Acid acetilsalicilic (ASA): niciun medicament miraculos?

Este probabil cel mai cunoscut medicament din lume: acidul acetilsalicilic (ASA) ameliorează durerile de cap, protejează pacienții cu risc crescut de infarct și chiar se spune că poate preveni cancerul. Dar experții sfătuiesc să nu o luați în mod critic. Ce este vorba despre „ingredientul activ minune” de la Aspirin® și Co.?

Fie că este vorba despre un craniu zumzet după o noapte de băut, o febră cu răceală, durere de dinți sau probleme musculare și articulare în timpul unei infecții - majoritatea oamenilor au beneficiat deja de modul lor de acțiune. Dar știați că acidul acetilsalicilic este o descoperire străveche? „Este unul dintre cele mai vechi ingrediente active din lume”, spune Dr. Ursula Sellerberg, purtătoare de cuvânt a Camerei Federale a Farmaciștilor. De fapt, ASA, așa cum se numește de obicei acid acetilsalicilic, doar pe scurt, a fost inventat acum peste 120 de ani. Anume în 1897 de cercetători de la compania farmaceutică Bayer - dacă este încă neclar datorită lui Felix Hoffmann sau Arthur Eichengrün.

La începuturile sale, ASA era popular ca „remediu casnic” pentru ameliorarea febrei și a durerii, dar farmacologul britanic John Robert Vane nu a ajuns la descoperirea științifică decât mulți ani mai târziu. În anii 1970, el a aflat că ASA inhibă anumite substanțe mesager - așa-numitele prostaglandine - și a fost distins cu Premiul Nobel pentru medicină în 1982 împreună cu cei doi colegi ai săi suedezi pentru această constatare. Până în prezent, interesul științific pentru acidul acetilsalicilic a continuat neîntrerupt.

Efectul acidului acetilsalicilic: De ce calmează ASA durerea?

„ASA ajută foarte bine în durerile acute ușoare până la moderate sau în tratamentul simptomatic al febrei în timpul răcelii. De obicei se întâmplă pentru ameliorarea durerilor de cap pentru utilizare ", spune farmacistul Sellerberg. Dar cum se poate ca o singură tabletă să ne scape de astfel de afecțiuni?

Trebuie să vă imaginați după cum urmează: Când există durere sau inflamație, substanțele mesagere prostaglandină și prostaciclină fac corpul nostru conștient de probleme și inițiază vindecarea rănilor. Sunt produse în celulele noastre - mai exact de enzime numite ciclooxigenaze. Pentru ca acum să simțim mai puțină durere, acidul acetilsalicilic împiedică activitatea ciclooxigenazelor. Asta înseamnă: Enzimele sunt inhibate, prin urmare, produc mai puține substanțe mesager, reducând astfel sensibilitatea terminațiilor nervoase sau asigurându-se că inflamația scade.

În termeni tehnici, ASA este atribuit medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) deoarece nu sunt implicați steroizi în mecanismul de acțiune. Un steroid bine cunoscut este cortizonul, o substanță produsă de organism. Preparatele care conțin acid acetilsalicilic sunt, de asemenea, denumite analgezice non-opioide, deoarece efectul analgezic nu este cauzat de opioide. Cel mai cunoscut opioid este morfina, care se obține inițial din seva lăptoasă a macului de opiu, sau opium pe scurt. Opioidele sunt considerate cea mai puternică armă în terapia durerii și sunt extrem de dependente.

Efectele ASA dintr-o privire:

• calmant
• scăderea febrei
• antiinflamator
• inhibă aglomerarea trombocitelor din sânge (agregare anti-trombocite)

Acid acetilsalicilic pentru a proteja împotriva atacurilor de cord

Din moment ce ASS Durere, febră și antiinflamatoare acționează, gama de utilizări este largă. Pe lângă ușurare plângeri tipice de zi cu zi La fel ca durerea de cap sau durerea de dinți, modul în care funcționează medicamentul are un alt efect fascinant - acidul acetilsalicilic poate preveni atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Motivul: substanțele mesager (tromboxani), care determină coagularea sângelui prin aglomerarea trombocitelor din sânge (trombocite), sunt, de asemenea, inhibate.

„Dar există câteva lucruri de luat în considerare atunci când îl luați pentru a proteja împotriva atacurilor de cord”, spune Sellerberg. "Administrarea are loc într-o doză constantă pe o perioadă mai lungă de timp. Ar trebui nu pe cont propriu numai în consultare cu medicul. Datorită efectelor secundare, vine vorba de risc pentru pacienți după o analiză atentă Avantajele și dezavantajele sunt puse la îndoială. "Fundația Germană a Inimii avertizează și împotriva consumului necritic:" Dacă o persoană nu prezintă un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral, nu este recomandabil consumul regulat de AAS decât dacă alte boli necesită administrarea de AAS. ", spune într-un mesaj prof. dr. med. Helmut Gohlke de la consiliul de administrație al German Heart Foundation.

Medicul poate comanda doze mici de ASA pe termen lung în următoarele cazuri:

după un infarct sau un accident vascular cerebral pentru a preveni altul

dacă aveți angină pectorală (strângere toracică) cu risc crescut de infarct (angină pectorală instabilă)

după dilatarea balonului (procedură folosind un cateter gonflabil) cu implantare de stent (inserarea unui stent)

pentru atacurile ischemice tranzitorii (TIA), care sunt considerate a fi precursorii unui accident vascular cerebral

Alte boli precum diabetul sau hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, asociate cu un risc mai mare de atacuri de cord. Cu toate acestea, dacă medicul folosește acid acetilsalicilic pentru prevenire, trebuie decis în fiecare caz individual pe baza riscului personal al pacientului. „Desigur, ar fi optim să controlați astfel de boli, schimbându-vă stilul de viață cu mult exercițiu, o dietă sănătoasă și o profilaxie bună a stresului”, spune dr. Ursula Sellerberg de la Camera Federală a Farmaciștilor. Dar, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil, iar pacienții trebuie să se bazeze pe medicamente adecvate.

Poate acidul acetilsalicilic să prevină cancerul?

Studii recente au provocat senzație în jurul analgezicului încercat și testat în ultimii ani: Studiile au furnizat dovezi că ASA poate preveni cancerul de colon. Dar nu este atât de simplu. Până în prezent s-au făcut astfel de presupuneri doar pentru a ghici - Mecanismul efectiv de acțiune pentru prevenirea cancerului este neclar: „În prezent există doar Dovezi ale unui efect protector, Sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a face o recomandare de acțiune. Anchetele se referă, de asemenea, numai la prevenirea cancerului, nu la tratamentul bolilor existente ", spune Sellerberg. La un moment dat, experții sunt de acord cu starea actuală a cercetării: din cauza posibilelor efecte secundare ale ASA ar trebui fără auto-medicație respectiv!

Durata și dozarea acidului acetilsalicilic

Potrivit producătorului Bayer, comprimatele Aspirin ® sunt potrivite pentru adulți și adolescenți de la vârsta de doisprezece ani dacă au un Greutatea corporală de cel puțin 40 de kilograme a avea. O doză unică de acid acetilsalicilic pentru efect analgezic sau antiinflamator este de 500 miligrame. Doza maximă pe zi este de trei grame - acest lucru corespunde de obicei administrării a șase comprimate. Conform prospectului, medicul trebuie consultat dacă simptomele nu se ameliorează sau se agravează după trei zile (dacă aveți febră) sau după trei până la patru zile (dacă aveți durere).

Conform recomandărilor Camerei Federale a Farmaciștilor, Societatea Germană pentru Migrenă și Cefalee recomandă astfel de preparate nu mai mult de trei zile la rând și nu mai frecvent de zece zile pe lună aplica. Cu toate acestea, aceste informații se aplică numai dacă ingestia este destinată ameliorării durerii sau inflamației. Pentru a preveni atacurile de cord, sunt necesare doze semnificativ mai mici pe o perioadă lungă de timp: la sfatul medicului curant, se iau zilnic 100 de miligrame de ASA, care sunt suficiente pentru a inhiba coagularea sângelui. O doză mai mare pentru profilaxia pe termen lung se asociază cu Risc de efecte secundare grave și, potrivit German Heart Foundation, ar fi chiar contraproductiv. Spre deosebire de o doză mică de 100 miligrame, doza de 500 miligrame necesară pentru ameliorarea durerii inhibă și eliberarea de prostaciclină. Pe termen lung, totuși, corpul nostru nu se poate lipsi de această substanță mesageră - joacă un rol în buna funcționare a vaselor cardiace.

Efectele secundare ale ASA

Deficiențele de sănătate pot fi amenințate dacă nu le urmați Recomandări pentru durata de utilizare și dozare deține. „Există în esență două tipuri majore de efecte secundare cu grade diferite - riscul de sângerare și atac asupra mucoasei gastrice”, explică expertul Sellerberg de la Camera Federală a Farmaciștilor. Sângerarea se poate manifesta în diferite moduri: dacă degetul este tăiat, sângerează mai violent, există o sângerare nazală și, în cazuri extreme, poate duce la sângerări nevizibile în creier, stomac sau intestine. Arsurile la stomac, greața sau vărsăturile arată clar că mucoasa stomacului se răzvrătește.

Cefalee persistentă ca urmare a aportului constant de ASA

În mod paradoxal, ASA poate provoca și dureri de cap. Prin utilizare permanentă de analgezice este posibil ca unul cefalee indusă de medicamente apare. „Doza produce otravă aici”, spune Sellerberg. Potrivit Camerei Federale a Farmaciștilor, se estimează că peste 100.000 de persoane din Germania suferă de această durere de cap constantă. „În cazul durerilor de cap induse de medicamente, utilizarea regulată a analgezicelor sau a medicamentelor pentru migrenă duce probabil la scăderea pragului în sistemele de conducere a durerii din trunchiul cerebral sau la o reglare ascendentă a receptorilor din trunchiul cerebral implicați în dezvoltarea durerii”, spune recomandările Camerei Federale a Farmaciștilor. Un cerc vicios, deoarece dacă durerile de cap apar în timpul tratamentului, pacienții sunt fatal mai înclinați să mărească doza și mai mult.

Sunt deosebit de expuși riscului persoanele care iau medicamente zilnic până aproape zilnic din cauza migrenelor, durerilor de cap tensionate sau durerilor de cap post-traumatice sau care au luat droguri frecvent din copilărie. Se discută dacă produsele combinate, de exemplu acidul acetilsalicilic în legătură cu cofeina, ar putea duce la utilizarea abuzivă.

Potrivit Camerei Federale a Farmaciștilor, următoarele simptome indică acest tip de cefalee și ar trebui să fie însoțite de o sfat medical să fie clarificat pentru a iniția terapia adecvată cu un specialist, dacă este necesar:

mai mult de 20 de zile de cefalee pe lună

dureri de cap mai mult de zece ore pe zi

utilizarea regulată a medicamentelor pentru cefalee

Se utilizează în combinație cu codeină, alte opioide, cofeină, antihistaminice

Intensitatea și frecvența durerii cresc odată cu retragerea

nicio relație între cefaleea inițială (de exemplu, migrenă) și sindromul actual de cefalee

Interacțiuni posibile cu acidul acetilsalicilic

Preparatele ASA sunt medicamente fără prescripție medicală. Dar asta nu înseamnă că pot fi văzute ca pastile. În afară de efectele secundare menționate deja, ingestia vine cu siguranță grupuri de risc De exemplu, nu se pune problema - cum este cazul celor afectați de un ulcer gastric care nu s-a vindecat, dacă există o tendință puternică de sângerare sau dacă sunt luați diluanți de sânge, precum Marcumar. Chiar si inainte Operațiuni - și chiar înainte de o operație la dentist - este a nu folosi ASS.

Pot exista interacțiuni între AAS și medicamente, cum ar fi anticoagulante, diuretice (medicamente care ameliorează apa) sau agenți pentru tratamentul local al afecțiunilor gastro-intestinale, cum ar fi cărbunele activ. O interacțiune între ibuprofen și ASA trebuie luată în considerare de pacienții care utilizează acesta din urmă în doza de 100 miligrame pe termen lung: „Ibuprofenul trebuie utilizat cu un la două ore distanță să fie luată după comprimatul ASA, altfel efectul preventiv va fi afectat ", explică Sellerberg. Ea are un alt sfat pentru astmatici:" ASA poate declanșa convulsii în ele. Inhibarea ciclooxigenazelor determină producerea într-o măsură mai mare a hormonului tisular leucotrien, ceea ce favorizează un astfel de atac. "

ASA în timpul sarcinii - nerecomandat

Centrul de farmacovigilență și consiliere pentru toxicologia embrionară păstrează ASA în timpul sarcinii nu pentru medicamentul de prima alegere: Sunt preferabile alte medicamente pentru ameliorarea durerii, cum ar fi acetaminofenul. Potrivit producătorului, tabletele sunt permise în primele cinci luni de sarcină numai după consultarea medicului sunt luate, deloc de la începutul celei de-a șasea luni de sarcină, deoarece ar putea apărea daune grave mamei și copilului. De asemenea, acidul acetilsalicilic nu este recomandat în timpul alăptării. Pentru femeile care doresc să aibă copii, vă rugăm să rețineți: capacitatea de a rămâne gravidă poate fi afectată în timpul tratamentului.

Puteți citi toate recomandările pentru administrarea sau evitarea medicamentelor în timpul sarcinii și alăptării aici, la Charité-Universitätsmedizin Berlin: www.embryotox.de.

ASA la copii - nu fără prescripția medicului

Pentru copii, poate fi posibil aportul de acid acetilsalicilic care pune viața în pericol fi: În legătură cu alte declanșatoare, care nu au putut fi identificate clar până în prezent, in cazuri foarte rare a observat sindromul Reye. „Această boală se manifestă prin vărsături puternice și prelungite”, spune farmacistul Sellerberg, descriind simptomele. Rezultă leziuni hepatice și disfuncții cerebrale acute, ceea ce duce la moarte nedetectată. Dacă apar amețeli, leșin sau vărsături, trebuie contactați imediat medicul voi. Copiilor trebuie să li se administreze ASA numai dacă medicul i-a recomandat în mod expres să facă acest lucru. Se recomandă prudență în legătură cu bolile virale, cum ar fi gripa sau varicela. Analgezicele precum paracetamolul sau ibuprofenul sunt considerate adecvate pentru copii - adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări.

Acordați atenție avertismentelor importante înainte de a lua ASA

În general, este important să solicitați sfatul unui medic sau farmacist înainte de a lua medicamente ușor - informațiile din acest articol nu sunt destinate să înlocuiască acest sfat. „În orice caz, informați personalul specialist dacă luați anumite medicamente sau dacă aveți boli”, spune Sellerberg. În plus, urmați întotdeauna instrucțiunile de utilizare a medicamentelor achiziționate pentru a afla despre interacțiuni și pentru a respecta măsurile de precauție și avertismentele.

Puteți citi recomandările Camerei Federale a Farmaciștilor pe tema abuzului de droguri aici: www.abda.de.

Parfum, vreme, coadă de cal: aproape nimeni nu se mai gândește la aceste declanșatoare ale durerilor de cap.

Statinele protejează împotriva atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale, a demenței și ajută mai mult la menținerea vederii.

Apariția durerilor de cap este la fel de variată ca și motivele care le cauzează mai mult.

Terapiile neobișnuite, pe care ar trebui să le încercați o dată, ajută și împotriva durerilor de cap asemănătoare unui atac! Mai Mult.

Fără buruieni: păpădia și companiile cuceresc bucătăria sub formă de supe sănătoase, piureuri și salate. Lasă-te inspirat de rețetele noastre! Mai Mult.

Plante medicinale împotriva iritabilității, neliniștii nervoase și dificultăților de a adormi: pentru ca valeriana să funcționeze, trebuie însă dozată corect mai mult.

Compresele calde, anumite ierburi și condimente, precum și argila vindecătoare sunt bune pentru flatulență.

Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis.
Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet.

Portalul independent de sănătate Lifeline oferă informații cuprinzătoare, de înaltă calitate și scrise clar despre subiecte de sănătate, boli, nutriție și fitness. Echipa noastră editorială este susținută de medici și scriitori medicali independenți în crearea continuă și asigurarea calității conținutului nostru. O mare parte din informațiile noastre sunt prezentate sub formă multimedia, cu videoclipuri și galerii de imagini informative. Numeroase autotesturi încurajează interacțiunea. În sfaturile și forumurile noastre de experți pe diverse subiecte, utilizatorii Lifeline pot discuta subiecte cu experți sau pot face schimb de idei cu alți utilizatori. Informațiile noastre nu sunt în niciun caz destinate să înlocuiască vizita unui medic. Mai degrabă, scopul nostru este să îmbunătățim calitatea și sprijinul relației dintre medic și pacient prin informațiile furnizate. Prin urmare, conținutul nostru nu este destinat diagnosticului sau tratamentului neautorizat. © Copyright 2018 Lifeline

---