Alcoolismul fetal - Placenta ajută la diagnosticarea precoce a tulburărilor de dezvoltare

Camille Sautreuil 1, Annie Laquerrière 1, 3, Matthieu Lecuyer 1, Carole Brasse-Lagnel 1, Sylvie Jégou 1, Soumeya Bekri 1, 4, Pascale Marcorelles 5, Sophie Gil 6, Stéphane Marret 1, 2 și Bruno J. Gonzalez 1 *

alcoolismul

1 Inserm U1245, Echipa 4, Universitatea din Rouen, Universitatea din Normandia, Rouen, Franța
2 Departamentul de Pediatrie Neonatală și Resuscitare, Neuropediatrie, Camsp, Spitalul Charles-Nicolle, Spitalul Universitar din Rouen, 37 boulevard Gambetta, 76000 Rouen, Franța
3 Departamentul de patologie, Spitalul Charles-Nicolle, Spitalul Universitar din Rouen, Franța
4 Departamentul de Biochimie Metabolică, Spitalul Charles-Nicolle, Spitalul Universitar din Rouen, Franța
5 Departamentul de Anatomie Patologică, Spitalul Morvan, Spitalul Universitar Brest, Franța
6 Inserm UMR-S1139, Universitatea Paris Descartes, Sorbona Paris Cité, Fundația PremUp, Paris, Franța

Consumul de alcool în timpul sarcinii este o cauză majoră a problemelor de comportament și a handicapului. Deși este posibil ca un clinician să facă un diagnostic neonatal al sindromului alcoolului fetal, cea mai gravă afecțiune în tulburarea alcoolică fetală (FASD), o mare majoritate a copiilor nu reușesc să fie diagnosticați precoce, din cauza absenței unor anomalii morfologice evidente. Se pierd apoi câțiva ani de îngrijire. Progresele recente au stabilit existența unei axe placentă-creier funcționale implicate în controlul angiogenezei cerebrale, care este dereglată la copiii expuși in uter cu alcool. Deoarece angiogeneza cerebrală normală este o condiție prealabilă pentru stabilirea neurodezvoltării adecvate, aceste progrese deschid calea pentru identificarea unei noi generații de biomarkeri placentari ai afectării cerebrale pentru diagnosticul precoce al copiilor cu FASD.

Consumul de alcool în timpul sarcinii constituie o cauză majoră a dizabilităților neurodezvoltării și comportamentale. În timp ce este posibil ca clinicienii să stabilească un diagnostic perinatal al sindromului alcoolului fetal, expresia mai severă a tulburării spectrului alcoolului fetal (FASD), majoritatea copiilor FASD sunt întârziați sau diagnosticați greșit din cauza lipsei anomaliilor morfologice și neurodezvoltării clare. În consecință, se pierd câțiva ani prețioși de îngrijire. Datele recente au relevat o axă funcțională placentă-creier implicată în controlul angiogenezei creierului fetal care este afectat de expunerea la alcool in utero. Deoarece în creierul fetal în curs de dezvoltare este necesară o angiogeneză corectă pentru o neurodezvoltare corectă, aceste progrese preclinice și clinice deschid calea pentru o nouă generație de biomarkeri placentari pentru diagnosticarea precoce a FASD.


Articol publicat în condițiile definite de licența de atribuire Creative Commons CC-BY (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), care autorizează fără restricții utilizarea, distribuția și reproducerea pe orice suport, fie sub rezerva citării corecte din publicația originală.

Diagnosticul precoce al tulburărilor cauzate de alcoolismul fetal, o provocare pentru clinicieni

Biomarkeri de expunere: interese și limite

Lista biomarkerilor care indică expunerea la alcool și care se referă fie la metabolismul alcoolului (markeri direcți), fie la consecințele toxicității alcoolului asupra organismului (markeri indirecți).