale sănătății. BMJ 2017; 359: j5024 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167102-coffe-consumption-and-health-umbrella-review-of-meta-analyses-of-multiple-health-outcomes/

5. „Lean through chocolate”

Planet e a arătat un documentar al celor doi jurnaliști de televiziune Diana Löbl și Peter Onneken în zdf, în care au venit cu o fraudă științifică. . În acest scop, 16 persoane testate sunt împărțite în trei grupe. Grupa A este la dietă și mănâncă ciocolată. Grupa B este doar la dietă. Și Grupul C continuă ca înainte. Cu date falsificate, cei doi ajung la rezultatul dorit: grupul de ciocolată a slăbit cel mai mult. Scrii un articol de specialitate și îl publici într-un jurnal pseud științific. Pentru a părea mai credibili, au pus pe internet un site al inventatului „Institutul de dietă și sănătate”, care ar fi efectuat studiul. Calculul funcționează. Mesajul „Slim through chocolate” a făcut turul în mass-media și a fost chiar citat în străinătate.

6. Capsule de acizi grași omega-3 pentru boli cardiovasculare

Întrebare: Am căutat studii clinice randomizate (în care participanții au fost repartizați aleatoriu la unul din cele două tratamente) care au investigat efectele aportului crescut de omega-3 derivate din legume sau pești asupra bolilor cardiace și circulatorii (numite boli cardiovasculare sau boli cardiovasculare ( HKE), care include și atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale), obezitate și lipide din sânge (lipide, inclusiv colesterol, trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL - colesterol „bun”)) și lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL - colesterol „rău”)) examinat.

Fundal: Omega-3 sunt esențiale - pentru a rămâne sănătoși, trebuie să obținem o parte din dieta noastră. Principalele tipuri de acizi grași omega-3 sunt acidul alfa-linolenic (ALA), un acid gras găsit în alimentele vegetale, precum și acidul eicosapentaenoic (EPA) și acidul docosahexaenoic (DHA), ambii găsiți la pești. Se crede că consumul de mai mult pește sau consumul de suplimente omega-3 ne pot reduce riscul de boli de inimă, accident vascular cerebral și deces.

Caracteristicile studiului: Dovezile sunt actuale până în aprilie 2017. Revizuirea a inclus 79 de studii cu peste 112.000 de persoane. Aceste studii au evaluat efectele aportului crescut de acizi grași omega-3 comparativ cu aportul mai mic sau deloc de omega-3 asupra bolilor cardiace și circulatorii. 25 de studii au fost calificate ca fiind foarte de încredere (adică au fost bine concepute astfel încât să nu conducă la rezultate părtinitoare). Participanții au fost adulți, unii cu boală preexistentă și alții sănătoși, care au trăit în America de Nord, Europa, Australia și Asia. Participanții și-au crescut aportul de acizi grași omega-3 timp de cel puțin 1 an sau și-au menținut aportul obișnuit. În majoritatea studiilor cu EPA și DHA, participanților li s-au administrat capsule, în câteva studii doar pești cu conținut ridicat de grăsimi.

Principalele rezultate: Consumul crescut de EPA și DHA are un efect redus sau deloc asupra tuturor deceselor și evenimentelor cardiovasculare (există dovezi de înaltă calitate în acest sens) și este probabil să existe o diferență mică sau deloc în ceea ce privește mortalitatea cardiovasculară, decesul sau evenimentele coronariene, accidentul vascular cerebral sau aritmia cardiacă. (calitate moderată; evenimentele coronariene sunt tulburări ale vaselor de sânge care alimentează inima). EPA și DHA reduc ușor trigliceridele serice și cresc HDL (dovezi de înaltă calitate).

Consumul crescut de ALA (de exemplu, de la nuci sau margarină fortificată) este probabil să facă diferență mică sau deloc în decesele de orice fel, mortalitate cardiovasculară sau coronariană sau evenimente coronariene. Este probabil să reducă incidența evenimentelor cardiovasculare, a mortalității coronariene și a aritmiilor cardiace (dovezi de calitate moderată/scăzută). Efectele ALA asupra accidentului vascular cerebral sunt neclare, deoarece dovezile au fost de o calitate foarte scăzută.

Există dovezi că administrarea capsulelor omega-3 nu reduce bolile de inimă, accidentul vascular cerebral sau mortalitatea. Există puține dovezi cu privire la efectele consumului de pește. Deși EPA și DHA scad trigliceridele, suplimentele care conțin acizi grași omega-3 sunt considerate a fi inutile în prevenirea sau tratarea bolilor de inimă și a circulației. Cu toate acestea, un aport crescut de ALA pe bază de plante poate proteja cu ușurință împotriva unor boli cardiace și circulatorii.

Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS et. al.: aport de acizi grași omega-3 în bolile cardiovasculare. Biblioteca Chochrane, versiune germană publicată la 30 noiembrie 2018. https://www.cochrane.org/de/CD003177/einnahme-von-omega-3-fettsauren-bei-kardiovaskularen-heilungen

7. medicul media

Criteriile jurnalistice medicale sunt rezumate pe pagina următoare:

8. Lecturi suplimentare

9. Oameni

Dr. rer. nat. Gerd Antes

Prof. Dipl.-Chem. Holger Wormer

Este profesor de jurnalism științific la Universitatea Tehnică din Dortmund și se confruntă cu abateri științifice și cercetări în acest domeniu de mai mulți ani.

Din 1986 a lucrat ca jurnalist independent, inițial pentru Postul Rheinische, urmat de stagii și/sau muncă independentă etc. pentru P.M. Magazine și P.M Perspective, televiziune Südwestfunk, lucrări de relații publice ale VCH („Verlag Chemie”), Agenția Germană de Presă (dpa), Süddeutsche Zeitung (parțial finanțat cu subvenții de la Stifterverband für die Deutsche Wissenschaft și Fonds der Chemischen Industrie).

Din octombrie 1989 până în iulie 1995 a studiat chimia la Heidelberg, Ulm și Lyon, precum și filosofia ca minor; Diplomă în iulie 1995 (teză de diplomă cu profesorul Karlheinz Ballschmiter despre „Fluxurile globale de poluanți în atmosferă”).

Din februarie 1996 până în noiembrie 2004 a lucrat ca redactor la secțiunea științifică a Süddeutsche Zeitung (accent pe medicină, inginerie genetică, bioetică, etică și contrafacere în cercetare, chimie și mediu). În octombrie/noiembrie 1999 a absolvit cursuri de formare în străinătate la Liberation și L’Express din Paris (finanțat printr-o subvenție de la Oficiul pentru tineret franco-german). Din ianuarie 2007 lucrează în mod regulat ca freelancer pentru radio WDR („Profesorul Holger” la 1LIVE). A fost distins cu diverse premii, cum ar fi premiile jurnalistilor de la Fundația Friedrich Deich și Academia Bavareză pentru Probleme de Dependență, premiul „Jurnaliștii anului 2011” (locul 3 la categoria știință) de la revista medie pentru proiectul medien-doktor.de, premiul pentru „Cartea științifică a anului 2012” de la comerțul cu carte austriac și Ministerul Federal pentru Știință și Cercetare. De asemenea, a fost nominalizat la premiul online Grimme 2011 cu medien-doktor.de.

Dipl.-Biol. Marcus Anhäuser

Marcus Anhäuser este biolog calificat și lucrează ca jurnalist științific și medical de mai bine de zece ani. A câștigat prima sa experiență jurnalistică la Rhein-Zeitung din Neuwied. Ca autor independent, a lucrat pentru Süddeutsche Zeitung, MaxPlanckForschung și Handelsblatt, printre altele.

Din 2005 conduce blogul „Placebo Alarm”, care este acum integrat în portalul ScienceBlogs, un salon digital pentru bloggeri de top din diverse domenii. În 2009 a fost bursier al Dresden Fellowship/Journalist in Residence al Institutului Dresda Max Planck.

Unul dintre proiecte a fost blogul „Jurnal de laborator”. Din iunie 2010 a fost redactor-șef al proiectului de monitorizare jurnalistică medicală Medien-Doktor (a se vedea jurnalistul de specialitate nr. 2, 2011) și lucrează la Dresda. De când a preluat proiectul de doctorat în media, el face bloguri pentru „alarma placebo” doar în mod neregulat.

El folosește în primul rând Twitter pentru a-și promova munca. Are aproximativ 1.000 de adepți acolo cu contul @Anhaeuser. Contul de medic media @mediendoktor are în jur de 350 de adepți.

El își vede succesul mai mult în reputație decât în ​​vizite și vizualizări de pagină. Este mulțumit de articole precum „Cellagon aurum 2: Acest suc, nu îl voi cumpăra”, cu peste 300 de comentarii. De asemenea, este mândru că a fost plasat în primii 10 jurnaliști științifici pentru 2008 și 2009 și îi place să folosească acest lucru pentru auto-promovare.

Ascultătorii interesați vor găsi informații suplimentare despre subiectele individuale ale programului ca material suplimentar pe această pagină.

Materialele suplimentare sunt listate în ordinea în care au fost menționate cuvintele cheie în program. Materialele au fost create de:
Dr. Sandra Habicht, Jana Roßney