Analize Gliclazid (Gliclazid)

Comprimate cu eliberare modificată de alb sau alb cu o culoare cremoasă, rotunde, biconvexe, periclitate unilateral; marmorarea ușoară este permisă.

Excipienți: hipromeloză = 70 mg, celuloză microcristalină - 68 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1 mg, stearat de magneziu - 1 mg.

Agent hipoglicemiant oral, un derivat de sulfoniluree de a doua generație. Stimulează secreția de insulină de către celulele β pancreatice. Crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină. Se pare că stimulează activitatea enzimelor intracelulare (în special glicogen sintetaza musculară). Reduce timpul de la ingerarea alimentelor până la apariția secreției de insulină. Restabilește vârful timpuriu al secreției de insulină, reduce vârful postprandial al hiperglicemiei.

Gliclazida reduce aderența și agregarea plachetară, încetinește dezvoltarea trombului parietal și crește activitatea fibrinolitică vasculară. Normalizează permeabilitatea vasculară. Are proprietăți anti-aterogene: scade concentrația sanguină a colesterolului total (Xc) și a Xc-LDL, crește concentrația de Xc-HDL și, de asemenea, scade numărul de radicali liberi. Afectează dezvoltarea microtrombozei și aterosclerozei. Îmbunătățește microcirculația. Reduce sensibilitatea vaselor de sânge la adrenalină.

În nefropatia diabetică, proteinuria scade semnificativ pe fondul utilizării pe termen lung a gliclazidei.

După ingestie, se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. C max în sânge este atins în aproximativ 4 ore după administrarea unei doze unice de 80 mg.

Legarea proteinelor plasmatice este de 94,2%. V d - aproximativ 25 litri (0,35 l/kg greutate corporală).

Metabolizat la 8 metaboliți în ficat. Metabolitul principal nu are efect hipoglicemiant, dar afectează microcirculația.

T 1/2 - 12 ore. Excretat în principal prin rinichi sub formă de metaboliți, mai puțin de 1% este excretat nemodificat în urină.

Diabetul zaharat de tip 2 cu eficiență insuficientă în dietă, exerciții fizice și pierderea în greutate.

Prevenirea complicațiilor în diabetul de tip 2: reducerea riscului de complicații microvasculare (nefropatie, retinopatie) și macrovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral).

Din partea sistemului digestiv: rareori - anorexie, greață, vărsături, diaree, durere epigastrică.

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză sau leucopenie, anemie (de obicei reversibilă).

Din partea sistemului endocrin: în caz de supradozaj - hipoglicemie.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime.

Efectul hipoglicemiant al gliclazidei este îmbunătățit atunci când este utilizat simultan cu derivați de pirazolonă, salicilați, fenilbutazonă, medicamente antibacteriene sulfa, teofilină, cafeină și inhibitori MAO.

Utilizarea concomitentă cu beta-blocante neselective crește probabilitatea hipoglicemiei și poate masca tahicardie și tremurul mâinii caracteristic hipoglicemiei, în timp ce transpirația poate crește.

Cu utilizarea simultană a gliclazidei și acarbozei, se observă un efect hipoglicemiant aditiv.

Cimetidina crește concentrația de gliclazidă în plasmă, ceea ce poate duce la hipoglicemie severă (depresie SNC, tulburări de conștiență).

Cu utilizarea simultană cu GCS (inclusiv forme de dozare pentru uz extern), diuretice, barbiturice, estrogeni, progestine, preparate combinate estrogen-gestagen, difenină, rifampicină, efectul hipoglicemiant al gliclazidei scade.

Gliclazida este utilizată pentru tratarea diabetului zaharat non-insulinodependent în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de calorii și carbohidrați.

Glicemia în post trebuie monitorizată în mod regulat în timpul tratamentului și fluctuațiile zilnice de glucoză după mese.

Posibilitatea utilizării suplimentelor de insulină trebuie examinată în timpul intervențiilor chirurgicale sau în timpul decompensării diabetului.

Dacă se dezvoltă hipoglicemie, glucoza (sau soluția de zahăr) se administrează pe cale orală dacă pacientul este conștient. Când se injectează inconștiența, glucoza este introdusă în/în sau glucagon sub a/p, în/m sau/in. După recâștigarea conștienței, este necesar să hrăniți pacientul cu alimente bogate în carbohidrați pentru a evita reapariția hipoglicemiei.

Dacă gliclazida este utilizată concomitent cu verapamil, este necesară monitorizarea regulată a nivelului zahărului din sânge. cu acarboză - necesită o monitorizare atentă și corectarea regimului de dozare pentru agenții hipoglicemianți.

Nu se recomandă utilizarea concomitentă de gliclazidă și cimetidină.

Gliclazid MB 30 mg și MB 60 mg: Instrucțiuni și recenzii pentru diabetici

Gliclazida MB este unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente pentru diabetul de tip 2. Aparține celei de-a doua generații de sulfoniluree și poate fi utilizat atât ca monoterapie, cât și cu alte tablete care reduc zahărul și insulină.

Important de știut! O noutate recomandată de endocrinologi pentru monitorizarea permanentă a diabetului! Am nevoie doar de ea în fiecare zi. Citiți mai multe >>

Pe lângă efectul asupra zahărului din sânge, gliclazida are un efect pozitiv asupra compoziției din sânge, reduce stresul oxidativ și îmbunătățește microcirculația. Nu este lipsit de medicament și neajunsuri: contribuie la creșterea în greutate, cu utilizarea pe termen lung a pilulei își pierde eficacitatea. Chiar și o ușoară supradoză de gliclazidă este asociată cu hipoglicemie, iar riscul este deosebit de ridicat la bătrânețe.

Informatii generale

Certificatul de înregistrare pentru Gliclazid MB a fost emis de compania rusă Atoll LLC. Medicamentul este semnat de compania farmaceutică Samara Ozone. Realizează fabricarea și ambalarea tabletelor și controlul calității acestora. Gliclazida MB nu poate fi numită un medicament complet intern deoarece substanța farmaceutică (același gliclazid) este achiziționată în China. Chiar și așa, nu este nimic rău de spus despre calitatea medicamentului. Conform recenziilor despre diabetici, nu este mai rău decât diabetul francez cu aceeași compoziție.

Abrevierea CF în numele medicamentului indică faptul că ingredientul activ din acesta este o eliberare modificată sau extinsă. Pilula gliclazidă iese la momentul și locul potrivit, ceea ce ajută la asigurarea că intră în sânge în porții mici, nu imediat. Acest lucru reduce riscul de efecte adverse, medicamentul poate fi luat mai rar. Dacă se încalcă structura tabletei, se pierde efectul său prelungit. Prin urmare, instrucțiunile de utilizare nu recomandă șlefuirea acestora.

Gliclazida este pe lista medicamentelor esențiale, astfel încât endocrinologii oferă diabeticilor posibilitatea de a o prescrie gratuit. În majoritatea cazurilor, rețeta se administrează exact gliklazid intern MV, care este un analog al tonului original al diabetului.

Indicații pentru utilizarea medicamentului gliclazid

Gliclazida trebuie utilizată numai la diabetul de tip 2 și numai la pacienții adulți. Alocați-l atunci când modificările dietei, scăderea în greutate și orele de educație fizică nu sunt suficiente pentru glicemia normală. Medicamentul poate reduce nivelul mediu de zahăr din sânge, reducând astfel riscul de angiopatie și complicațiile cronice asociate ale diabetului.

La debutul bolii de tip 2, aproape fiecare diabetic are factori care afectează clearance-ul glucozei vaselor de sânge: rezistența la insulină, obezitate, mobilitate redusă. În acest moment, este suficient ca pacientul să-și schimbe stilul de viață și să înceapă să ia metformină. Nu este posibil să se diagnosticheze imediat diabetul. O proporție semnificativă de pacienți merg la medic atunci când se simt complet rău. Funcțiile celulelor beta de insulină sunt deja reduse în primii 5 ani de diabet zaharat decompensat. În acest moment, metformina și dieta pot să nu fie suficiente, iar pacienților li se prescriu medicamente care promovează sinteza și eliberarea insulinei. Aceste medicamente includ Gliclazide MB.

Cum funcționează medicina?

Toate gliclazidele prinse în tractul digestiv sunt absorbite de sânge, unde se leagă de proteinele sale. În mod normal, glucoza pătrunde în celulele beta și stimulează receptori speciali care declanșează eliberarea insulinei. Gliclazidul funcționează pe același principiu și provoacă artificial sinteza unui hormon.

Efectul Gliclazidei MB asupra producției de insulină nu este limitat. Medicamentul poate:

Reduceți rezistența la insulină. Cele mai bune rezultate (creșterea sensibilității la insulină cu 35%) se observă în țesutul muscular.
Pentru a reduce sinteza glucozei de către ficat, normalizați nivelul pe stomacul gol.
Preveniți formarea cheagurilor de sânge.
Stimulați sinteza oxidului nitric, care este implicat în reglarea presiunii, reducerea inflamației și îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor periferice.
Funcționează ca antioxidant.

Aprobați forma și dozajul

Gliclazide MB conține 30 sau 60 mg de ingredient activ în tabletă. Ingredientele auxiliare sunt: celuloza, care este utilizată ca material de umplutură, silicatul și stearatul de magneziu ca emulgatori. Comprimate albe sau aproape albe, în blistere de 10-30 bucăți. Într-un pachet de 2-3 blistere (tabelul 30 sau 60) și instrucțiuni. Gliclazida MB 60 mg poate fi împărțită în două jumătăți, dar acest lucru prezintă un risc pentru comprimate.

Medicamentul trebuie băut la micul dejun. Gliclazida funcționează indiferent de prezența zahărului în sânge. Pentru a evita hipoglicemia, nicio masă nu trebuie omisă. În fiecare dintre ele ar trebui să existe aproximativ aceeași cantitate de carbohidrați. Este de dorit să mănânci de până la 6 ori pe zi.

Reguli de selectare a dozelor:

Instrucțiuni detaliate de utilizare

Conform ghidurilor clinice ale Ministerului Sănătății din Federația Rusă, gliclazida trebuie administrată pentru a stimula secreția de insulină. În mod logic, lipsa propriului hormon trebuie confirmată prin examinarea pacientului. Conform recenziilor, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Terapeuții și endocrinologii prescriu medicamentul „prin ochi”. Ca rezultat, insulina este distribuită în cantitatea necesară, pacientul este în permanență flămând, greutatea sa crește treptat și compensarea pentru diabet rămâne inadecvată. În plus, celulele beta sunt distruse mai repede în acest mod, ceea ce înseamnă că boala va trece la etapa următoare.

Cum să evitați astfel de consecințe:

Respectați strict o dietă pentru diabetici (Tabelul 9, cantitatea admisibilă de carbohidrați este determinată de medic sau de pacientul însuși în funcție de glicemie).
Intrați în rutina zilnică de exerciții active.
A slăbi, normal. Excesul de grăsime agravează diabetul.
Bea Glucophage sau analogii săi. Doza optimă este de 2000 mg.

Și numai atunci când aceste măsuri nu sunt suficiente pentru zahărul normal, vă puteți gândi la gliclazidă. Înainte de a începe tratamentul, merită să testați peptida C sau insulina pentru a vă asigura că sinteza hormonală este de fapt afectată.

Când hemoglobina glicată depășește 8,5%, Gliclazide MB poate fi utilizat temporar cu dieta și metformina până când diabetul a început să compenseze. După aceea, problema abolirii medicamentului este decisă individual.

Cum să luați în timpul sarcinii?

Instrucțiunile de utilizare interzic tratamentul cu gliclazidă în timpul sarcinii și alăptării. Conform clasificării FDA, medicamentul este de clasa C. Aceasta înseamnă că poate afecta negativ dezvoltarea fătului, dar nu provoacă nicio anomalie congenitală. Gliclazidul este mai sigur să înlocuiască cel puțin terapia cu insulină înainte de sarcină - chiar de la început.

Posibilitatea alăptării în timpul tratamentului cu gliclazidă nu a fost testată. Există unele dovezi că medicamentele cu sulfoniluree pot ajunge în lapte și pot provoca hipoglicemie la sugari. Prin urmare, utilizarea lor este strict interzisă în această perioadă.

Efecte secundare și supradozaj

Cel mai grav efect secundar al Gliclazidei MB este hipoglicemia. Apare atunci când producția de insulină a depășit necesitatea acesteia. Motivul poate fi o supradoză accidentală a medicamentului, sărirea sau lipsa de carbohidrați și chiar exerciții fizice excesive. Căderea zahărului poate duce, de asemenea, la o acumulare de gliclazidă în sânge din cauza insuficienței renale și hepatice și la creșterea activității insulinei în unele tulburări endocrine. Conform recenziilor, atunci când se tratează sulfonilureea cu hipoglicemie, aproape toți se confruntă cu diabet zaharat. Majoritatea picăturilor de zahăr pot fi eliminate într-un mod simplu.

Suferiți de hipertensiune arterială? Știați că hipertensiunea provoacă atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale? Normalizează-ți presiunea cu. Citiți aici opinia și feedbackul despre metodă >>

De regulă, hipoglicemia este însoțită de simptome caracteristice: foamea severă, tremurul membrelor, agitație, slăbiciune. Unii pacienți încetează treptat să simtă aceste simptome; picăturile lor de zahăr pun în pericol viața. Au nevoie de controale mai frecvente ale glucozei, inclusiv noaptea, sau de transfer la alte pastile care scad glucoza, care nu au acest efect secundar.

Riscul altor efecte adverse de la gliclazidă este considerat rar și foarte rar. Posibil:

Probleme digestive sub formă de greață, mișcări intestinale dificile sau diaree. Puteți fi ușurat prin administrarea gliclazidei în timpul celei mai mari mese.
Alergii cutanate, cel mai adesea sub forma unei erupții cutanate, însoțite de mâncărime;
Reducerea trombocitelor, eritrocitelor, leucocitelor. Compoziția sângelui revine la normal de la sine după eliminarea gliclazidei;
creșterea temporară a activității enzimei hepatice.

Gliclazidă

Denumire latină: Gliclazidă
Codul ATC: A10BB09
Ingredient activ: gliclazidă
Producător: Ozone LLC (Rusia)

compoziţie

În 1 comprimat 80 mg gliclazidă.

Hipromeloză, celuloză microcristalină, stearat de dioxid de siliciu de magneziu ca excipienți.

În 1 comprimat Gliclazide MB 30 mg. Gliclazidă.