Achalasie - societate franceză învățată medical d; hepato-gastroenterologie și oncologie digestivă

Achalasia

achalasie
Odată înghițite, alimentele se deplasează către stomac prin contracții musculare esofagiene (peristaltism), care mută conținutul unui organ gol din amonte în aval. Mâncarea pătrunde apoi în stomac prin deschiderea sfincterului esofagian inferior, un fel de valvă între esofag și stomac care apoi se închide pentru a preveni refluxul gastroesofagian .

În tulburarea motorie a esofagului care este acalazia sau cardiospasmul, două anomalii funcționale coexistă în majoritatea cazurilor: absența contracției esofagiene (aperistaltism) pe de o parte și absența sau deschiderea incompletă - vorbim de relaxare - a sfincterul esofagian inferior pe de altă parte.

Acest lucru are ca rezultat disfagie, adică o senzație de blocare a alimentelor atunci când înghiți sau în timp ce trece prin esofag, regurgitare („în creștere”) a alimentelor sau lichidelor care stagnează în esofag și, uneori, constricție a durerii toracice.

Aceste dificultăți evoluează adesea de-a lungul multor ani, apărând intermitent și capricios cu solide și/sau lichide. Se agravează treptat și uneori duc la pierderea semnificativă în greutate.

Care sunt cauzele ?

De cauză necunoscută ...

Cauzele acalaziei sunt încă neclare. Este cauzată de degenerarea nervilor din peretele esofagului, a cărui origine exactă nu este cunoscută; o predispoziție genetică și urmele imune sau virale sunt evocate pentru a explica aceste tulburări neurologice.

Cine prezintă un risc ?

Achalasia este o boală rară

Oricine poate suferi de aceasta, la toate vârstele, chiar dacă există un vârf de frecvență între 30 și 40 de ani.

Examenele

Fără diagnostic fără manometrie esofagiană

Orice disfagie trebuie explorată prin intermediul unei endoscopii digestive, mai exact o endoscopie esofagiană-duodenală (endoscopie/gastroscopie) pentru a observa căptușeala esofagului. Ajută la excluderea unei tumori canceroase în joncțiunea gastro-gastrică (cardia) care provoacă simptome similare. De asemenea, prezintă semne indirecte de acalazie, cum ar fi staza alimentară în esofag sau un esofag dilatat.