Afte la adulți și bebeluși
Aftele este o boală infecțioasă a pielii și a mucoaselor cauzată de ciuperca Candida. Este o formă specială de candidoză. Cele mai frecvente tipuri de afte sunt aftoasele orale și aftoasele, care sunt frecvente la bebeluși, dar aftoasele pot apărea și în pliurile pielii sau în zona genitală. Mai jos, vă vom prezenta diferitele forme de infecție cu drojdie și vă vom explica cum să recunoașteți și să tratați simptomele aftei.

Candidoza și aftele - Definiție
Aftele este un subtip de candidoză (numită și candidoză sau candidoză). La Candidoza este un termen colectiv pentru diverse boli infecțioase cauzate de o proliferare excesivă a ciupercilor Candida.
Aceste ciuperci se pot răspândi în tot corpul prin sânge și pot afecta organele. Se vorbește apoi despre unul candidoză sistemică. Acest lucru poate declanșa sepsis care pune viața în pericol.
Dacă candidoză este localizată pe piele sau mucoase, aceasta este cunoscută sub numele de aftă. Alte denumiri sunt candidoză locală sau candidoză mucocutanată. În trecut, aftele erau numite și monilioze.
Candida: drojdia ca cauză
Candida - ciuperca care provoacă candidoză sau aftere - este un tip de drojdie. Există în jur de 150 de tipuri diferite de Candida care pot provoca infecții fungice grave (micoze). Cea mai frecventă cauză a aftelor este subspecia Candida albicans.
În funcție de tipul lor, ciupercile Candida pot fi găsite și pe și în corpul unei proporții mari de oameni sănătoși. Ciupercile se așează adesea superficial pe piele și mucoase, în gură și gât sau în intestinul gros și pe organele genitale externe.
De regulă, ciupercile contagioase sunt o componentă naturală a pielii, gurii și florei intestinale. Acestea nu provoacă nicio plângere atâta timp cât reproducerea lor este limitată de echilibrul altor microorganisme și de sistemul imunitar. Problemele apar numai atunci când ciupercile se înmulțesc excesiv sau străpung barierele naturale ale pielii și ale mucoaselor. Apoi, infecțiile cu aftele sau candidozele sistemice sunt adesea rezultatul.
Infecție fungică cu multe fețe
Aftele pot afecta diferite părți ale corpului. Următoarele zone sunt cel mai frecvent afectate de boala fungică:
- Gură și gât (aftoasă orală)
- Pielea din zona scutecului la bebelușii și adulții care poartă scutecul (afte de scutec, cunoscută și sub numele de ciupercă de scutec)
- Căptușeală genitală (infecție vaginală cu drojdie sau infecție a glandului penisului sau preputului)
- Pliuri umede ale corpului sau ale pielii, de exemplu între degetele de la picioare sau degete, în zona inghinală sau în zona anală (candidoză intertriginoasă)
- Pliuri pentru unghii (unghii și unghii de la picioare)
- Sfarcuri (afte de sân)
- Esofag (esofagită aftoasă)
Este aftă de obicei localizate. Cu toate acestea, este posibilă o tranziție către alte părți ale corpului. De exemplu, dacă nu este tratat, aftele orale se pot răspândi în gât, esofag sau tractul gastro-intestinal.
Este posibilă o infecție a sângelui și consecințe grave, cum ar fi pneumonia sau meningita. Prin urmare, aftele trebuie tratate întotdeauna de către un medic.
Factori de risc: declanșatori comuni ai aftelor
Aftele se dezvoltă de obicei numai atunci când mecanismele naturale de apărare ale corpului eșuează și ciupercile se pot răspândi nestingherite. Factorii de risc tipici care favorizează dezvoltarea aftelor sunt, de exemplu:
- administrarea de medicamente precum antibiotice sau cortizon
- Deficiență nutrițională
- Modificări ale pielii sau ale membranei mucoase care facilitează pătrunderea ciupercii, de exemplu răni, ventilare insuficientă a pielii datorită bandajelor sau modificarea valorii pH-ului
- un sistem imunitar slăbit, de exemplu datorat infecțiilor, bolilor precum diabetul zaharat, HIV sau cancerului sau ca urmare a chimioterapiei
- Copiii și persoanele în vârstă au, de asemenea, adesea un sistem imunitar slab
- Dinții lipsă, protezele necorespunzătoare, fumatul sau gura uscată pot contribui la aftele orale
- Aftele pe piele apar adesea la persoanele care au pielea umedă din cauza muncii (de exemplu, personalul de curățare) sau în pliurile pielii persoanelor care sunt supraponderale.
- Bebelușii și nou-născuții suferă adesea de afte orale sau afte de scutec. Acesta din urmă este creat prin purtarea scutecelor, sub care ciuperca găsește un climat ideal, umed
- Atunci când alăptează, mama și copilul se infectează adesea reciproc. Mameloanele mamei sunt adesea bolnave de umezeala de sub tampoanele care alăptează sau de aftele orale ale bebelușului
Simptome tipice
În funcție de zona afectată a corpului, aftele cauzează diferite simptome. Următoarele semne sunt tipice unei infecții fungice a pielii și a mucoaselor:
Frotiul permite diagnosticarea
În funcție de tipul aftei, diagnosticul aftei se poate baza în unele cazuri pe simptome. De obicei, medicul se interesează și despre bolile anterioare și întreabă dacă se iau medicamente sau dacă sunt prezenți alți factori de risc.
Aceasta este examinarea microscopică a unui frotiu sau a unor probe de piele sau membrană mucoasă infectată cele mai comune metode de detectare a aftelor și poate asigura de obicei diagnosticul rapid. Acest lucru este adesea necesar, în special la adulți, pentru a exclude alte boli cu simptome similare.
Dacă nu există simptome, un test pozitiv pentru ciuperci Candida nu se consideră drept dovadă de afte sau candidoză, deoarece drojdia apare și la mulți oameni sănătoși.
Alte metode de detectare a aftelor
Dacă este necesar, pot fi necesare proceduri suplimentare de imagistică, cum ar fi gastroscopia, în cazul aftei în esofag, pentru un diagnostic clar de afte, de exemplu, pentru a lua o probă de țesut. Un test de sânge poate fi, de asemenea, utilizat pentru a detecta anticorpi împotriva ciupercii Candida. Cu toate acestea, această procedură este controversată și de obicei nu este necesară.
Cu ajutorul culturilor fungice, tipul exact de drojdie poate fi determinat, dacă este necesar. Acest lucru prezintă un interes deosebit atunci când un anumit medicament nu funcționează și există suspiciunea că ciuperca este rezistentă.
Ce ajută la infecția cu aftele?
Diferitele forme de afte sunt tratate cu ajutorul unor antimicotice aplicate local, adică agenți antifungici. Substanțele active frecvent utilizate sunt de exemplu nistatina, amfotericina B, clotrimazolul, fluconazolul și itraconazolul. Dacă medicamentele sunt utilizate conform prescrierii pe durata recomandată a terapiei, aftoasa poate fi de obicei tratată rapid și ușor - aftoasa este considerată a fi bine vindecabil.
În funcție de partea afectată a corpului, sunt disponibile diferite preparate anti-aftere, de exemplu ca:
- soluţie
- Apă de gură
- Cremă sau unguent
- lac de unghii
- comprimat
- Supozitoare
Remediile homeopate și remediile casnice pot fi folosite în sprijin, în consultare cu medicul. Cu toate acestea, se recomandă insistent să nu tratați aftele numai cu homeopatie sau remedii casnice.
Aftele se întoarce adesea
Când tratați aftele, este important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului și să utilizați medicamentul antifungic pe durata prescrisă. În caz contrar, întreruperea prematură a tratamentului poate duce rapid la recidiva sau răspândirea bolii fungice.
Pentru a vă asigura că aftele nu se repetă, cauza trebuie eliminată întotdeauna, dacă este posibil, de exemplu, boala care a cauzat tratarea acesteia. Dacă nu pot fi identificați factori de risc evidenți, este important să se clarifice cauzele izbucnirii infecției cu aftele. Aftele sunt adesea primul semn al unui sistem imunitar slăbit din cauza unei boli neobservate anterior, cum ar fi diabetul sau HIV.
Măsuri complementare pentru tratament
Tratamentul medicamentos al aftelor trebuie întotdeauna completat cu măsuri de igienă adecvate pentru a evita răspândirea infecției. În general, infecția aftoasă nu trebuie atinsă cu mâinile goale pentru a preveni infecția cu frotiu.
Celelalte măsuri suplimentare depind de tipul bolii aftelor:
- Dacă ciupercile Candida intră în contact cu îmbrăcăminte, prosoape sau lenjerie de pat, rufele trebuie spălate la cel puțin 60 ° C sau cu o mașină de spălat igienică adecvată.
- În cazul aftei în pliurile pielii, este important să se asigure o ventilație adecvată a zonelor afectate. Pentru a menține pielea uscată aici, de exemplu, benzi de tifon pot fi așezate în pliurile pielii.
- În cazul aftei orale, articolele de igienă orală, cum ar fi periuțele de dinți, ar trebui înlocuite - același lucru este valabil și pentru suzete sau tetine. În ceea ce privește protezele dentare sau aparatele dentare, se recomandă curățarea temeinică.
- În cazul aftelor de scutec, trebuie să se asigure că zona scutecului rămâne curată și uscată și că este ventilată în mod regulat. Pentru a nu răspândi infecția fungică sunt necesare întotdeauna tampoane de schimbare proaspete.
Persoanele cu aftoasă sunt deseori sfătuiți să ia o dietă săracă în carbohidrați și zahăr, deoarece ciuperca candida se hrănește cu zahăr. Cu toate acestea, eficacitatea acestei diete anti-fungice este discutabilă.
Infecția cu ciupercă Candida
Ciupercile Candida pot fi transmise cu ușurință în alte zone ale corpului sau de la o persoană la alta. Vă rugăm să rețineți următoarele sfaturi pentru a preveni contagia cu alții:
- Dacă există o infecție aftoasă în zona genitală, se recomandă utilizarea prezervativelor, deoarece boala poate fi transmisă prin actul sexual.
- Aftele orale la bebeluși afectează adesea mameloanele mamelor care alăptează și invers. Prin urmare, tratamentul trebuie să includă de obicei mama și copilul și alăptarea trebuie evitată pe durata infestării.
- Ciupercile Candida se instalează adesea în gură și pot fi apoi transmise prin salivă. Sărutul sau băutul dintr-un pahar împreună pot fi suficiente pentru o infecție.
- Ciupercile Candida pot fi transmise și prin mâini - de exemplu de la părinți la nou-născutul lor. Prin urmare, o igienă bună a mâinilor este deosebit de importantă atunci când manipulați bebelușii.
Prevenirea aftelor
Ciupercile Candida, care provoacă aftere, sunt, de asemenea, răspândite la persoanele sănătoase, dar provoacă simptome numai atunci când sistemul imunitar este slăbit. Prin urmare, aftele pot fi prevenite doar într-o măsură limitată. Întărirea sistemului imunitar printr-un stil de viață sănătos și o dietă echilibrată, igiena - în special în zona genitală - și utilizarea prezervativelor pot ajuta la prevenirea infecției cu ciuperci.
Persoanele al căror sistem imunitar este slăbit, de exemplu din cauza bolilor sau a utilizării pe termen lung a medicamentelor, ar trebui să fie deosebit de sensibilizate la riscul infecției cu aftele și să acorde o atenție deosebită posibilelor semne.
Preveniți aftele de scutec și aftoasele orale la bebeluși
Pentru a preveni aftele la bebeluși, este recomandabil să excludeți aftele vaginale la mamă înainte de naștere, deoarece altfel copilul ar putea fi infectat cu fungii candida la naștere. Dar copilul se poate infecta și mai târziu, de exemplu prin saliva sau mâinile părinților.
Pentru a preveni aftele orale, părinții ar trebui să acorde o atenție deosebită igienei suzetelor, inelelor de dinți și tetinelor. Mamele care își alăptează copiii trebuie, de asemenea, să prevină mameloanele inflamate, de exemplu prin schimbarea frecventă a tampoanelor pentru sân. Imbaierea bebelușului prea des sau prea rar, precum și schimbarea scutecelor prea rar, pot dezechilibra mediul cutanat al copilului și astfel pot promova aftele de scutec.