Ameliorare terapeutică Traseul de tratament de 4 zile7 progresează
Terapia antiretrovirală de întreținere terapeutică triplă luată doar 4 zile pe săptămână în loc de 7 a ajutat la menținerea unei încărcături virale sub 50 de copii la 96 din cei 100 de pacienți din studiul ANRS 162-4D. Aceste rezultate sunt prezentate de Dr. Pierre de Truchis, Spitalul Raymond Poincaré de Garches (AP-HP), în cadrul celei de-a 21-a Conferințe internaționale SIDA (SIDA 2016), care se desfășoară la Durban, Africa de Sud, în perioada 18-22 iulie. Aceste rezultate trebuie confirmate printr-un studiu mai mare, randomizat, pe o perioadă mai lungă. Procesul ANRS QUATUOR va începe la sfârșitul anului 2016 cu acest obiectiv.
Ameliorarea terapeutică este o problemă importantă pentru pacienții cu HIV, a căror terapie antiretrovirală trebuie luată pe viață. Scopul este de a reduce efectele secundare, de a reduce costurile tratamentului și de a îmbunătăți acceptabilitatea și respectarea tratamentului. Mai multe procese sunt în curs de desfășurare în lume cu acest obiectiv. Prin urmare, ANRS evaluează beneficiul reducerii dozelor de medicamente sau a numărului de doze sau chiar a economisirii claselor de molecule. Așa se desfășoară astăzi în Franța procesul ANRS 165 DARULIGHT, care evaluează beneficiul unei jumătăți de doză de medicament (Darunavir) pe zi; studiul ANRS 167 LAMIDOL beneficiul unei terapii duale Lamivudină-Dolutegravir sau studiul ANRS 163 ETRAL beneficiul unei alte terapii duale Etravirină-Raltegravir. Testul ANRS 162-4D face parte din strategia de reducere a numărului de fotografii. Rezultatele sunt prezentate în poster de Dr. Pierre de Truchis (Hôpital Raymond Poincaré de Garches, AP-HP) în cadrul celei de-a 21-a Conferințe internaționale privind SIDA (SIDA 2016), care se desfășoară în perioada 18-22 iulie, la Durban (Africa din Sud) ).
Testul ANRS 162–4D
Studiul ICCARRE, condus de Pr Jacques Leibowitch (Departamentul de Boli Infecțioase, Spitalul Garches, AP-HP) a dat rezultate încurajatoare la pacienții urmăriți în Garches al căror tratament fusese redus la 5 și apoi 4 zile pe săptămână, sau chiar mai puțin pentru unele dintre lor. (Jurnalul FASEB, 2015).
Pentru a confirma aceste observații, ANRS a lansat testul ANRS 162-4D în 2014. Acest studiu prospectiv ne-randomizat (toți pacienții primesc același regim de tratament și au fost urmăriți timp de 48 de săptămâni) a fost realizat sub responsabilitatea prof. Christian Perronne (Spitalul Garches, AP-HP). Studiul a fost multicentric (realizat în mai multe centre clinice) și a avut ca scop evaluarea eficacității terapiei antiretrovirale luate 4 zile consecutive din 7 pentru a menține, la pacienții cu HIV pozitiv cu succes terapeutic, o încărcătură virală mai mică de 50 de copii/ml.