Anemie Nu este întotdeauna deficit de fier; revista farmaciei
Anemia poate avea multe cauze. Răspundem la întrebări cheie despre declanșatori, simptome, tratament și nutriție
Globulele roșii din venă: responsabile de transportul oxigenului
Cum se formează sângele?
Eritrocitele, celulele roșii din sânge, apar din celulele precursoare din măduva osoasă în câteva zile. Fierul este necesar pentru a acumula hemoglobina cu pigment roșu din sânge. Acesta servește ca purtător de oxigen în vopsea. Acidul folic și vitamina B12 joacă, de asemenea, un rol important în formarea sângelui. Rinichii produc hormonul eritropoietină, care ajută eritrocitele să se maturizeze.
Care sunt simptomele anemiei?
Anemia apare atunci când numărul de celule roșii din sânge și concentrația hemoglobinei pigmentare din sânge sunt sub nivelurile critice. Apoi, corpul este slab alimentat cu oxigen, deoarece celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului prin corp. Când sunt legați de hemoglobină, ei transportă oxigenul prin fluxul sanguin. Consecințele directe ale unei deficiențe se datorează, prin urmare, lipsei de oxigen: oboseală, slăbiciune sau dificultăți de respirație. În funcție de boala care a declanșat scăderea numărului de eritrocite, pot apărea și alte simptome.
Semne posibile de deficiență
- paloare poate fi rezultatul hemoglobinei scăzute. Se arată clar pe mucoase.
- oboseală este o expresie a aportului insuficient de oxigen. Performanța scade.
- slăbiciune poate fi cauzată și de deficite neurologice care însoțesc unele anemii.
- Durere la nivelul abdomenului superior poate apărea atunci când celulele sanguine se descompun (hemoliză).
Posibile cauze de anemie și terapie
Anemie cu deficit de fier: În acest caz, declanșatorul este o cantitate sau o absorbție slabă de fier. De exemplu, pentru că oamenii nu primesc suficient fier din dieta lor. Terapie: suplimente de fier sau, eventual, perfuzii de fier.
Anemie hemoragică: Cauza aici este pierderea de sânge, adesea prin neobservate, așa-numitele sângerări oculte în stomac sau intestine sau cu menstruație abundentă. Terapie: opriți sângerările oculte, preparatele de fier, eventual transfuzia de sânge.
Anemie infecțioasă sau tumorală: Inflamația cronică reduce utilizarea fierului și formarea sângelui. Terapie: tratamentul bolii de bază.
Anemie megaloblastica: Cauza este scăderea formării sângelui din cauza lipsei de vitamina B12 sau acid folic. De obicei, acest lucru este cauzat de o întrerupere a absorbției vitaminelor în stomac sau intestine. Terapie: Compensarea deficitului de vitamine. Dacă există o absorbție de B12, vitamina trebuie injectată.
Anemie hemolitică: Celulele sanguine se descompun datorită defectelor congenitale ale celulelor sau enzimei, tulburărilor imune sau otrăvirii - aceasta este cunoscută sub numele de hemoliză. Terapie: evitarea factorilor declanșatori. Terapia complicațiilor care pot apărea ca rezultat.
Anemie renală: Motivul pentru aceasta este reducerea formării sângelui, deoarece rinichii eșuează și hormonul stimulator eritropoietină lipsește ca urmare. Terapie: administrarea de eritropoietină, fier. Posibil un transplant de rinichi.
Cum diagnostichează medicul anemia?
Medicul pune diagnosticul în cazul în care hemograma arată un număr prea mic de eritrocite sau o concentrație redusă de hemoglobină. Pentru a determina cauza anemiei, totuși, trebuie stabilite mai multe valori: dimensiunea celulelor sanguine indică dacă există un deficit de fier sau o tulburare educațională din cauza unui deficit de vitamine. Fierul poate fi de asemenea determinat direct. Feritina proteică de stocare este redusă în cazul deficitului de fier, în timp ce transferina proteinelor de transport este crescută. Opusul este cazul tulburărilor de formare a sângelui datorate unei boli cronice. Atunci când celulele sanguine mor (hemoliză), produsul de descompunere a bilirubinei poate fi măsurat în sânge. Tratamentul țintit este posibil numai după ce cauza anemiei a fost clarificată.
Ce rol joacă dieta și alți factori în anemie?
Dieta poate afecta absorbția fierului în intestine. Cei care mănâncă bogat în fier pot preveni în mod specific anemia cu deficit de fier. Pe lângă carne, felurile de mâncare cu boabe de grâu, mei sau ovăz, precum și cu leguminoase sunt deosebit de potrivite ca surse de fier. Alimentele care conțin vitamina C îmbunătățesc absorbția. Acest lucru poate fi util pentru vegetarieni, de exemplu - prin combinarea musliilor din cereale cu un pahar de suc de portocale proaspăt stors.
În schimb, taninurile din cafea, ceaiul negru sau rubarba inhibă absorbția fierului. Prin urmare, este avantajos să păstrați un anumit timp departe de vasele bogate în fier. Acest lucru se aplică și produselor lactate bogate în calciu, deoarece calciul reduce utilizabilitatea fierului.
În plus, anumite medicamente, cum ar fi antiacidele, înrăutățesc absorbția fierului. Pacienții trebuie să discute cu medicul consumul de medicamente.
Nimeni nu ar trebui să ia suplimente de fier fără a consulta un medic. Doza trebuie monitorizată în mod regulat și verificată cu atenție, subliniază medicul de laborator profesorul Lothar Thomas de la Frankfurt pe Main. "Inflamația cronică duce la anemie, care poate arăta doar ca deficit de fier. În acest caz, nu este indicată administrarea."