Anorexia afectează în special tinerii M; dchen; Hamburger Abendblatt
Psihiatrul pentru copii și adolescenți Carola Bindt vorbește despre simptome și opțiuni terapeutice pentru tulburările alimentare.
Dietele determină adesea viața fetelor în timpul pubertății. Dar aceasta duce și la creșterea tulburărilor alimentare patologice, cum ar fi anorexia și bulimia (vărsături și dependență de alimentație)? „Nu”, spune psihiatrul pentru copii și tineri Carola Bindt, director medical adjunct al departamentului pentru psihosomatică pentru copii din UKE și din spitalul pentru copii Altona. Dar astfel de tulburări trebuie luate foarte în serios. Pe termen lung, pot afecta dezvoltarea psihologică și organele.
Hamburger Abendblatt: Ce știți despre cauzele tulburărilor alimentare, cum ar fi anorexia sau bulimia?
Carola Bindt:
Cauzele ambelor boli sunt foarte complexe. Nu există o singură cauză, ci circumstanțele familiale și structurile de personalitate care joacă întotdeauna un rol. În familiile cu fete anorectice, există adesea o cerere mare de performanță, iar perfecționismul ca caracteristică este susținut, tratarea conflictelor este destul de dificilă. Tinerii cu bulimie au adesea stima de sine slabă și puțină asertivitate, dar vor să țină pasul și sunt tensionați. Încearcă să regleze această tensiune mâncând. Adesea, copiii cu tulburări alimentare sunt, de asemenea, lăudați atunci când au slăbit după o fază oarecum dolofană. Nu puțini copii au o astfel de fază înainte sau în timpul pubertății. Dar este foarte important: nu putem generaliza aici.
Cât de frecvente sunt astfel de tulburări alimentare și pentru ce vârstă sunt tipice?
Anorexia afectează în special fetele; pentru fiecare doisprezece fete bolnave există câte un băiat. Vârful vârstei este de 14-15 ani, dar anorexia poate apărea și la zece sau unsprezece ani. Frecvența este de maximum un procent din populație, destul de mică. Bulimia este mai frecventă, afectează mai mulți băieți și apare mai ales la adolescenții cu vârsta de 16 ani și peste. Frecvența este în jur de 0,8 până la trei procente.
De unde știu dacă copilul meu are o tulburare alimentară?
Bulimia, inclusiv atacurile de mâncare și vărsături, este simțită de cei afectați ca fiind foarte jenată. Încearcă să ascundă dependența și să intre într-un cerc vicios, deoarece se simt vinovați atât după ce au mâncat, cât și după ce au vărsat. De multe ori își păstrează greutatea și nu sunt la fel de vizibile ca anorexicii. Ei iau parte la masă și apoi se ascund în toaletă pentru a vărsa. De cele mai multe ori, însă, tinerii mănâncă în secret, iar părinții observă atunci că mâncarea a dispărut. Copiii cu anorexie sunt mai predispuși să iasă în evidență din cauza pierderii în greutate, sărind mesele, fac mai mult exercițiu decât înainte, găsesc tactici de acoperire pentru motivul pentru care nu mănâncă. Poate fi vizibil dacă se evită alimentele preferate. Suntem mereu uimiți de cât timp așteaptă părinții cu copii anorexici să vadă un medic, chiar dacă copiii sunt deja semnificativ subponderali.
Ce opțiuni de terapie există și cât durează un tratament?
Tratamentul pentru anorexie poate dura mulți ani. Tratamentul internat este adesea început astfel încât copiii și adolescenții să-și recapete ritmul alimentar. De obicei, există o mare rezistență, astfel încât începerea terapiei în afara familiei este adesea mai ușoară. La persoanele anorectice, propria lor percepție corporală nu se potrivește cu cea a altora, ei încă simt că sunt prea grăsimi. În mod uimitor, această percepție greșită se îmbunătățește atunci când te-ai îngrășat, procesele exacte din creier nu au fost încă clarificate. Adolescenții cu bulimie trebuie spitalizați doar în cazuri extreme, când greutatea lor fluctuează constant sau vărsă de mai multe ori pe zi. Diferite metode, cum ar fi terapia comportamentală sau psihoterapia psihologică de profunzime, sunt eficiente în tratament; familia este de obicei inclusă.