Anestezie pediatrică și informații pentru părinți Klinikum Herford

  • Pagina de pornire a clinicii
  • a lua legatura
  • Servicii
  • echipă
  • Informații despre pacienți
    • Consultație de anestezie/înainte de internare
    • Alegerea anesteziei
    • Anestezie obstetrică
    • Îngrijirea postoperatorie
    • Terapia durerii acute după o operație
    • Intervenții ambulatorii
    • Informații despre furnizorii de servicii de anestezie
    • Anestezie pediatrică și informații pentru părinți (locație)
    • Terapie intensivă
    • Terapia cronică a durerii
    • Pagina de informatii
    • Stânga
  • Învățare, cercetare și lucru

Anestezie pediatrică și informații pentru părinți

Dragi părinți,

informații

Copilul dumneavoastră va trebui să fie supus unei operații sau unei proceduri de diagnostic sub anestezie. Ești îngrijorat de sănătatea copilului tău și de modul în care copilul tău va face față situației: separarea de acasă, împrejurimile ciudate ale spitalului cu multe fețe necunoscute, examinările și multe altele. Toate acestea pun o povară specială asupra întregii familii.

Este cu atât mai important ca părinții și copiii să se pregătească cât mai bine pentru ziua anesteziei. Cu cât ești mai relaxat ca mamă sau tată, cu atât este mai puțin anxios copilul tău.

„Deci individul copilului, situația atât de individuală”

Vârsta fiecărui copil are nevoi speciale - nu numai din punct de vedere medical, ci și modul în care este susținută o operație depinde de nivelul de dezvoltare al copilului.

Nou-născuți, sugari și copii mici

La această vârstă, copiii nu pot înțelege ce înseamnă să fii bolnav și care este semnificația pe termen lung a operației pentru ei. Cel mai important lucru pentru un copil mic sau copil este apropierea fiabilă a îngrijitorilor lor. Prin urmare, încercați să emanați calm și o atitudine pozitivă - aceasta va transmite siguranță și va fi cel mai bun mod de a vă ajuta copilul.

Odată cu înaintarea în vârstă, copiii pot înțelege mai bine legăturile dintre situații specifice, cauzele și efectele acestora. Prin urmare, este recomandabil să explicați situația actuală într-un mod adecvat pentru copii și să vă pregătiți copilul pentru procedură. Luați suficient timp pentru a face acest lucru și faceți propriile cercetări în prealabil. Apropierea și atitudinea pozitivă sunt desigur de neînlocuit.

Copiii mai mari își înțeleg din ce în ce mai bine mediul și relațiile complexe. Vor să poată înțelege de ce se află într-o anumită situație și ce opțiuni au. Este cu atât mai important pentru dvs., ca părinte, să obțineți suficiente informații în timp util, astfel încât să puteți oferi o explicație întemeiată. Contactați o persoană de contact competentă, cum ar fi B. către anestezistul curant. Mai ales în cazurile în care copiii sunt deosebit de anxioși. Soluții individuale pot fi găsite aici.

„Reguli de aur” pentru părinți

  • Pregătirea este mai bună decât evitarea: Familiarizați-vă copilul (potrivit vârstei) cu subiectul. Acest lucru poate reduce teama de incertitudine.
  • Onestitate în loc de micșorare: Pregătește-ți sincer copilul pentru orice durere. În caz contrar, riști să pierzi încrederea.
  • Știind în mâini sigure: Încercați să insuflați calm și încredere medicilor și asistenților medicali. Folosiți o consultație comună cu anestezistul, astfel încât medicul și copilul să se poată cunoaște.

În cele ce urmează am adunat câteva informații pentru dvs. cu privire la subiectul anesteziei pediatrice. Dacă aveți întrebări suplimentare, vă rugăm să ne anunțați. Vă stăm la dispoziție pentru orice informații! Puteți ajunge la clinica noastră de premedicație de la

  • De luni până vineri între orele 10:00 - 18:00, la telefon 05221 94 12 53.

Înainte de procedură, un anestezist vă va oferi dumneavoastră și copilului dvs. o informație detaliată și o discuție educativă. Este important să ne oferiți toate informațiile importante despre bolile anterioare și tratamentele anterioare și starea actuală a sănătății copilului dumneavoastră. Folosim ca ghid un chestionar standardizat, pe care ar trebui să îl citiți înainte de interviu și să îl completați cât mai mult posibil. Anestezistul vă va prezenta apoi metodele anestezice în cauză și va lucra cu dvs. pentru a alege cel mai potrivit concept. Cu semnătura dvs. pe foaia de informații vă confirmați consimțământul pentru anestezia copilului dumneavoastră.

În cazuri individuale, în funcție de procedură și de starea de sănătate a copilului dumneavoastră, poate fi necesară o examinare suplimentară de către medicul pediatru sau medicul de familie. În acest caz, veți fi informat în mod corespunzător de către chirurg sau anestezist.

Dacă copilul dumneavoastră trebuie să ia medicamente în mod regulat, anestezistul va discuta cu dumneavoastră ce medicament poate fi luat dimineața înainte de procedură.

Dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește acut în zilele dinaintea operației planificate, vă rugăm să contactați medicul pediatru, medicul de familie, medicul curant sau anestezistul. Apoi, trebuie să decideți dacă procedura poate fi efectuată conform planificării sau dacă ar trebui amânată pentru siguranța copilului dumneavoastră. Poate fi necesar să vă abțineți de la o anestezie ambulatorie și copilul dumneavoastră să rămână în spital o zi sau două. Vă vom informa în consecință și vom lua împreună o decizie în beneficiul copilului dumneavoastră.

Renunțarea la consumul de alimente și lichide înainte de anestezie este absolut necesară pentru un curs fără complicații. Anestezistul vă va oferi informații precise. În general se aplică următoarea regulă:

  • Toți copiii au voie să bea lichide limpezi cu până la două ore înainte de anestezia planificată (adică ceai, apă, sucuri limpezi fără pulpă, spritzer de suc).
  • Nou-născuții și sugarii pot fi alăptați sau li se poate administra hrană cu biberonul cu până la patru ore înainte de inducerea anesteziei.
  • Copiii cu vârsta peste un an ar trebui să ia ultima masă solidă cu cel puțin șase ore înainte de începerea anesteziei. Vă recomandăm o masă ușoară, cum ar fi pâinea albă sau iaurtul, evitând alimentele grase.

Dacă, din orice motiv, copilul dumneavoastră nu a respectat orele de mai sus și a mâncat ceva, vă rugăm să informați anestezistul înainte de anestezie!

Un medicament poate fi administrat copiilor anxioși și neliniștiți pentru a-i liniști și a-i face somnori. Se administrează de obicei sub formă de suc. Pulverizarea unui sedativ în nas este o alternativă dovedită. Efectul acestei premedicații medicamentoase se instalează relativ repede. Sedativul poate face ca faza introductivă a anesteziei să fie mai puțin stresantă și, în același timp, poate prelungi puțin faza de trezire.

Încercăm să ne asigurăm că vă puteți însoți copilul cât mai mult timp. Sunteți binevenit să veniți până cu puțin înainte de zona de operare. Jucăriile de pluș, pături de confort sau suzete pe care sunteți binevenite să le oferiți copiilor dvs. s-au dovedit a fi ajutoare utile atunci când vă luați la revedere!

›Anestezie pentru intervenții chirurgicale

Pentru intervenții chirurgicale, copilul dumneavoastră are nevoie de un somn profund și eliminarea sigură a durerii. Anestezia generală se efectuează de obicei în acest scop. În principiu, există două opțiuni pentru inducerea anesteziei:

  • Ori de câte ori este posibil, anestezia trebuie inițiată prin injectarea anestezicului într-o venă. Pentru a minimiza durerea la introducerea canulei intravenoase, o tencuială dureroasă (tencuiala EMLA®) este atașată la un punct de puncție adecvat din secție cu cel puțin o oră înainte de începerea anesteziei și îndepărtată din nou la momentul potrivit înainte de a fi chemată în sala de operație.
  • Alternativ, în special pentru copiii mai mici, anestezia poate fi indusă printr-o mască care se ține în fața gurii și nasului copilului. Copilul inhalează un gaz anestezic prin mască. Când adorm, se introduce o canulă venoasă internă și se administrează o perfuzie.

Pentru a asigura căile respiratorii și pentru a vă ventila copilul - în funcție de operația planificată - o mască pentru laringe poate fi acum introdusă în gât (Larynxmaske®) sau un tub de ventilație introdus în trahee (= intubație). Copilul dvs. nu va mai fi la curent cu aceste proceduri, deoarece acestea sunt deja profund adormite. ›„ Somnul amurg ”(sedare)

Pentru examinări nedureroase, de ex. B. în RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau în CT (tomografie computerizată), copilul dumneavoastră trebuie să stea complet nemișcat pentru o perioadă mai lungă de timp. În majoritatea cazurilor, acest lucru necesită doar sedare, care se realizează folosind un anestezic administrat intravenos. Copiii se respiră și experiența a arătat că se trezesc foarte repede la sfârșitul examinării. În cazul în care copilul dumneavoastră trebuie ventilat, deoarece aceasta este singura modalitate de a obține condiții optime de examinare - de ex. B. în poziții speciale - este disponibil un ventilator special compatibil cu RMN.

O tencuială dureroasă este atașată la un loc adecvat de puncție în timp util pentru a introduce canula intravenoasă (vezi mai sus).

Gazele anestezice, anestezicele intravenoase sau combinațiile acestora pot fi utilizate pentru a continua anestezia. Anestezistul monitorizează și controlează continuu profunzimea anesteziei și o ajustează la fazele respective ale operației. Tensiunea arterială, pulsul, saturația oxigenului din sânge, dioxidul de carbon și gazele anestezice din respirație sunt monitorizate constant. Astfel, copilul dumneavoastră se simte bine în orice moment în timpul operației.

Copilul dumneavoastră va fi anesteziat de un anestezist cu experiență din clinica noastră, care va fi sprijinit de un medic superior și un anestezist. Echipa de anestezie este pregătită să poată interveni competent oricând în caz de defecțiuni!

Din păcate, durerea după o operație nu poate fi întotdeauna evitată complet. Pentru a menține acest lucru cât mai scăzut posibil, copilului dumneavoastră i se va oferi un analgezic înainte de operație, dar cel târziu în timpul operației. Terapia durerii este continuată la nevoie în camera de recuperare și în secție. Se utilizează perfuzii, suc sau supozitoare. Ori de câte ori este posibil, anestezia generală trebuie combinată cu o procedură anestezică locală sau regională. Un anestezic local este injectat direct în rană, în vecinătatea unui singur nerv sau a unui plex de nervi, pentru a bloca transmiterea durerii. Efectul durează câteva ore după încheierea operației. În multe cazuri, nevoia de anestezice este redusă semnificativ de anestezia locală sau regională. Pentru copiii mai mari, u. O procedură anestezică regională izolată poate fi suficientă. Anestezistul dvs. vă va informa despre diferitele metode ca parte a consultării.

După procedură, copilul dumneavoastră va fi transferat în camera de recuperare. Funcțiile inimii, circulației și respirației sunt încă monitorizate acolo. Dacă este necesar, terapia durerii este finalizată. (? Ocazional, copiii, în special cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani, suferă de neliniște care poate dura 10 până la 15 minute. Dacă durerea este o cauză posibilă, medicamentele pentru analgezice sunt administrate din nou. Uneori poate fi necesar să eliminați acest timp neliniștit să administreze copilului un alt sedativ prin canula venoasă internă. Anestezistul decide acest lucru în mod individual pentru fiecare copil.)

Greața și vărsăturile după anestezie sunt destul de rare la copii. Dacă este necesar, se pot administra medicamente adecvate.

Copilul dumneavoastră va fi mutat din camera de recuperare atunci când este treaz, are dureri mici sau deloc, respirația și circulația nu sunt afectate, iar stările plăgii sunt normale. Pe secție, după consultarea cu noi, ei pot mai întâi să bea și mai târziu să mănânce.

Mulți părinți vor ca copilul lor să fie externat acasă în ziua operației. Intervențiile ambulatorii oferă avantajul că copilul nu trebuie să stea inutil mult timp în spital, ci să se poată întoarce în mediul familiar de acasă, la familia sa, seara. Chirurgul și anestezistul decid împreună dacă operația sau examinarea pot fi efectuate copilului dumneavoastră în ambulatoriu. Siguranța copilului dvs. este prioritatea maximă!

În orice caz, copilul dumneavoastră va trebui să rămână în spital câteva ore după procedură. Numai atunci când sunt nedureroși și confortabili pot pleca acasă sub supravegherea dumneavoastră. Înainte de a fi externat, un anestezist vă va examina din nou copilul și vă va oferi un prospect cu recomandări importante de comportament, persoane de contact și numere de telefon.

Vă rugăm să vă asigurați că puteți fi ridicat și nu vă conduceți singuri: copilul dumneavoastră are nevoie de atenția dvs. individuală în călătoria de întoarcere.

După anestezie, copilul dumneavoastră nu este apt să conducă sau să conducă în primele 24 de ore. Ar trebui să fie blând din punct de vedere fizic. Gândește-te la restricțiile pentru tine când urci scările și ia-ți copilul de mână. Chiar dacă copilul dumneavoastră pare din nou în formă la doar câteva ore după anestezie, această impresie poate fi înșelătoare. Nu vă lăsați niciodată copilul nesupravegheat!

Copilul dumneavoastră ar trebui să bea suficient și să mănânce mese ușoare numai în orele de după procedură. Alegerea băuturilor și a mâncării în ziua anesteziei se bazează cel mai bine pe dorințele și obiceiurile copiilor dumneavoastră. Când beți, în special, cantitatea de lichid este mai importantă decât tipul de fluid.

Sugarii ar trebui să li se administreze din nou mesele obișnuite.

Administrați numai medicamentul prescris de chirurg sau anestezist. Dacă efectele analgezicelor spitalizate se epuizează și copilul dumneavoastră începe să se plângă de durere, nu așteptați prea mult cu prima doză de analgezic. Este posibil să dureze mult timp pentru ca medicamentele luate ca suc, tablete sau supozitoare să fie pe deplin eficiente. Vă rugăm să respectați recomandările de dozare.

Dacă apar probleme, suntem întotdeauna disponibili!

În cele din urmă, câteva informații importante pentru dvs.:

Este anestezia periculoasă sau dăunătoare?

Mulți părinți ne pun această întrebare din nou și din nou.

Anestezia este foarte sigură în aceste zile. Narcoticele moderne sunt bine tolerate și pun doar o mică presiune asupra organismului. Cu toate acestea, complicațiile și pericolele pentru sănătate nu pot fi complet excluse, mai ales dacă copilul dumneavoastră este grav bolnav și necesită o intervenție chirurgicală majoră. Din acest motiv, copilul dumneavoastră va fi monitorizat continuu în timpul procedurii de către un anestezist care este susținut de o monitorizare modernă. În acest fel, problemele pot fi identificate și stăpânite într-un stadiu incipient.

Dacă, din cauza gravității bolii sau a amplorii operației, ar trebui să apară necesitatea unei monitorizări sau a unui tratament intensiv, putem asigura acest lucru - în cooperare cu colegii de la Clinica de Medicină Pediatrică și Adolescentă - fără probleme.

Mulți părinți sunt îngrijorați dacă copilul lor are nevoie de anestezie repetată într-o perioadă scurtă de timp. Se tem că ar putea duce la daune permanente. Cu toate acestea, în prezent nu există indicații fiabile ale efectelor negative ale anesteziei/analgeziei profesionale, chiar și în cazul unei recidive. În niciun caz nu trebuie prescrisă o terapie adecvată de anestezie/durere în timpul intervențiilor indicate

„Dezactivarea utilizării etichetei”:

Medicamentele sunt utilizate pentru anestezie la copilul dumneavoastră, care s-au dovedit a fi bine tolerate și sigure în milioane de utilizări la adulți și copii. Este utilizat în conformitate cu liniile directoare și este recomandat de societățile specializate (inclusiv grupul de lucru „Anestezie pediatrică” al Societății germane de anestezie și medicină de terapie intensivă DGAI).

Din păcate, unele dintre aceste medicamente nu au fost (încă) aprobate oficial pentru utilizare la copii. Dacă medicamentele sunt administrate în afara aprobării lor speciale, se vorbește despre „utilizarea în afara etichetei”.

Eliminarea acestor medicamente ar duce, totuși, la pierderi considerabile de siguranță și calitate, care sunt incompatibile cu principiile pediatriei moderne.

Vom fi bucuroși să vă răspundem la întrebările pe această temă.