Acid acetilsalicilic (ASA)

Acidul acetilsalicilic (ASA, aspirina) este probabil cel mai cunoscut medicament din lume. A fost dezvoltat pentru prima dată în Germania în 1897 de Felix Hoffmann și echipa sa de oameni de știință ca pulbere și apoi ca tabletă.

Informații pe această pagină:

• efect
• domenii de aplicare
• Ingerare
• Contraindicații
• Efecte secundare
• Interacțiuni
• Observații de avertizare

Acidul acetilsalicilic este un medicament analgezic, antipiretic, antiinflamator și anti-coagulare a sângelui. Este un derivat al acidului salicilic, care a fost inițial obținut din sucul scoarței de salcie, dar este acum produs chimic în laborator.

Este vândut în peste 500 de medicamente finite la nivel mondial și a devenit celebru sub numele de aspirină. Pe lângă preparatele care conțin doar acid acetilsalicilic, există și pe piață preparate combinate care conțin analgezic paracetamol, vitamina C, cofeină sau alte ingrediente active.

Cum acționează acidul acetilsalicilic?

Aspirina este unul dintre cele mai vechi medicamente de pe piață și astăzi. A fost inventat acum mai bine de 100 de ani și a fost folosit inițial pentru ameliorarea durerii și scăderea febrei, așa cum este astăzi. Cu toate acestea, numai în ultimele decenii s-a recunoscut că această substanță este capabilă de mult mai mult.

De exemplu, poate preveni aglomerarea trombocitelor din sânge în artere și astfel blocarea vasului. Când se întâmplă acest lucru în arterele coronare, apare un atac de cord. Mai mult, s-a recunoscut curând că dozele necesare pentru acest efect nu erau la fel de mari ca pentru efectul analgezic.

Acidul acetilsalicilic aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Chiar și în doze mici (30-50 mg) blochează enzima ciclooxigenază I și are astfel un efect supresiv asupra coagulării sângelui. Trombocitele din sânge se lipesc mai puțin bine sub acțiunea acidului acetilsalicilic, ceea ce face sângele mai subțire.

De la o doză de 500 mg, blochează și enzima ciclooxigenază II, ceea ce duce la ameliorarea durerii ușoare până la moderat severe și la reducerea febrei. În spatele acestui lucru se află scăderea concentrației de prostaglandine.

Prostaglandinele sunt hormoni care sunt responsabili, printre altele, de provocarea durerii, inflamației și coagulării sângelui în organism. Acidul acetilsalicilic este, prin urmare, un important calmant al durerii.

În doze mai mari (4-8 g), acidul acetilsalicilic are, de asemenea, un efect antiinflamator și este utilizat pentru boli reumatice la recomandări medicale.

Pentru care simptome și boli se folosește acidul acetilsalicilic?

Acidul acetilsalicilic este utilizat pentru Eliberarea de dureri de diferite feluri, precum. Dureri de cap, dureri de dinți, dureri musculare și ale membrelor, precum și dureri articulare reumatice, utilizate și pentru ameliorarea durerii și febrei în contextul răcelilor/infecțiilor asemănătoare gripei.

ASS este utilizat în doze mici Reducerea sângelui utilizat pentru prevenirea atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale. Acidul acetilsalicilic poate fi utilizat în special la pacienții cu modificări vasculare arteriosclerotice cunoscute, stenturi în arterele coronare și fibrilație atrială.

Este utilizat în doze mari pentru reumatism impotriva Inflamația articulațiilor folosit. ASA este, de asemenea, utilizat pentru tulburările de coagulare a sângelui, care se bazează pe o concentrație excesiv de mare de celule sanguine în plasma sanguină.

Acestea includ, de exemplu, boala măduvei osoase policitemia vera, factorul genetic V mutația Leiden și sindromul antifosfolipidic. Din cauza vâscozității sângelui, aceste boli duc adesea la tromboză, iar sindromul antifosfolipidic la avorturi spontane repetate.

Femeile cărora li s-a demonstrat că au sindromul antifosfolipidic sunt tratate cu heparină și acid acetilsalicilic de la începutul sarcinii pentru a preveni malformațiile, avorturile spontane și nașterile premature.

Cum să luați acid acetilsalicilic?

Adulții și adolescenții cu vârsta peste 12 ani iau unul sau două comprimate de 500 mg ca doză unică. Nu trebuie luate mai mult de 3 g de ASA (6 comprimate de 500 mg) pe zi.

Copiii cu vârsta sub 12 ani ar trebui să fie tratați mai degrabă cu alți analgezici și agenți antipiretici și pot primi ASA numai după prescripția medicului. La copii se utilizează numai forme de tablete de 100 mg, deoarece comprimatele de 500 mg nu oferă o doză recomandată copiilor.

Acidul acetilsalicilic poate fi administrat în multe forme de dozare diferite - de exemplu sub formă de tablete efervescente (lăsați-le să se dizolve complet!) Sau tablete pentru înghițire, care sunt luate cu un pahar de lichid. Acidul acetilsalicilic este administrat și intravenos în spitale.

Când nu trebuie luat acid acetilsalicilic?

Acidul acetilsalicilic nu trebuie utilizat în următoarele condiții fizice și boli

• dacă sunteți hipersensibil la acidul acetilsalicilic, la alți salicilați sau la orice altă componentă a medicamentului
• dacă aveți antecedente de astm bronșic care au fost declanșate de substanțe cu aceleași ingrediente sau cu același mecanism de acțiune, în special medicamente din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene
• pentru ulcerele tractului gastro-intestinal
• cu disfuncții hepatice și renale severe
• cu tendință de sângerare crescută patologic
• cu slăbiciune inimă masivă, necontrolabilă, a inimii (insuficiență cardiacă severă)

Acidul acetilsalicilic poate fi utilizat de femeile însărcinate și care alăptează?

ASA poate fi utilizat în primul și al doilea trimestru de sarcină, așa cum a fost prescris de un medic și cu îngrijire specială, dacă este necesar. Nu trebuie depășită o doză maximă de 150 mg pe zi. Cu toate acestea, acidul acetilsalicilic nu trebuie administrat permanent în timpul sarcinii și alăptării. Dacă este necesar un tratament mai lung cu ASA în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.

În ultima treime a sarcinii (al treilea trimestru), ASA nu trebuie administrat din cauza riscului de malformații cardiopulmonare, disfuncții renale la copil și sângerări prelungite atât la mamă, cât și la copil.

O excepție de la această regulă sunt femeile cu sindromul antifosfolipidic al tulburării genetice ereditare, care poate duce la avorturi spontane repetate. În acest caz, o schemă de terapie adecvată va fi dezvoltată împreună cu medicul curant.

Ce efecte secundare pot apărea?

Numeroase efecte secundare pot apărea în cazul acidului acetilsalicilic. Cele mai frecvente sunt:

Tract gastrointestinal

• dureri de stomac
• arsuri la stomac
• Greață și vărsături
• Sângerarea are ca rezultat un deficit de fier
• Ulcere de stomac
• Ulcere intestinale
• Pătrunderi în peretele secțiunilor tractului gastro-intestinal

Sistemul nervos central

Există interacțiuni cu alte medicamente?

Metotrexatul în doze de 15 mg/săptămână sau mai mult nu trebuie administrat în același timp cu aspirina. Metotrexatul este utilizat după transplanturi, pentru anumite tipuri de cancer sau pentru boli severe ale sistemului imunitar (de exemplu, reumatism sau psoriazis).

Este necesară o precauție deosebită atunci când se combină acidul acetilsalicilic cu următoarele medicamente:

Observații de avertizare

Durata aportului

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă prescrie altfel, acidul acetilsalicilic nu trebuie administrat mai mult de zece zile. În caz de febră care nu poate fi controlată de ASA, aportul trebuie oprit după trei zile.

copii

La copiii cu vârsta sub 12 ani, ASA poate fi utilizat numai pe bază de rețetă medicală din cauza apariției posibile a sindromului Reye. Sindromul Reye se caracterizează prin afectarea creierului și a ficatului și poate pune viața în pericol. În caz de boli febrile sau semne de răceală, ASA nu trebuie utilizat deloc în această grupă de vârstă.

Medicamentele care conțin ASA nu trebuie administrate copiilor cu vârsta sub un an.

Alergii și boli respiratorii

Acidul acetilsalicilic poate provoca spasme în mușchii respiratori și atacuri de astm, în special la persoanele cu boli respiratorii cronice, astm, febră de fân, polipi nazali și alte alergii.

Cefalee de droguri

Dacă medicamentele pentru durere sunt luate continuu, pot rezulta dureri de cap. Aceasta se numește durere de cap de droguri. Dacă continuați să încercați să tratați durerea de cap cu analgezice, acestea vor persista și se pot agrava.

Afectarea rinichilor

Utilizarea obișnuită a analgezicelor poate provoca leziuni renale cu riscul de insuficiență renală.

Tendință crescută de sângerare

Datorită inhibării aderenței trombocitelor sanguine, poate apărea o tendință crescută de sângerare în timpul și după operații.

Atac de gută

Administrarea ASA în doze mici reduce excreția naturală a acidului uric, motiv pentru care tratamentul cu ASA poate declanșa un atac de gută.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Myriam Weber
Revizuire medicală:
Dr. med. Lisa Demel
Editarea editorială:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc

Starea informațiilor medicale: Septembrie 2012

Böhm S, Freissmuth M, Offermanns, S: Farmacologie și toxicologie. De la baza moleculară la farmacoterapie. Springer-Verlag, Berlin 2012

Macioca G: Bazele medicinei chineze. Elsevier 2008

Schrör K: acid acetilsalicilic. Thieme 1992

Ghidul S1 al Societății Germane de Neurologie: prevenirea primară și secundară a ischemiei cerebrale (creată în aprilie 2004, ultima revizuire în octombrie 2010)

---