3 - Utilizarea suporturilor în timpul postului
Departe de perioada prandială, scăderea insulinemiei și creșterea glucagonului vor permite organismului să utilizeze rezervele de energie.
3. 1 - Rezerve de energie (Tabelul I)
Nivelul rezervelor de energie depinde de compoziția corpului unui individ și, în special, de nivelul lor de masă grasă. Aceste rezerve nu sunt toate pe deplin mobilizabile, astfel încât glicogenul muscular este disponibil numai la nivel muscular. În plus, maximum 50% din rezervele de proteine pot fi utilizate pentru oxidare.
| Substraturi energetice | Țesături | Energie (Kcal) | Greutate (g) |
| Trigliceride | Țesut adipos alb | 108.000 | 12.000 |
| Glicogen | Ficat | 200 | 70 |
| Muschii | 400 | 120 | |
| Glucoză | Lichide circulante | 80 | 20 |
| Proteină | Muschii | 25.000 | 6.000 |
3. 2 - Utilizarea rezervelor de energie în timpul postului
Unul dintre punctele majore de adaptare la post este de a permite o alimentare permanentă cu energie a creierului. După faza postului, aceste substraturi vor fi glicogen hepatic, glucoză derivată din proteine și acizi cetonici derivați din acizi grași. Celelalte organe folosesc acizi grași ca substrat imediat ce insulinemia scade.
Postul poate fi împărțit în 3 faze. În aceste faze, consumul de glucoză al organismului va scădea treptat, datorită a două fenomene:
- O scădere a cheltuielilor de energie
- Sinteza de către ficat a corpurilor cetonice care pot fi utilizate de creier, reducând necesitatea de glucoză (tabelul II).
| Țesături | durata postului | ||
| 12 h | 8 zile | 40 de zile | |
| Creier | 120 | 45 | 22 |
| Muscular | 30 | 5 | 5 |
| Rinichi | 30 | 5 | 5 |
| Sânge | 34 | 34 | 34 |
| Total | 214 | 89 | 66 |
⇒ Faza glucidică
Aceasta este perioada interprandială care începe la sfârșitul digestiei și durează aproximativ 20 de ore. Substraturile oxidate sunt:
Dimineața, după 12 h de post (așa-numita stare post-absorbantă sau stare bazală), utilizarea glucozei este: 2-2,5 mg.kg –1 .min –1 (= 10 14 µmol.kg –1 .min - 1 = 8,4 - 10,5 g/h pentru un om de 70 kg). În această situație fiziologică, 80% din utilizarea glucozei este asigurată de țesuturi non-insulino-dependente (creier, medulla renală, intestin, piele, elemente figurative ale sângelui) și 20% în principal în mușchiul scheletic. Glucoza provine din:
- glicogenoliza hepatică. Glicogenoliza este activată de o scădere a insulinemiei și o creștere a glucagonului; este cuplat cu inhibarea glicolizei, care permite glucozei să fie direcționată spre circulație (glicogenul muscular poate fi utilizat doar în mușchi, formarea G6P fiind ireversibilă). Rezerva de glicogen hepatic se epuizează după 20 de ore pentru o utilizare de 5 g/oră.