50 de ani de cortizon Opțiuni de terapie îmbunătățite pentru multe boli

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

cortizon

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 28/1998
  • 50 de ani de cortizon: .

Medicamente și terapie

Datorită diverselor lor mecanisme de acțiune, glucocorticoizii sunt utilizați pentru tratarea bolilor inflamatorii și imunologice. Astăzi sunt disponibile 16 preparate diferite, care diferă în principal prin afinitatea lor de receptor. Alte șase substanțe sunt încă în curs de dezvoltare. Deși corticoizii sunt foarte eficienți, ele conduc și la efecte secundare nefavorabile, cum ar fi o tendință crescută spre infecție, obezitate, edem, hipokaliemie, diabet zaharat, cataractă sau osteoporoză. Pentru a îmbunătăți toleranța glucocorticoizilor și pentru a reduce efectele secundare grave, în ultimii ani au fost dezvoltate noi strategii terapeutice.

Terapii pe termen lung cu doze foarte mici∑ În tratamentul bolilor cronice cu corticoizi, se încearcă acum reducerea dozei cât mai mult posibil. Terapiile pe termen lung cu doze foarte mici (terapia cu doze mici) prezintă eficacitate optimă cu efecte secundare minime (de exemplu 2 până la 6 mg metilprednisolon zilnic ca doză de întreținere în tratamentul artritei reumatoide).

∑și utilizare pe termen scurt cu doze mari În plus, se utilizează terapeutic concepte de dozare noi, extrem de eficiente, cu mai puține efecte secundare, cum ar fi tratamentul cu șoc de cortizon cu doze mari, în care bolile acute sunt tratate cu doze foarte mari de corticoizi pentru perioade scurte (de exemplu, până la 1 g de metilprednisolon sau prednisolon intravenos zilnic timp de trei zile consecutive).

Preparate eficiente local Preparatele eficiente local au fost introduse în terapie ca noi forme de aplicare. Steroizii topici sunt utilizați pentru tratamentul astmului bronșic la inhalare. Așa-numitele "capsule cu eliberare modificată cu pH" eliberează numai ingredientele active la o valoare specifică a pH-ului în intestin și sunt eficiente aici în bolile inflamatorii intestinale.

Prevenirea osteoporozei induse de steroizi Combinația cu alte medicamente îmbunătățește, de asemenea, toleranța corticoizilor și reduce efectele secundare. De exemplu, osteoporoza indusă de steroizi poate fi acum prevenită prin profilaxie adecvată a medicamentelor și exerciții fizice.

Corticoizi pentru boli de piele: diagnosticul exact este necesar Introducerea corticoizilor a schimbat fundamental terapia dermatologică, deoarece utilizarea lor în bolile inflamatorii ale pielii duce rapid la o ameliorare. Din acest motiv, mulți pacienți tind să utilizeze corticoizi fără diagnostic exact. Pot apărea numeroase efecte nedorite, în special dacă corticoizii sunt utilizați în mod necorespunzător sau dacă nu sunt indicați. Cu toate acestea, terapia sistemică cu corticoizi este esențială pentru o serie de dermatoze. Există câteva imagini clinice dermatologice în care se poate obține un efect terapeutic optim cu un risc minim de efecte secundare printr-o dozare optimă și medicamente care însoțesc economia de steroizi. Administrarea sistemică controlată a corticoizilor este adesea avantajoasă în comparație cu terapia locală necontrolată la scară largă.

Terapia cu corticoizi pentru bolile reumatice Corticoizii sunt o parte indispensabilă a tratamentului bolilor reumatice inflamatorii. Mobilitatea articulațiilor este îmbunătățită rapid și durerea este redusă. Potența antiinflamatorie a corticoizilor este de multe ori mai mare decât cea a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Terapia pe termen lung cu corticoizi a fost până acum problematică, dar studii mai recente arată că terapia cu doze mici este acceptabilă clinic. Datorită potențialului de reacții adverse, ar trebui căutată întotdeauna o combinație cu imunosupresive (agenți terapeutici de bază) pentru a reduce necesarul de corticoizi. Terapia cu doze mari de corticosteroizi este limitată la situații acute.

Boli autoimune neurologice În tratamentul bolilor autoimune neurologice, cum ar fi scleroza multiplă sau polineuropatia inflamatorie cronică demielinizantă, corticoizii sunt o parte esențială a terapiei. În funcție de boală, acestea sunt utilizate pentru a trata deteriorarea acută, recidivantă sau ca tratament pe termen lung și pentru prevenirea recidivelor. Prin examinarea atentă a indicației, reducerea rapidă a dozei și monitorizarea adecvată a terapiei, efectele secundare sunt minore și, de obicei, ușor de controlat. În prezent, este încă controversat dacă terapia cu doze mari (puls) (de exemplu, 10 mg metilprednisolonă/kg greutate corporală) care a fost propagată în ultimii ani este superioară administrării tradiționale de 1 mg/kg greutate corporală. Investigații experimentale mai recente arată, totuși, atât pe sistemul nervos central, cât și pe cel periferic, că terapia cu doze mari duce la o descompunere rapidă a reacțiilor inflamatorii.

Sursa Dr. Wolfgang Kröling, Hoechst Marion Roussel, Bad Soden; Dr. H.-J. Hatz, München; Prof. Dr. H. W. Möllmann, Bochum; Prof. Dr. W. Petro, Bad Reichenhall; Prof. Dr. Jörn Kekow, Vogelsang; Prof. Dr. Alexander Kapp, Hanovra; Priv.-Doz. Dr. Ralf Gold, Würzburg; Conferință de presă „50 de ani de cortizon - 40 de ani de Urbason” pe 30 mai 1998 la Berlin, organizată de Hoechst Marion Roussel, Bad Soden Dr. Sonja von der Crone, Aachen