A rămâne însărcinată din nou după un avort spontan - IVI Franța

Aproximativ 15% până la 20% din sarcini se încheie cu avort spontan. Această întrerupere spontană a sarcinii are loc de obicei în primele cinci luni sau înainte ca fătul să atingă o greutate de 500 de grame. Acest eveniment adesea dificil din punct de vedere emoțional de depășit de obicei nu afectează șansele de a rămâne însărcinată în viitor. Ce este avortul spontan? Ce este un avort spontan devreme sau târziu? Care sunt diferențele dintre avortul spontan izolat și avorturile spontane repetate? Sarcina ectopică și avortul spontan: sunt la fel? Care sunt probabilitățile rămâne gravidă după un avort spontan timpuriu sau izolat? Avorturi spontane repetate: când să vă consultați și ce examinări să planificați? Facem bilanțul cauzelor acestei întreruperi involuntare a sarcinii și a tratamentelor de procreație asistată medical (ART) care permit reapariția gravidă după avort spontan.

însărcinată

Ce este avortul spontan ?

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), avortul spontan este o întrerupere spontană (involuntară și nedorită) a sarcinii care are loc:

  • în primele cinci luni, adică înainte de a 22-a săptămână de amenoree (data la care fătul este viabil);
  • înainte ca fătul să atingă greutatea de 500 de grame.

Dincolo de asta, ne confruntăm cu o naștere prematură.

Vorbim despre avort spontan timpuriu atunci când evenimentul are loc înainte de a 14-a săptămână de amenoree, adică în primul trimestru de sarcină. Este cea mai frecventă formă de avort spontan. În timp ce este vorba de avort spontan târziu, atunci când întreruperea sarcinii are loc între 14 și 22 săptămâni de amenoree.

Există două tipuri de avorturi spontane în funcție de frecvența lor.

  • Avort spontan izolat, care se întâmplă o singură dată. Rămâneți însărcinată după acest avort spontan,să fie devreme sau târziu, este foarte posibil, cu o sarcină care se desfășoară în mod normal. Avortul spontan izolat afectează aproximativ 15% din sarcini.
  • Avorturi spontane recurente, care se referă la apariția consecutivă a trei avorturi spontane înainte de 14 săptămâni de amenoree la o femeie sub 40 de ani fertilizată de același partener. Avorturile spontane repetate afectează 1 până la 5% din sarcini.

Am avut un avort spontan, există riscul reapariției ?

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să ne uităm la factorii de risc asociați cu fiecare tip de avort spontan. Mama poate fi din următoarele motive:

anomalii cromozomiale;

un istoric de avort spontan;

boli cronice, cum ar fi lupusul, diabetul sau fibroamele;

malformații congenitale uterine;

obezitate cu un IMC peste 30;

hipotiroidism sau prezența anticorpilor anti-tiroidieni (anti-TPO, anti-TG);

aneuploidii embrionare;

fumatul și consumul excesiv de cafea;

deficit de vitamina B9 sau B12 (care provoacă hiperhomocisteinemie).

Cele mai frecvente cauze ale avorturilor spontane repetate sunt:

o anomalie cromozomială a oului (o anomalie de diviziune a cromozomilor embrionului: triploidie, tetraploidie, trisomie, monosomie X etc.);

inflamația mucoasei uterine;

sindrom infecțios febril (gripă, listerioză, toxoplasmoză, infecție cu citomegalovirus, vaginoză bacteriană, sifilis etc.);

o malformație congenitală a uterului (uterul partiționat etc.);

boli cronice (lupus, diabet, hipotiroidism, sindromul ovarului polichistic SOP, etc.);