Alergie - dacă respirația se oprește după masă - Berliner Morgenpost
La Clinica de dermatologie Charité, experții examinează ce alimente declanșează un șoc alergic la pacienți
Pacientul arată destul de vioi, proaspăt de vară, ușor bronzat. Cu toate acestea, Marika Tektonidou (51 de ani) nu pare fericită. Nu e de mirare, poate, când stai pe patul de spital și trebuie să scoți alimente pentru bebeluși dintr-o ceașcă de plastic de unsprezece ori pe zi. Și doar pentru că niște creveți în sos de mărar au încercat să te omoare.
În iunie, agentul de turism a adus salata ei preferată de creveți la birou pentru pauza de masă. O mănâncă de ani de zile, mereu aceeași marcă, și colegilor le place și ei. Apoi prepară un espresso, ca întotdeauna. Brusc mi-au durut ochii. Îi este greu să respire, iar gâtul i se umflă. Marika: "Și fața mea se simțea atât de ciudată. I-am întrebat pe colegi: Spune-mi, am puncte pe față?" Au văzut petele întunecate și i-au trimis imediat la medic. A ajuns în camera de urgență Charité.
Șocul poate fi fatal
Anafilaxia (din cuvintele grecești „înainte” și „protecție”) este ceea ce se întâmplă atunci când sistemul imunitar funcționează amok. Poate fi fatal; în șoc anafilactic, circulația se descompune.
Așadar, acum Marika Tektonidou este în spital timp de două zile pentru a testa diferiți alergeni care sunt suspectați că au făcut atacul asupra sănătății sale. Test de provocare, în argoul medical „Provo”, aceasta înseamnă: Sistemul imunitar este provocat cu diverși alergeni într-un test orb pentru a afla la ce reacționează pacientul. Cu zece zile înainte, a trebuit să respecte o dietă de diagnostic pentru a nu falsifica rezultatele: Fără fructe, fără ouă, fără pește, nici măcar mese gata, din cauza multor aditivi. Toate alimentele la care pot reacționa persoanele cu alergii.
Marika Tektonidou stă acum pe patul bolnav și lingură cea de-a treia ceașcă de terci din zi. O picurare cu soluție salină atârnă de brațul ei - pentru o urgență anafilactică. Josefine Grünhagen (23 de ani) are o colecție de rețete, care include acum un folder: terci de bebeluș în toate variantele. Este dieteticiană și treaba ei este de a face diverși alergeni plăcuți pentru pacienți. Deci: Se amestecă 50 de grame de creveți cu 250 de grame de terci, apoi se amestecă siropul de cireș-vanilie. Este fericită, ca oricine a rezolvat bine o sarcină dificilă: "Nu aș fi crezut niciodată că cineva ar fi capabil să neutralizeze complet gustul creveților. Dar nu a observat nimic". Poate că acest lucru se datorează și faptului că pacientului nu-i place gustul de cireșe și îl înghite repede: „Dar piureul de ciocolată, a fost delicios”.
150 de mililitri de terci la fiecare jumătate de oră, conținând diverși alergeni în doze diferite, de exemplu ASA (aspirină), glutamat, țelină. Deoarece oamenii au adesea doar o reacție alergică la o combinație de substanțe, există și rețete de țelină cu aditivi sau fructe de pome cu aspirină.
Între timp, Josefine Grünhagen (alergii proprii: păr de pisică, febră de fân) stârnește probe oarbe, adică alimente antialergenice pentru copii fără aditivi, astfel încât rezultatele să fie bine întemeiate. Doar îi dă pacientului o nouă ceașcă. Costă: „Cred că gust din țelină”. Josefine rămâne neclintită: "A, într-adevăr?" Chipul ei ar arăta grozav și la o masă de poker.
Ulterior, în micul ei birou, unde dezvoltă rețete de terci, mărturisește: „A fost într-adevăr proba de țelină”. Dar pacientul nici măcar nu ar trebui să bănuiască ce spulberă. Pericolul autosugestiei este prea mare, el dezvoltă simptome pentru că crede că trebuie. Un bărbat a devenit atât de panicat după primul test orb, încât testul a trebuit să fie oprit.
În mod constant sub observație
Marika Tektonidou este plictisită. Aproape trei zile în spital când te simți sănătos este epuizant. Ea a consimțit la testele extinse doar pentru că în curând va călători la Bali. De asemenea, este ciudat să fii în clinica de dermatologie ca persoană sănătoasă: chiar lângă ușă, în secție, pacienții cu cancer de piele sunt tratați, mulți dintre ei într-un stadiu târziu.
Dar este necesar. Pacientul trebuie să fie în permanență observat, medicii la distanță strigând, deoarece reacțiile sistemului imunitar pot fi atât de violente. Prin urmare, picurarea: nimeni nu știe ce ar putea face creveții următori în sos de mărar pentru respirația și stomacul lor. Și nimeni nu știe dacă reacția va avea loc imediat sau trei ore mai târziu.
Profesorul Torsten Zuberbier: "Simptomele pot fi inițial mâncărimi și arsuri la nivelul buzelor, greață, chiar și erupții cutanate. În cursul clasic, pacienții vomită la cinci până la 120 de minute după ce au consumat alimentele alergenice." Femeile sunt afectate ceva mai des de aceste alergii, rata este de aproximativ 60-40.
Încă o zi și unsprezece cupe de terci mai târziu, analiza poate începe. Rezultatul evaluării: "Pacientul nu a reacționat la: soia, creveți, aditivi, creveți în combinație cu aditivi." În cazul în care creveții în sos de mărar ar fi nevinovați?
Și mai departe: „Cu toate acestea, după administrarea a 1 gram de țelină, ea a prezentat mâncărime severă, în special în zona capului, care a persistat chiar și cu o doză mai mare de țelină, dar nu s-a agravat”.
Un suspect nou-nouț.
"Mai mult, după administrarea creveților plus ASA (ingredient activ în aspirină) plus aditivi, pacientul a reacționat cu mâncărime severă pe brațe și în zona capului, iar fața a fost înroșită." Ei bine, ei bine: creveții sunt departe de a fi afară.
Verdictul: Marika Tektonidou este alergică. Ar trebui să evitați țelina, numeroasele produse gata preparate care conțin țelină, crustacee și crustacee. Ea a primit echipament de urgență împotriva celor mai grave simptome: antihistaminice, cortizon, un injector de adrenalină, dacă șocul alergic pune viața în pericol. De asemenea, i se acordă un permis de alergie și - un sfat mic, dar uneori salvator de la Fundația Europeană pentru Cercetarea Alergiei - ar trebui să aibă o notă cu ea atunci când mănâncă într-un restaurant: cu cererea bucătarului de a evita țelina și creveții.
Fără urgență și camera de urgență de la Charité, Marika Tektonidou probabil nu s-ar fi gândit niciodată că ar putea avea o alergie: "Nu am avut-o niciodată, nici măcar în copilărie. Am tolerat întotdeauna totul". Ea clătină din cap spre propriul său sistem imunitar, care a decis brusc după zeci de ani să vadă țelina și creveții drept dușmani.