Alcoolul biochimic urat în metabolism - și cum să scapi de el - fără piatră
26.09.2016: Această poveste este acum, de asemenea, o contribuție la parada blogului „Lovituri de prospețime valoroase pentru dimineața de după” pe Barbertrends.me!
În actualul sezon Oktoberfest, un animal foarte special poate fi văzut din nou pe scară largă. Chiar și după marea sărbătoare a nunții săptămâna trecută, EL a bântuit pe mulți oaspeți în cele din urmă: „mahmureala”. Deloc pufos, acest specimen special din genul Felis aduce dureri de cap, greață și multe alte simptome - o adevărată plângere de pisică - oricui care a avut prea mult alcool în prealabil.
Doar celor care au venit cu ideea de a numi aceste simptome ndrăgite după colegii noștri ronțăitori?
De fapt, pisicile nu sunt mai mult legate de el decât o asemănare în pronunția termenilor: de exemplu, în jargonul studențesc, „catarul” de dimineață (deși acest cuvânt înseamnă de fapt o răceală) a fost transformat într-o „mahmureală” sonoră similară. Katzenjammer-ul este chiar mai vechi: a apărut în vremea lui Goethe din prea vulgarul „Kotzen-Jammer”.
Ceea ce experimentăm de secole, sau mai bine zis de milenii după ce am consumat băuturi alcoolice, nu sunt în cele din urmă decât simptome de intoxicație. Și, în funcție de doză, acestea variază de la dezinhibare la creșterea deficiențelor fizice și mentale până la moarte. În plus, este posibilă otrăvirea cronică, care rezultă din consumul regulat de alcool pe perioade lungi de timp.
Dar ce nu merge în corpul nostru când consumăm alcool? De ce este o „mahmureală” atât de incomodă? Și ce ajută cu adevărat împotriva ei?
Etanolul este toxic
Etanolul, așa cum „băutul alcool” este numit de către chimiști, nu este etichetat ca otravă de către experți în substanțe periculoase. Aceasta este rezervată substanțelor care prezintă efecte periculoase chiar și în cantități mici.
Cu toate acestea, etanolul este otrăvitor în mai multe moduri dacă este ingerat în cantități suficiente. Cel mai rapid mod de a simți acest lucru sunt microorganismele nedorite, cărora le punem capăt cu dezinfectanții pe bază de alcool. Dar etanolul este orice altceva decât sănătos pentru oameni. Este cunoscut în primul rând ca otravă pentru nervi și ficat, dar afectează și alte zone ale vieții.
Odată băut, etanolul pătrunde aproape complet în corpul uman, dar practic nu-l lasă direct. Doar mai puțin de 10% poate fi expirat nemetabolizat sau excretat cu urina. Etanolul poate fi amestecat foarte bine cu apă, astfel încât să se poată răspândi rapid și nestingherit în toate țesuturile corpului (cu excepția țesutului gras). Aceasta include, de asemenea, placenta și sânul mamei, astfel încât ceea ce bea o mamă însărcinată sau care alăptează poate afecta și nenăscutul sau bebelușul.
Absorbția și efectele directe ale etanolului
Aproximativ 20% din etanolul pe care îl bem merge direct din stomac în sânge, în timp ce aproximativ 80% este absorbit doar în intestinul subțire. Acest lucru lasă substanței străine etanol suficient timp pentru a irita mucoasa gastrică. Acest lucru poate face rău, poate contribui la greață și astfel poate promova prima apărare a organismului nostru împotriva toxinelor: vărsăturile.
La primele petreceri studențești am putut observa cum trupurile colegilor de clasă care au băut prea repede în lipsa lor de experiență au trimis înapoi un potop de etanol în același mod în care venise.
Etanolul rămas în tractul digestiv intră rapid în fluxul sanguin prin peretele stomacului sau intestinului subțire, unde este distribuit în continuare. Etanolul inhibă eliberarea hormonilor ADH (A.ntiD.iuretic Hormon) și vasopresina, care asigură că organismul reține întotdeauna suficientă apă. Dacă acești hormoni sunt puțini, în curând suntem atrași de toaletă neinhibați. Dacă transpirăm și la o petrecere fierbinte, pierderea necontrolată de lichide devine vizibilă: sete, cefalee, mucoase uscate, amețeli, senzație de slăbiciune, somnolență pot fi consecințele.
În plus, etanolul determină expansiunea vaselor de sânge externe - în principal în piele. Obrajii înroșiți și un „nas de râs” sunt consecințe evidente ale acestui fapt. Cu toate acestea, circulația rapidă a sângelui, care nu scade nici măcar în mediul rece, degajă multă căldură corporală. Spre deosebire de numeroasele mituri, băuturile alcoolice nu sunt, prin urmare, potrivite pentru a se încălzi (dimpotrivă: la băutură există riscul de hipotermie!).
Cu toate acestea, un număr surprinzător de oameni sunt fericiți să ia toate acestea - posibil pentru că etanolul este la fel de ușor de distribuit în creier ca și în toate celelalte țesuturi, unde apare ca o neurotoxină. Primul efect al cantităților mici pare a fi perceput ca fiind destul de plăcut: dezinhibare, reducerea conștientizării pericolelor ... totul pare a fi mai ușor. Tulburările asociate inevitabil ale funcțiilor nervoase și musculare - timpi de reacție mai lente, vorbire neclară - dificultăți de coordonare, ... - nu sunt adesea observate.
Etanolul este oxidat
Cu toate acestea, organismul observă deja acest lucru. Și defecțiunile sau cauzele lor sunt întotdeauna eliminate cât mai repede posibil. Cu toate acestea, deoarece etanolul nu poate fi pur și simplu excretat din nou, acesta trebuie metabolizat, adică descompus în reacții chimice. Ficatul face asta. Etanolul care este spălat acolo este oxidat în celulele hepatice (puteți afla mai multe despre acest tip de reacție chimică la petrecerea noastră la grătar).
Acest lucru necesită un agent oxidant care poate dona electroni la etanol. Cel mai frecvent agent oxidant din organism este ionul molecular icotinăAmidadenindinucleotidă, „NAD +” pe scurt: enzima alcool dehidrogenază (ADH) catalizează oxidarea etanolului de NAD + în acetaldehidă:
În această reacție, doi electroni și un nucleu de hidrogen (H +) sunt transferați din etanol în NAD + și un alt nucleu de hidrogen (H +) este „eliberat”.
Din păcate, acetaldehida (CH3CHO) este toxică. Ca aproape toate otrăvurile, poate provoca vărsături, duce la dureri de cap și puls rapid și poate deteriora țesuturile din jur. Prin urmare, acetaldehida este oxidată în continuare în mitocondriile celulelor hepatice. Enzima aldehidă dehidrogenază (AlDH) catalizează oxidarea acetaldehidei în acid acetic (CH3COOH):
Acidul acetic, sau anionul său, acetat, face parte din metabolismul nostru natural și, prin urmare, este deocamdată fără probleme.
Oxidarea unei molecule de etanol în acid acetic necesită două molecule NAD +, care sunt fabricate din vitamina niacină și, prin urmare, sunt disponibile doar într-o măsură limitată. Cu cât se absoarbe mai mult etanol, cu atât se consumă mai mult NAD + și se acumulează mai mult NADH. Asta pune metabolismul altfel echilibrat într-o poziție proastă.
Congestia Redox și consecințele acesteia
Agentul oxidant NAD + și agentul reducător NADH sunt utilizate în mod normal în metabolismul zahărului: în glicoliză, care are loc în mușchii care lucrează sau în creier, de exemplu, energia este obținută din glucoză (zahăr din struguri) sub formă de molecule ATP bogate în energie în mai multe etape de reacție. Unul dintre acești pași este o oxidare cu NAD +. Piruvatul produs ca „deșeuri” este apoi redus cu NADH la lactat (anionul acidului lactic) și NAD + este recuperat în acest proces.
Lactatul este transportat în fluxul sanguin către ficat, unde este oxidat cu NAD + pentru piruvat și utilizat pentru gluconeogeneză, o serie de reacții pentru producerea de glucoză, printre care se poate găsi o reducere cu NADH. În acest fel, ficatul ameliorează mușchii de o anumită activitate metabolică și recuperează imediat agentul oxidant necesar pentru aceasta.
Reprezentare simplificată a metabolismului glucozei: Agentul oxidant NAD + este recuperat continuu atât în contextul gluconeogenezei hepatice, cât și în contextul glicolizei.
Dacă NAD + este redus fără înlocuire directă din cauza descompunerii etanolului în ficat (stânga), oxidarea lactatului în piruvat și astfel producția de glucoză este inhibată, în timp ce producția de lactat continuă inițial. Consecințele sunt un exces de lactat în sânge (acidoză lactică) și un nivel din ce în ce mai scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie)
Cu toate acestea, atunci când etanolul este oxidat, recuperarea agentului oxidant nu funcționează. De îndată ce ficatul trebuie să descompună etanolul, NAD + este consumat și nu înlocuit. Agentul oxidant pentru oxidarea lactatului lipsește în curând, astfel încât nu poate fi disponibil suficient piruvat în ficat pentru producerea glucozei.
Lactatul furnizat de restul corpului se acumulează înapoi în sânge, astfel încât valoarea pH-ului din sânge scade (medicii numesc această afecțiune „acidoză lactică”). Oricine s-a epuizat atât de mult în timp ce face exerciții fizice încât îi doare mușchii știe că acest lucru este inconfortabil. O cantitate insuficientă de oxigen a mușchilor poate duce, de asemenea, la acumularea de lactat - care, totuși, se rezolvă în câteva secunde de îndată ce faceți o pauză și respirați din nou respirația.
Pe de altă parte, o acumulare de lactat cauzată de consumul de alcool se va dizolva numai atunci când etanolul este în mare parte defalcat și căile metabolice sunt din nou libere. În plus, fără glucoză din ficat, nivelul zahărului din sânge poate scădea, astfel încât alte organe trebuie să se plângă de lipsa de energie și să recunoască acest lucru cu performanțe reduse.
Un păduch pe ficat: consecințele formării acidului acetic
Acidul acetic sau acetat este combinat cu substanța auxiliară coenzima A pentru a forma molecula acetil-CoA, care este în mod normal descompusă în ciclul acidului citric în două molecule de CO2 care pot fi expirate (coenzima A rămâne și este reutilizată). Cu toate acestea, această descompunere a acidului acetic în ciclul acidului citric necesită NAD + și generează NADH, astfel încât lipsa primului (precum și excesul acestuia din urmă) încetinește descompunerea acetil-CoA. Excesul de acid acetic este apoi ambalat în așa-numitele „corpuri cetonice”. Acestea sunt molecule care pot pătrunde în sânge pentru îndepărtare, dar, din păcate, reduc și mai mult valoarea pH-ului acolo.
Degradarea acidului acetic în ciclul acidului citric (reprezentare simplificată): Un grup acetic sau acetil (conține 2 atomi de carbon: C2) este legat de coenzima A (acetil-CoA) și este transferat de la acesta la oxaloacetat. Citratul rezultat (cu un total de 6 atomi de carbon) este apoi oxidat, dioxidul de carbon (CO2) fiind despărțit înainte ca restul molecular rămas cu 4 atomi de carbon să fie reciclat în oxaloacetat.
O deficiență a agentului oxidant NAD + duce la o contrapresiune împotriva direcției de reacție prezentate, până la formarea și alimentarea acetil-CoA, astfel încât excesul de acid acetic trebuie depozitat în corpuri cetonice.
conform: Ciclul TCA De Yikrazuul (Lucrare proprie) [CC BY 3.0]
Un alt păduch: detoxifiere cu citocrom P450
Ficatul este un organ specializat în detoxifiere. Etanolul poate fi, de asemenea, descompus cu ajutorul citocromului proteic P450, un dispozitiv de detoxifiere foarte universal al ficatului: NADPH, o moleculă similară cu NADH, este oxidată în NADP + pentru a activa proteina, care transformă etanolul cu oxigen molecular în acetaldehidă și se poate oxida în continuare la acid acetic.
Cu toate acestea, acest lucru creează, de asemenea, radicali liberi, adică atomi sau molecule mici care nu au electroni individuali. În căutarea lor de electroni, astfel de particule reacționează orbește (radical) cu tot ce le stă în cale, ceea ce duce la deteriorarea biomoleculelor, a celulelor și a țesuturilor.
Pentru a proteja împotriva radicalilor, celulele conțin molecule ușor oxidabile, adică molecule donatoare de electroni, cum ar fi glutationul, care pot intercepta radicalii și astfel îi pot face inofensivi. Cu toate acestea, după ce lucrarea este terminată, glutationul trebuie recuperat prin reducerea acestuia cu NADPH. Și NADPH este deja capturat de degradarea etanolului la citocromul P450. Pe lângă restanța de acetaldehidă, radicalii neîntrerupți provoacă din ce în ce mai mult stres în țesutul hepatic.
Citocromul P450 descompune, de asemenea, multe medicamente și alte medicamente: când metabolismul alcoolic preia proteinele, alte substanțe trebuie să aștepte: efectele medicamentelor și drogurilor pot fi prelungite sau intensificate considerabil.
Ce ajută cu adevărat împotriva mahmurelii?
Deoarece „mahmureala” nu este altceva decât un simptom al otrăvirii, în opinia mea, ar trebui tratată și ca o otrăvire, iar corpul ar trebui să fie sprijinit în detoxifiere într-un mod natural. Pe scurt: „Așteptați, vedeți și beți ceai”.
Pe scurt: pierderea de lichide poate fi contracarată prin consumul abundent (dar fără alcool!) Cei care păstrează mai mult decât apă cu ei înșiși pot compensa posibila pierdere de electroliți prin vărsături sau diaree cu produse sărate (de exemplu, bulion limpede). Dacă acest lucru sună familiar: De fapt, gripa gastro-intestinală nu este altceva decât otrăvire: totuși aici toxinele provin de la agenți patogeni. Cu mahmureala și gripa, odihna într-un loc confortabil și cald este de asemenea utilă.
Cu alcoolul, congestia metabolică a ficatului și durerile de cap frecvente joacă, de asemenea, un rol. Dacă echilibrul lichid și odihna nu contracarează în mod adecvat durerea de cap, pastilele pentru durerea de cap vă pot ajuta. Cu toate acestea, aspirina, paracetamolul și Co irită, de asemenea, mucoasa gastrică și trebuie descompuse în ficat în circumstanțele dificile descrise. Dacă nu aveți diaree, puteți utiliza supozitoare pentru febră pentru a vă proteja stomacul sau pentru a evita vărsarea comprimatelor - dar tulpina de pe ficat rămâne aceeași ca în cazul comprimatelor.
Așadar, consider că toate celelalte medicamente și substanțe străine care sunt metabolizate de ficat sunt mai mult o piedică decât utilă. În schimb eu folosesc cel mai eficient dintre toate remedii pentru mahmureala: Nu beau alcool.
Și când lucrurile devin foarte rele?
Dacă veți întâlni vreodată pe cineva care prezintă sau amenință să dezvolte simptome grave (inconștiență, hipotermie, deshidratare, semne de șoc, ...) după un consum excesiv de alcool, sunt necesare măsuri imediate de salvare a vieții și un apel de urgență. „Intoxicația cu alcool” gravă, forma extremă de intoxicație și mahmureală, poate duce la moarte (mai ales prin paralizie respiratorie - etanolul este o neurotoxină!)!
Și ce faci despre mahmureală?