Abordarea tratamentului pentru dieta mediteraneană și ulei de pește pentru lista galbenă a depresiei
Autorii acestui studiu au investigat dacă o dietă mediteraneană combinată cu suplimentarea cu ulei de pește poate îmbunătăți sănătatea mintală la pacienții care suferă de depresie.
fundal
Bolile depresive sunt acum a doua cea mai frecventă cauză de ani pierduți de viață din cauza limitărilor. Există implicații personale, psihosociale și financiare asociate cu depresia.
Incidența mai mare a depresiei în bolile cardiovasculare
Se știe că pacienții care suferă de boli cardiovasculare au o incidență mai mare a depresiei decât populația generală și că depresia este, la rândul ei, un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Ceea ce este mai puțin cunoscut este că depresia și bolile cardiovasculare au factori de risc similari. Acestea includ inflamație, niveluri scăzute de acizi grași polinesaturați omega-3 și o dietă nesănătoasă.
Dieta mediteraneană este cardioprotectoare
O dietă tradițională mediteraneană, care constă dintr-o proporție mare de alimente pe bază de plante, adică legume, fructe, leguminoase, nuci, semințe, măsline, cereale integrale; Uleiul de măsline extravirgin, caracterizat printr-un consum moderat de pește, cu o proporție mai mică de carne roșie și alimente procesate, este descris ca fiind protector împotriva bolilor cardiovasculare. Se știe că pacienții cu boli mintale sunt mai predispuși să aibă o dietă nesănătoasă. Metaanalizele studiilor observaționale au arătat deja că o dietă sănătoasă și mediteraneană este asociată cu un risc mai mic de depresie.
Stabilirea obiectivelor
În studiul lor controlat randomizat, oamenii de știință ai Perletta au examinat dacă o dietă mediteraneană îmbogățită cu ulei de pește poate îmbunătăți sănătatea mintală și calitatea vieții la pacienții adulți cu depresie.
metodologie
În studiul de față, 152 de adulți au fost incluși între 2014 și 2015 care au diagnosticat sau au raportat depresie în ultimele 2 luni sau mai mult. Pacienții care au avut un scor de calitate ridicat al dietei sau care luau deja suplimente de ulei de pește au fost excluși din studiu.
Sfaturi nutriționale, capsule cu ulei de pește și cursuri de gătit ca suport
Dacă pacienții primeau deja tratament pentru depresia lor, acesta trebuie continuat. Cu toate acestea, nu trebuie inițiată o nouă terapie pentru depresie în timpul studiului de 6 luni. Participanții la studiu au fost randomizați la grupurile: tratament versus grup de control. În grupul de tratament, pacienții au primit sfaturi nutriționale interactive la prima întâlnire și apoi au participat la un curs de gătit săptămânal pentru mâncare mediteraneană la universitate timp de 3 luni și apoi au primit un coș cu alimente și suplimente cu ulei de pește timp de 6 luni. Capsulele de ulei de pește (fiecare conținând 450 mg acid docosahexaenoic (DHA) și 100 mg acid eicosapentaenoic (EPA) ca acizi grași omega 3) au fost luate de două ori pe zi.
Principiile nutriționale care au fost transmise participanților la studiu au fost testate anterior într-un studiu pilot cu pacienți care sufereau de boli mentale severe și care au putut să-și îmbunătățească markerii cardiometabolici prin această dietă. Pacienții au primit, de asemenea, o carte de bucate și link-uri către rețete și videoclipuri despre gătit.
Grupul de control a participat la întâlnirile de grup săptămânal timp de trei luni. Ciuguleli precum biscuiți, brânză, scufundări, ceai/cafea, apă și suc au fost oferite acolo. În timpul întâlnirilor, au fost desfășurate activități sociale, cum ar fi jocuri, vizionarea fotografiilor și completarea chestionarelor de personalitate. Discuțiile terapeutice despre simptomele depresive în timpul ședințelor nu ar trebui să aibă loc. Ședințele grupului de control au fost destinate să controleze componenta de interacțiune socială a cursurilor de gătit din grupul de tratament.
Evaluarea sănătății mintale, a calității vieții și a nutriției utilizând chestionare
Sănătatea mintală, calitatea vieții și dieta au fost evaluate la pacienți prin chestionare. În acest scop, rezultatele Scalei de stres de anxietate la depresie (DASS-21) și Evaluarea calității vieții (AQoL) -8D au fost definite ca obiective principale ale studiului. Obiectivele studiului secundar au fost rezultatele scalei de afectare pozitivă și negativă (PANAS), chestionarul privind dieta mediteraneană și chestionarul dietetic simplu (SDQ). În plus, au fost înregistrate date socio-demografice, cum ar fi sexul, statutul educațional și statutul socio-economic. Au fost efectuate și analize de sânge. S-a determinat nivelul acizilor grași polinesaturați omega-3 din eritrocite.
Măsurătorile au fost luate la începutul studiului, după 3 și 6 luni.
Rezultate
Studiul a examinat 152 de pacienți adulți (105 femei, 47 bărbați; vârsta medie 44 ± 13 ani) cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani. 95 (63%) dintre ei au fost reexaminați după 3 luni și 85 (56%) dintre ei după 6 luni.
Examinarea ulterioară după 3 luni a arătat că grupul de tratament a avut un scor MedDiet semnificativ mai mare (t = 3,95; surse p