Analiza muncii respirației DocMedicus Gesundheitslexikon

În Analiza muncii respirației este o procedură de diagnosticare a pneumologiei (studiul plămânilor), care poate fi utilizată pentru a determina modificările în activitatea de respirație, printre altele, în cazul bolii pulmonare cronice (BPOC). Lucrarea respirației este definită ca fiind consumul de energie și, prin urmare, consumul de oxigen al mușchilor respiratori, care este necesar pentru a depăși atât rezistența elastică, cât și rezistența rezistentă a căilor respiratorii. Atât insuficiența respiratorie cronică, cât și acută pot duce la dificultăți de respirație crescute și la creșterea pulsului respirator, care poate fi (parțial) compensat prin creșterea muncii de respirație. Cu ajutorul acestui mecanism de compensare, respirația rămâne mult timp într-un interval fiziologic.

Indicații (domenii de aplicare)

Sindroamele de apnee în somn - În sindroamele de apnee în somn, care se caracterizează prin opriri respiratorii nocturne și prin somnolența de zi rezultată, se face distincția între formele obstructive, centrale și mixte. Cea mai frecventă formă este sindromul de apnee obstructivă în somn (OSAS). Obstrucția căilor respiratorii superioare crește activitatea de respirație pentru o perioadă scurtă de timp, care poate fi determinată cu ajutorul analizei lucrărilor de respirație.
Boli pulmonare obstructive cronice (BPOC) - BPOC se caracterizează prin tuse, creșterea sputei și dispnee (dificultăți de respirație subiective) în timpul exercițiului. O obstrucție existentă (închiderea parțială sau completă a lumenului (diametrul) unui organ gol sau a unei secțiuni a conductelor sau a sistemelor vasculare) duce la creșterea activității mușchilor respiratori, care este asociată cu creșterea activității de respirație.
astm bronsic - Analog cu BPOC, astmul bronșic provoacă, de asemenea, o obstrucție a căilor respiratorii, care, totuși, este complet sau parțial reversibilă.
Cifoscolioza - În cifoscolioză, există o rotație laterală paralelă cu o rotație a coloanei vertebrale. Datorită deformării coloanei vertebrale, pentru respirație este necesară o creștere a activității de respirație, care poate fi determinată printr-o analiză a respirației.
Fibroză chistică - În această boală, cunoscută și sub numele de fibroză chistică, din cauza unui defect genetic, apare o secreție vâscoasă care nu poate fi transportată departe de firele fine ale căilor respiratorii. Ca rezultat, pe lângă senzația de respirație scurtă, poate fi determinată și o creștere măsurabilă obiectiv a activității de respirație.
Boli neuromusculare - Un exemplu de boală neuromusculară care poate duce la creșterea activității de respirație este miastenia gravis.
Pacienti ventilati - S-a arătat în studiile clinice că măsurarea activității de respirație în timpul înțărcării (înțărcarea din ventilație) la pacienții ventilați pe termen lung poate fi utilă și necesară. Metoda este utilizată atât pentru a detecta epuizarea muscular-respiratorie iminentă, cât și pentru a îmbunătăți familiarizarea mușchilor respiratori.

Contraindicații (contraindicații)

Dacă se dă indicația, nu există contraindicații pentru efectuarea analizei de lucru a respirației.

Înainte de examinare

În funcție de boala care stă la baza acesteia, analiza activității respirației face parte din metodele de diagnostic pentru evaluarea severității.De exemplu, sindromul de apnee în somn este expus riscului de a dezvolta boli cardiovasculare precum hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), infarct miocardic (atac de cord) și apoplexie (Accident vascular cerebral) a crescut semnificativ, motiv pentru care trebuie efectuate examinări preventive suplimentare.

Procedura

Principiul de bază al activității de analiză a respirației se bazează pe măsurarea activității de respirație folosind o sondă de presiune esofagiană. Activitatea respirației poate fi aproximată prin determinarea presiunii cu sonda de presiune esofagiană. Cu toate acestea, deoarece activitatea respirației este realizată de mușchii respiratori, măsurarea presiunii este un parametru surogat (valoare de substituție) .Contractia mușchilor respiratori inspiratori (mușchii implicați în inhalare) are ca rezultat o reducere a presiunii până la zona negativă din alveole (alveole), care pe o Mărirea toracelui (interiorul pieptului) se bazează. Inhalarea are loc prin această presiune negativă sau prin diferența de presiune dintre alveolă și zona înconjurătoare.

După examinare

Analiza activității de respirație permite o evaluare a îmbunătățirii, dar și a progresului bolilor. Ca rezultat al rezultatelor măsurătorilor, pot fi necesare măsuri terapeutice suplimentare în funcție de boala prezentă.

Posibile complicații

La măsurarea activității de respirație utilizând o sondă de presiune esofagiană, pot apărea leziuni ale esofagului sau chiar rupturi esofagiene (rupturi).

Hijjeh N: Influența ventilației neinvazive asupra activității de respirație. Disertație. 2007
Pankow W, Becker HF: Monitorizarea pe termen lung a funcției respiratorii și a gazelor din sânge. Internistul. 1997. 38: 820-829
Hamm J: Relația dintre reglarea căilor respiratorii și sistemul respirator periferic, investigată folosind curbe de răspuns CO2 înainte și după terapia bronhospasmolitică. Jurnalul de Medicină Moleculară. 1970. 48: 418-426
Thomas K, Becker HF: Măsurarea activității de respirație în timpul înțărcării la pacienții ventilați pe termen lung. Pneumologie. 2010. 64 - V422