Aktion Meditech - Pacienți - Informații pentru pacienți - Tehnologie medicală inovatoare în jur

Pacienții cu AVC și persoanele care au suferit un TIA (atac ischemic tranzitor) prezintă un risc crescut de reincidență. Dacă factori precum hipertensiunea arterială, întărirea arterelor, diabetul, bolile de inimă, obezitatea, consumul excesiv de alcool și fumatul sunt excluse ca cauze, medicul poate verifica dacă pacientul are o „gaură” în inimă. Găurile din inimă pot fi responsabile de accident vascular cerebral.

PFO cu defect cardiac
Fiecare copil nenăscut din uter are o mică gaură în inimă. Deschiderea, foramen ovale medical ("gaura ovală"), funcționează ca o supapă: prin ea, sângele bogat în oxigen este canalizat prin atriile de la o jumătate a inimii la cealaltă. În acest fel, suntem alimentați în mod adecvat cu oxigen în uter. După naștere, plămânii noștri preiau funcția respiratorie: acum trec oxigenul și corpul bebelușului nu mai are nevoie de gaura mică din inimă. De obicei, se închide de la sine în scurt timp, astfel încât jumătatea dreaptă și cea stângă a inimii să fie complet separate una de cealaltă. Dar deschiderea rămâne în aproximativ fiecare a patra persoană. Prin urmare, medicii le numesc persistente (= permanente) foramen ovale, sau PFO pe scurt.

Un PFO este de fapt inofensiv pentru sănătate. Devine periculos doar atunci când presiunea din inimă se schimbă. Când presiunea din atriul drept este brusc mai mare decât în stânga, se deschide PFO de tip supapă. Consecință: sângele nefiltrat și dezoxigenat trece de la dreapta la atriul stâng. De acolo trece prin circulația arterială către creier, unde mici cheaguri de sânge pot declanșa un accident vascular cerebral sau un TIA.

Cercetările confirmă faptul că PFO promovează atacurile cerebrale: 40% dintre cei sub 55 de ani care au suferit un accident vascular cerebral sau TIA au un PFO. Dacă gaura din inimă este închisă, riscul unei alte accidente vasculare cerebrale scade. La pacienții cu accident vascular cerebral, în special, este important să aflăm dacă au o gaură în inimă. Închiderea PFO vă poate proteja de o altă criză.

Opțiune nouă de tratament: ancore de umbrele
În trecut, PFO-urile erau închise folosind o intervenție chirurgicală pe cord deschis. O procedură dificilă și riscantă, în special pentru vârstnici. De la introducerea așa-numitelor umbrele de ancorare, procedura poate fi efectuată și într-un mod minim invaziv. Medicul folosește un cateter pentru a împinge micul scut de ancoră printr-o venă inghinală a pacientului către inimă. Acolo îl așează pe PFO, astfel încât ancora și umbrela să închidă în siguranță septul inimii de ambele părți. Datorită profilului lor special, scuturile de ancorare se adaptează exact la septul cardiac al pacientului și se dezvoltă în câteva luni. Cele două camere ale inimii sunt complet separate una de cealaltă și șansa unui alt accident vascular cerebral este redusă semnificativ.

Procedura durează 30 până la 60 de minute și are următoarele avantaje pentru pacient:

Sunteți rapid mobil din nou, deoarece procedura nu necesită anestezie generală sau incizii mari.
Nu trebuie să vă faceți griji că aveți o altă lovitură sau un alt TIA din cauza PFO-ului dvs., deoarece umbrelele ancorei închid în siguranță PFO-ul dvs.
Implantul este bine tolerat și nu a prezentat până acum efecte secundare.
Procedura este un beneficiu de asigurare de sănătate și poate fi efectuată în toate centrele cardiace și clinicile universitare, precum și în spitalele mari cu un laborator de cateter cardiac atașat.

Ancoră și umbrelă
Ancora și umbrela se adaptează la septul inimii de pe ambele părți și astfel închid „gaura” din inimă. Închiderea PFO nu este încă utilizată pe scară largă ca terapie
Deși PFO-urile pot fi închise în mod fiabil cu nuanțe de ancoră și riscul unei alte accidente vasculare cerebrale este semnificativ redus, mulți medici preferă în continuare tratamentul cu medicamente anti-coagulante. Chiar și așa, persoanele care au suferit un accident vascular cerebral sau TIA ar trebui să discute cu medicul lor dacă ar putea avea un PFO. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei pacienți pentru care cauza incidentului nu a putut fi clarificată. Închiderea cu umbrela de ancoră ar putea preveni un nou incident.

Perspectivă: cu închiderea PFO împotriva migrenelor?
În cursul studiilor medicale privind eficacitatea închiderii PFO la pacienții cu AVC, s-a găsit o legătură surprinzătoare: Mulți pacienți cu PFO suferă și de migrene. Dacă medicii închid PFO-urile celor afectați cu inovația umbrelă de ancorare, durerea de cap agonizantă nu dispare complet; cu toate acestea, procedura reduce frecvența atacurilor la jumătate și intensitatea durerii scade semnificativ.

Cercetările sunt încă la început aici. Cu toate acestea, sunt în curs de desfășurare studii pe termen lung pentru a arunca mai multă lumină asupra acestei conexiuni. Dacă studiile confirmă observațiile făcute până acum, utilizarea unei umbrele de ancoră ar putea elibera milioane de oameni nu numai de gaura din inimă, ci și de migrenele lor.

Mai multe informații despre umbrele de ancorare: