AGSP - Eseu articol

Particularități în comportamentul alimentar al copiilor adoptivi

de Mechthild Freier
și Stefanie Bцdeker

Observație preliminară: tulburările alimentare la copii cresc în general. La copiii adoptivi, aceștia sunt foarte rezistenți, deoarece nu numai că au fost influențați de cauze deosebit de profunde (neglijare, abuz, abuz în familia de origine), dar îndeplinesc în prezent funcții compensatorii importante (de exemplu, satisfacerea nevoilor emoționale de recuperare, menținând în același timp evitarea legăturilor). De aceea aducem un articol al prof. Stefanie Bцdeker și oecotrofologul și nutriționistul Mechthild Freier, în care raportează despre un interesant proiect nutrițional la Universitatea de Științe Aplicate Niederrhein pentru părinții adoptivi ai copiilor cu tulburări de alimentație.
(K.E. decembrie 2006)

„Este nevoie de mult timp pentru ca copiii să înțeleagă că nu trebuie să-ți fie foame aici.” - Copiii adoptivi au avut adesea experiențe traumatice, și în ceea ce privește nutriția: nu există mese regulate, adecvate vârstei și/sau calde, uneori și foame. Acest lucru creează o nevoie aparent nelimitată de a ajunge din urmă, ceea ce pune sarcini dificile pentru părinții adoptivi.

Potrivit Oficiului Federal de Statistică, la 31 decembrie 2000, 49.000 de tineri cu vârsta de până la 26 de ani au fost găzduiți cu îngrijire cu normă întreagă într-o altă familie la nivel național, 20 la sută dintre ei cu rude și 80 la sută într-o familie adoptivă străină. Mai mult de jumătate dintre copii (27.300) erau sub vârsta de doisprezece ani.

Tabelul 1: Nevoile de bază ale copiilor (Sauer 2006)

Iubire, acceptare și grijă
Legături stabile
Nutriție și aprovizionare
Sănătate și îngrijire a sănătății
Protecția împotriva exploatării materiale și sexuale
Cunoștințe, educație și experiență suficientă

Experiența părinților adoptivi
Comportamentul alimentar al copiilor adoptivi este în mare măsură diversificat, de la „a mânca ca un bătător de hambar” la a refuza să mănânce. Evaluarea sondajului arată: Fiecare copil adoptiv este un individ și prezintă un comportament care corespunde vârstei, temperamentului și istoriei sale anterioare.

Refuzul de a mânca
În timpul sondajului, au fost adesea descrise două tipuri de anomalii la copii ca copii mici, pe de o parte refuzul total de a mânca și, pe de altă parte, respingerea anumitor alimente și feluri de mâncare. De regulă, copiii acceptă mesele noi și își limitează respingerea la alimente selectate. Dificultăți persistente ceva mai lungi la schimbare apar atunci când copiii nu sunt obișnuiți cu mesele calde sau nu cu fructele și legumele. În consecință, există o fixare asupra câtorva alimente familiare copiilor, de exemplu „mănâncă numai pâine cu cel mai ieftin cârnat de carne” (citat).

Nevoia de informații nutriționale și sfaturi
Dorința părinților adoptivi de a vorbi despre un comportament alimentar anormal este foarte mare. Activitățile de până acum - întrebări, seară de informare a părinților, atelier pentru părinți și copii - arată că părinții adoptivi au cu siguranță nevoie de informații și sfaturi nutriționale. Evenimentul de informare și „Atelierul de nutriție” au fost foarte bine participate. Informațiile generale au fost mai puțin interesante decât răspunsurile la întrebări foarte specifice despre experiențele personale. Cu toate acestea, părinții adoptivi nu au profitat de oferta suplimentară de a clarifica întrebări suplimentare în sfaturile nutriționale individuale. Printre altele, acest lucru se poate datora faptului că multe întrebări suplimentare trebuie clarificate atunci când un copil adoptiv este acceptat. Pe baza experienței disponibile, cererea activă de sfaturi nutriționale din proprie inițiativă este scăzută. Tema recomandărilor dietetice pentru copiii adoptivi este importantă, dar necesită un impuls extern, de exemplu de la serviciul de asistenți maternali.

Perspective psihologice-terapeutice și recomandări
Cercetările din literatura de specialitate privind proiectul arată că copiii adoptivi provin foarte des din familii în care nevoile lor de bază pentru dragoste, acceptare și atenție, legături stabile, nutriție și îngrijire, îngrijire a sănătății și protecție împotriva pericolului nu au fost îndeplinite (Sauer 2006). Ca urmare a acestor experiențe de lipsire, există multe deficite de dezvoltare (Tab. 2).

Tabelul 2: Deficite potențiale de dezvoltare la copiii cu experiențe de deprivare (după Nienstedt, Westermann 1998)

Tulburări de atașament și tulburări ale
Relaţie
Tulburări de dezvoltare motorie
Tulburări de curiozitate, activitate și inițiativă
Perturbări în dezvoltarea limbajului și percepția acustică
Lipsa de sensibilitate față de propriul corp și sentimente
Lipsa toleranței la frustrare
Tulburari de somn

În ceea ce privește nutriția, acest lucru poate însemna: copiii nu cunosc mâncări calde, nu sunt mese obișnuite, mesele lor nu erau adecvate vârstei, alegerea mâncării a fost foarte limitată și au fost momente când au fost nevoiți să moară de foame. În acest context, dorința extremă de a mânca, autosuficiența timpurie și tezaurizarea și ascunderea alimentelor, precum și refuzul de a mânca sunt interpretate și evaluate ca o reacție la deficiența experimentată anterior. Lipsa afecțiunii emoționale poate fi, de asemenea, cauza dezvoltării lăcomiei orale pronunțate. Aceasta înseamnă că particularitățile comportamentului alimentar au o componentă fiziologică și una psihologică. Pentru a face față acestor experiențe, copiii adoptivi au nevoie de sprijin și supraveghere intensivă. În general, următoarele se aplică în literatura educațională și psihologică: copiii adoptivi au nevoie de îngrijire de încredere. Viața în familia adoptivă oferă un nou cadru și șansa de a suplini nevoile mult timp neglijate. Nienstedt și Westermann (1998) diferențiază diferitele faze de integrare:

În faza de adaptare, copilul se comportă discret, se adaptează dorințelor și așteptărilor familiei.
În faza de transfer, copilul își transferă experiențele cu părinții nativi către părinții adoptivi. Acum, modelele de comportament experimentate ca fiind problematice atunci când mănâncă devin deosebit de clare (Tab. 3). Conform lui Nienstedt și Westermann (1998), este important să satisfacem nevoile copilului în mod continuu și nedefinit pentru a corecta experiențele anterioare (strategia de maternitate). Doar certitudinea „Aici voi fi mereu îngrijit, aici voi fi mereu plin” îi permite copilului adoptiv să își găsească drumul înapoi la un comportament alimentar normal și să rupă relația de transfer.
În faza de regresie, copilul revine într-un stadiu incipient de dezvoltare. Se poate întâmpla ca copiii mici care deja pot mânca alimente solide să ceară din nou sticla. Acest comportament poate fi văzut ca un semn pozitiv, deoarece pe baza regresiei, este posibilă o relație nouă și fiabilă părinte-copil (integrare).

În plus, este necesar să sprijiniți copiii într-o manieră direcționată pentru a face față deficitelor de dezvoltare (strategia de promovare). De exemplu, copiii mici - chiar dacă mai cer sticla - trebuie să fie obișnuiți cu o dietă adecvată vârstei, astfel încât mușchii lor masticatori să se poată dezvolta.

Tabelul 3: Alocarea comportamentelor evidente atunci când mănâncă la fazele de integrare (după Nienstedt, Westermann 1998)