Acneea - ceva înflorește pe piele

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

Auto-medicație

  • acneea

Terapia împotriva acneei necesită timp.
În cazul acneei ușoare, este adesea suficientă curățarea și îngrijirea pielii în mod regulat cu produse de curățare ușoare și toner alcoolic. În cazul acneei severe, calea către dermatolog este inevitabilă. Scopul curățării și tratamentului corect al pielii este suprimarea formării excesive de sebum în piele, combaterea inflamațiilor și infecțiilor bacteriene, precum și eliminarea tulburărilor de cornificare și stimularea regenerării pielii.

Sursa: Lennecke, K.: Auto-medicație pentru buzunarul smock, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart (2004).

Etimologia dezvăluie deja multe despre tabloul clinic al acneei: cuvântul este derivat din grecescul "akme" pentru "vârf, floare". Termenul reprezintă una dintre cele mai frecvente dermatoze care afectează glandele sebumice, foliculii de păr și țesutul înconjurător. Localizarea principală este regiunile cutanate bogate în sebum de pe față, decolteu și spate. Peste 80% dintre adolescenți sunt afectați de această boală multiplă, băieții mai ales mai intens decât fetele. Aproximativ fiecare a treia persoană are nevoie de tratament. Cu cât acneea începe mai devreme, cu atât este de obicei mai severă. În timpul celui de-al treilea deceniu de viață, eflorescențele acneice cedează de obicei spontan. Cu toate acestea, în cazuri individuale, ele pot persista dincolo de vârsta de 30 de ani.

Triada patogenetică

Dispoziția față de acnee este ereditară. Dacă ambii părinți au fost afectați de această tulburare a pielii, probabilitatea apariției acneei pubertății la descendenții lor este de peste 50%. Severitatea acneei este determinată de interacțiunea a trei factori de bază patogenetici: seboreea, hiperkeratoza foliculară, proliferarea propionibacteriilor. Baza este seboreea legată de androgen. Acest lucru explică, de asemenea, vârful bolii în timpul pubertății și simptomele mai severe ale bolii la pacienții de sex masculin. În același timp, în canalul de sebum apare hiperkeratoza provocată de androgen. Se postulează că glandele sebum și epiteliile sunt mai receptive individual la concentrațiile fiziologice de androgeni. Dacă deschiderea foliculului este închisă de un dop din sebum, sebumul produs în glandele sebumului și keratinocitele exfoliate, sebumul se acumulează. Conținutul foliculului nu mai poate curge spre exterior, a apărut fluorescența primară a acneei, un comedon (punct negru).

Restul sunt bacteriile

Condițiile anaerobe predomină în comedon, sub care câțiva germeni ai florei pielii, mai presus de toate Propionibacterium acnes, câștigă stăpânirea. Lipazele lor bacteriene eliberează acizi grași din abundentele trigliceride sebumice, care irită țesutul și atacă peretele foliculului. Acest lucru activează componentele sistemului imunitar - s-a dezvoltat un focar local de inflamație și devine vizibil un cos. Pe măsură ce infundibulul glandei sebumice continuă să se extindă datorită creșterii maselor de sebum și peretele foliculului este din ce în ce mai deteriorat de inflamație, mai devreme sau mai târziu foliculul se rupe. Infiltratul folicular se revarsă în țesutul conjunctiv perifolicular și provoacă focare inflamatorii suplimentare, care apoi modelează pielea acneei sub formă de papule și pustule. Când aceste confluențe se pot dezvolta abcese, care lasă cicatrici asemănătoare craterelor după ce se vindecă.

Puncte negre și albe

Grosimea pielii, care este tipică pentru acnee, este o consecință a comedoanelor, care în timp întind fibrele elastice din jur ale coriului. Comedoanele pot fi împărțite în puncte negre deschise și puncte albe închise. Comedoanele deschise conțin o masă compactă de sebum, corneocite și bacterii în formă de cârnați și sunt relativ ușor de îndepărtat mecanic de pe piele. Capacul tău negru nu este cauzat de murdărie sau produse de oxidare, ci de melanină. Prin urmare, oamenii cu pielea închisă la culoare au adesea comedoane deosebit de întunecate. Punctele negre sunt mai puțin predispuse la inflamație decât punctele albe. Acestea din urmă sunt închise de un strat epitelial subțire, întins, prin care conținutul lor în formă de pungă strălucește. Atunci când se manipulează, există riscul ca conținutul foliculului să nu-și găsească drumul spre exterior, ci să fie împins spre interior și să genereze focare de inflamație și mai mari.

Trei forme relevante clinic

Acneea vulgară este o dermatoză foarte polimorfă. Pentru a putea evalua care formă este încă adecvată pentru auto-medicație, ar trebui să cunoaștem cele mai importante trei forme clinice:

  • Comedonica acneică se caracterizează prin comedoane deschise și închise, care sunt localizate în principal pe frunte, pliurile nazolabiale, nasul și perioralul. Aspectul pielii este impur, dar nu foarte inflamator.
  • Pe lângă comedoane, apariția acneei papulopustuloase se caracterizează prin papule și pustule inflamatorii. Pe lângă față și gât, decolteul, spatele și brațele superioare sunt, de asemenea, adesea afectate. Eflorescențele mai mari pot lăsa modificări cicatriciale.
  • Cea mai severă formă de acnee, acneea conglobată, afectează în primul rând bărbații. Pe lângă comedoane, papule și pustule, sunt caracteristice bulgări confluente, hemoragico-purulente, dureroase din piele. Rezultatul este cicatricile pe tot parcursul vieții.

În timp ce acneea comedonica aproape întotdeauna și cazurile foarte ușoare de acnee papulopustuloasă sunt uneori susceptibile de auto-medicație, tratamentul medical este obligatoriu pentru acneea conglobată.

Acnee nou-născută

Copiii dezvoltă uneori pustule și papule asemănătoare acneei (acnee neonatorum), în principal pe obraji imediat după naștere sau în primele câteva săptămâni de viață. Unul reproșează aceste simptome cutanate unei eliberări temporare crescute de androgeni sau o sensibilitate crescută la androgeni a glandelor sebum. Acneea nou-născută se rezolvă de obicei spontan după câteva luni. Formele severe aparțin mâinilor unui medic.

Toaletă profesională pentru acnee

În mod ideal, veți putea folosi sfaturi sensibile, pentru pacienți, în farmacie, pentru a preveni pacienții cu acnee să exprime cosuri singuri și pentru a-i determina să se pună pe mâna unui cosmetician profesionist. Acest lucru este, de asemenea, foarte recomandat pacienților cu probleme grave ale pielii. Degetul arătător ridicat este deplasat, dar este necesară o clarificare: "Când stoarceți coșurile, împușcătura se poate întoarce cu ușurință. Dacă conținutul nu este apăsat pe suprafața pielii, ci mai adânc în țesut, cu atât mai multe focare de inflamație se formează acolo." În ciuda argumentelor convingătoare, realitatea arată că aproape toți cei care suferă de pete de piele încearcă la un moment dat să scape de ei înșiși. Atunci trebuie să se cunoască cel puțin regulile de bază ale toaletei pentru acnee:

  • Spălați-vă bine mâinile și fața
  • înmoaie puțin pielea cu o baie de aburi cu mușețel sau comprese calde și umede
  • abordați doar punctele negre și cosurile coapte
  • Înțepați cu atenție suprafața punctelor albe în prealabil cu un ac dezinfectat sau o canulă sterilă
  • Utilizați un dispozitiv de eliminare a comedonelor, dacă este posibil
  • Ridicați conținutul foliculului lateral de la adâncimi cu o presiune ușoară
  • operați fără violență și nu cu unghiile ascuțite
  • dezinfectați zona tratată (de exemplu, etanol 90%, tonic facial dezinfectant)

O alternativă mai blândă la stoarcere este să catapultăm cu atenție cosul, trăgând cu grijă pielea din jur în toate cele patru direcții.!

Curățați-vă cu poveștile soțiilor vechi

Chiar și astăzi există numeroase mituri curioase despre factorii declanșatori și provocarea acneei. Folosiți linia directă către client în farmacie pentru a o clarifica! Această boală a pielii cu siguranță nu are nimic de-a face cu o igienă deficitară (de multe ori este opusul). În plus, acneea nu este o boală infecțioasă și, prin urmare, nu contagioasă! Poluarea, sexul frecvent sau masturbarea nu afectează cursul acneei. În plus, în special în cazul pacienților tineri, este bine să ascultați cu atenție dacă sau ce remedii de uz casnic sunt folosite. Mulți oameni au încercat praf de copt, oțet, zaț de cafea, zahăr, sare și unguent pentru hemoroizi. Concepția greșită conform căreia pasta de dinți este un produs încercat este deosebit de persistentă. Singurul lucru care ajută este: Arătați celor afectați alternativele eficiente!

Acneea și dieta

Până în prezent nu există dovezi științifice ale influențelor nutriționale generale asupra acneei. Prin urmare, dietele împotriva acneei propagate în trecut nu au nici o bază rațională. Cu toate acestea, se aude adesea de la pacienți că anumite alimente își înrăutățesc acneea (de exemplu chipsuri, înghețată, bomboane, nuci, limonadă, crustacee, carne de porc, ketchup, alimente puternic afumate, condimente fierbinți, alcool). Cu toate acestea, influența pe care o are dieta asupra acestei boli a pielii este, în general, supraestimată. Concluzie: Pentru a evita o povară suplimentară pentru pacienții cu acnee, ar trebui să-i descurajăm de la reglementări dietetice stricte. Cu toate acestea, este important să respectăm empirismul individual al celor afectați. Evitarea alimentelor extrem de grase cu o proporție mare de acizi grași saturați poate fi deja recomandată din considerente generale de sănătate.

Înainte de a ajunge în sertar .

. ar trebui să clarificați următoarele puncte:

  • Au apărut brusc modificări ale pielii sau sunt însoțite de mâncărime intensă? Apoi, există probabil o altă dermatoză, care trebuie clarificată de un specialist.
  • Este persoana afectată la vârsta tipică a acneei? Persoanele cu vârsta peste 20 de ani cu acnee severă, atipică la vârstă, trebuie să consulte mai întâi un dermatolog.
  • Comedoanele nu domină tenul, ci eflorescențele inflamatorii? Apoi, terapia medicală este esențială.
  • Persoana primește deja tratament medical? Dacă da, nu este nevoie de sfatul dvs. În cele din urmă, dermocosmetica adecvată poate contribui semnificativ la normalizarea pielii.
  • Te-a ajutat ultima dată recomandarea de produs? Dacă nu, întrebați despre durata și frecvența de utilizare și posibilele reacții adverse. Pentru că terapia acneei necesită multă răbdare. Apropo: Conform studiilor, neconformitatea la pacienții cu acnee este destul de mare, de la 35 la 51%.

Peroxid de benzoil versatil

Peroxidul de benzoil (BPO) este medicamentul ales pentru autotratarea topică a acneei. Preparatele disponibile pe piață conțin concentrații cuprinse între 2,5 și 10%. În timp ce suspensiile și emulsiile (de ex. Benzaknen® W, PanOxyl® W Emulsion) sunt bine spălate după o expunere de 1-2 minute, cremele și gelurile rămân pe piele (de exemplu, crema Benzoyt®, gelul Sanoxit®).

Peroxidul de benzoil are un efect antibacterian prin eliberarea speciilor active de oxigen și astfel lovește în primul rând germenii anaerobi, cum ar fi Propionibacterium acnes • BPO inhibă și hiperkeratoza foliculară. O notă de promovare a conformității pentru utilizatorii pentru prima dată: "La începutul tratamentului, tenul se poate agrava temporar cu înroșirea, arderea și descuamarea. Vă rugăm să țineți oricum, deoarece după patru până la șase săptămâni comedoanele și pustulele vor dispărea din ce în ce mai mult."

Iată ce ar trebui să spuneți utilizatorului BPO

Inițial, se recomandă utilizarea formulărilor de peroxid de benzoil 3% o dată pe zi, de preferință seara la 15 minute după curățarea pielii. Dacă această concentrație este tolerată, puteți trece la 5% de două ori pe zi, dacă este necesar. Preparatele de 10% sunt destinate pieptului și spatelui. Instruiți-vă clienții să lase ochii, nările și gura atunci când se aplică, deoarece ingredientul activ irită membranele mucoase. Zonele erodate ale pielii trebuie de asemenea evitate din cauza riscului de sensibilizare. În plus, expunerea intensivă la razele UV (plajă, solar) din zonele tratate este tabu. De asemenea, merită menționat: "Acest agent decolorează textilele și părul în contact direct. Păstrați sprâncenele, barba sau linia părului la o distanță sigură!"

În plus, există încă .

Acidul salicilic keratolitic este, de asemenea, disponibil pentru autotratarea acneei (de exemplu, lichidul Aknefug®). Este uneori utilizat în combinație cu alte ingrediente active, cum ar fi acidul lactic (de exemplu, tinctura Akaderm® N). Acidul salicilic ar trebui să înmoaie straturile superioare ale pielii și să dizolve sebumul. Cu toate acestea, nu se poate aștepta nici un efect cheratolitic de la preparatele obișnuite de acid salicilic de 0,5 până la 1%.

Uleiul de șist sulfonat alias bituminosulfonat de sodiu (de exemplu, în Aknichthol®, Aknederm® Salbe Neu) are o tradiție îndelungată în terapia acneei. Se spune că reduce activitatea glandelor sebum și că are un ușor efect antiinflamator și antibacterian. Este posibilă și utilizarea internă (de exemplu, Ichthraletten ®). Cu toate acestea, din cauza raportărilor de efecte comedogene și iritante, unii experți resping bituminosulfonatul de sodiu pentru tratamentul acneei. Preparatele de sulf populare anterior sunt acum considerate învechite.

Curățarea este totul și totul

Pielea acneică este deosebit de sensibilă la produsele cosmetice inadecvate. Prin urmare, ar trebui să vă orientați în HV asupra produselor de îngrijire care au fost special dezvoltate pentru pielea pătată. Fiind totul și sfârșitul este curățarea corectă a pielii de două ori pe zi. Deoarece săpunurile lasă în urmă acizii grași comedogeni, sunt potrivite doar sectoarele de spălare fără săpun, ușoare, cu reducere a sebumului (de exemplu, din Effaclar®, Dermowas®, Sulfoderm® S Teint Syndet Soap), geluri de spălare (de exemplu, gel de curățare cu reducere a sebumului Eucerin®) sau un O/W sunt potrivite - Lapte de curățare (de exemplu, Roche Posay Toleriane ®). Cu valoarea lor fiziologică a pH-ului, acestea mențin mantaua acidă naturală de protecție a pielii. Un tonic facial în aval, slab alcoolic, dezinfectează și tonifică pielea (de ex. Widmer ® Tonique facial).

Abrazivele elimină mecanic cornificațiile superficiale și comedoanele. De obicei, conțin particule abrazive rotunde din oxid de aluminiu (de exemplu, Brasivil ®) și pot fi utilizate de mai multe ori pe săptămână pe pielea pătată. Cu toate acestea, în stadiul acneic extrem de inflamator sau purulent, peelingurile sunt contraindicate, deoarece ar deschide eflorescențele și ar distribui conținutul lor inflamator.

Mai mult decât doar produse cosmetice

Regula de bază pentru sfaturile dermofarmaceutice: pacienții cu acnee nu trebuie să utilizeze produse cosmetice bogate în grăsimi, deoarece efectul lor ocluziv favorizează acneea. Există pe piață numeroase creme O/W cu conținut scăzut de grăsimi, absorbite rapid, matifiante. Întrebați-vă clienții despre experiența anterioară a produsului înainte de a vă sugera propria îngrijire.

În special pentru pacienții tineri cu acnee, este important să aflăm că nu există nimic de spus împotriva aplicării unui machiaj mascător (de exemplu, Normateint de la Vichy). Pudrele nuanțate sau bastoanele speciale de corecție (de exemplu, Sulfoderm ® S Teint Stick) sunt de asemenea potrivite în acest scop.

Atenție comedogenă!

Oricine este predispus la pete de piele ar trebui să evite dermaticele cu ingrediente comedogene precum petrolatum, lanolină, laurilsulfat de sodiu, miropat de izopropil etc. Ceea ce este mai puțin cunoscut este că, pe lângă cortizon ("acnee steroidă"), o serie de alte medicamente importante din punct de vedere clinic pot declanșa sau agrava acneea atunci când sunt utilizate sistemic. Acestea includ: iodură de potasiu, vitamine B1, B6, B12, vitamina D, medicamente anti-tiroidiene, litiu, fenitoină, ciclosporină A, chinină, fenobarbiturice, gestageni androgeni, steroizi anabolizanți („acnee dopantă”).

Recomandări în afara casetei

Chiar dacă datele despre acest lucru sunt încă foarte subțiri: suplimentarea orală de zinc care durează câteva săptămâni se spune că are un efect pozitiv asupra formelor inflamatorii ale acneei. Saccharomyces boulardi (de exemplu, Perenterol ®) este indicat oficial ca adjuvant pentru formele cronice de acnee. Cu toate acestea, mecanismul exact de acțiune nu a fost încă clarificat.

Este bine cunoscut faptul că pacienții cu acnee suferă adesea de păr gras și mătreață. Un șampon special anti-mătreață care reglează sebumul (de exemplu Kerium ® Șampon-Gel) poate fi, prin urmare, un supliment util de îngrijire. Și nu ezitați să vă gândiți la lucruri foarte practice precum B. Șervețele sau prosoapele de mână de unică folosință (de exemplu, de la Duniwell ®), deoarece pot fi utilizate pentru a crea un pachet de sfaturi pentru acnee.

Lennecke, K.: Automedicație pentru buzunarul smock, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart (2004).

Schwabe, U.; Paffrath, D.: Raport de ordonanță privind drogurile 2005, Springer Medizin Verlag, Heidelberg (2005).

Gesenhues, S.; Ziesché, R.: Ghid de practică generală, Urban & Fischer Verlag, München (2006).

Bender, S.: Client pentru îngrijirea corpului, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart (2000).

Lennecke, K.; Lengeling, S.; Hagel, K.; Grasmäder, K.; Liekweg, S.; Profiluri de terapie pentru buzunarul smock, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart (2003).

Braun-Falco, O; Plewig, G.; Wolff, H.H .: Dermatologie și venereologie, Springer Verlag Berlin Heidelberg New York (2002).

Comunicat de presă privind conformitatea în terapia acneei, Galderma GmbH Düsseldorf, 26 octombrie 2006.