Acneea la bărbați; Știri-Medical
Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.
Acneea este o afecțiune a pielii cauzată de secreția excesivă de sebum, care se acumulează în interiorul foliculilor de păr pentru a forma comedoane deschise și închise, numite și puncte negre și, respectiv, cosuri albe. Formele ușoare, moderate și severe de acnee sunt de obicei distinse clinic.
Condiția este cea mai frecventă în adolescență și la vârsta adultă timpurie, deși poate apărea până în anii patruzeci. S-a postulat a fi afectat de nivelurile de hormoni sexuali; cu toate acestea, acest lucru la rândul său poate fi doar un simptom al unei anomalii mai profunde.
Factori de risc
În concordanță cu aceasta, s-a constatat că următorii indicatori sunt asociați cu acneea la bărbați:
- O masă corporală mai mare și un indice talie-șold (WHR) (IMC) care scorează cu depozite mai mari de grăsime corporală
- Nivele mai ridicate ale tensiunii arteriale, sistolice și diastolice
- Concentrații de glucoză bazice mai mari
- Niveluri mai ridicate de insulină atunci când este provocat cu un test oral de toleranță la glucoză (OGTT)
Rezistența la insulină și acnee
La unii pacienți cu acnee există existența unei tulburări metabolice care se învârte în jurul prezenței rezistenței la insulină. Tratamentul rezistenței la insulină ar fi, prin urmare, un obiectiv cheie în prevenirea exacerbărilor acneei la bărbații tineri.
Reducerea încărcăturii glicemice în alimente a fost propusă și dovedită la mulți pacienți ca fiind de ajutor în scăderea incidenței acneei. Acest lucru se poate întâmpla din cauza următorilor factori:
- Încărcarea glicemică crescută crește starea insulinei, este asociată cu hiperfagie (adică antrenament extrem pentru absorbția alimentelor) și obezitate, precum și niveluri crescute de acizi grași liberi în sânge.
- Producția de insulină poate provoca creșterea secreției de androgeni și îmbunătățirea efectelor androgenice prin inducerea enzimelor în căile steroidogene și stimularea secreției hormonului de eliberare a gonadotropinei și a hormonului de legare crescut
- Insulina scade nivelul proteinei de legare asemănătoare insulinei a factorului de creștere 1 (IGF-1), ducând la o activitate crescută a IGF-1 care stimulează proliferarea celulară
Aceste efecte asupra insulinei produc următoarele modificări:
- Keratinocitele de bază din conducta foliculului pilos proliferează
- Keratinocitele superficiale din folicul sunt aruncate excesiv
- Creșterea activității androgenice stimulează secreția de sebum
- Foliculul blocat este colonizat de propionobacterii acne cu rezultatul inflamației
Acest lucru este susținut și de renumita constatare că femeile cu sindrom ovarian polichistic (PCOS) au o prezență mai mare a acneei. Cel mai timpuriu zgomot metabolic aici este rezistența la insulină și este asociat cu hiperinsulinemie și niveluri ridicate de androgeni, cu IGF-1 ridicat și niveluri inferioare de globulină sexuală (SHBG) care leagă hormonii. Când se utilizează agenți hipoglicemianți orali pentru tratarea SOP, ajută la creșterea sensibilității la insulină a țesuturilor și, prin urmare, la reducerea acneei.
Dieta glicemică inferioară în acnee
Cercetările au arătat, de asemenea, că introducerea unei diete cu încărcare glicemică mai mică îmbunătățește sensibilitatea la insulină și accelerează pierderea în greutate (și scade indicele de masă corporală) în ciuda admiterii proteinelor adecvate și a indicelui glicemic inferior. Faptul că alimentele cu un indice glicemic mai mic îi determină pe consumatori să se simtă mai puțin înfometați și să observe plinătatea mai repede, reducând astfel consumul total de energie.