Anorexia urmele bacteriene
În timp ce o lege sancționează scuzele pentru subțire extremă, Kheira Bettayeb a întrebat cercetătorii despre anorexie. Nu i-au vorbit despre „micșorare” ci „bacterii” !
Repere
Toate tipurile combinate, tulburările de alimentație (ADD) afectează până la 20% din populație, 95% dintre femeile cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani. În sine, anorexia afectează 40.000 de tinere franceze; 5% mor din cauza acesteia, 27% dintre aceste decese fiind legate de sinucidere Anorexia are cea mai mare rată de sinucidere dintre toate bolile psihiatrice.
Este o undă de șoc. Și declanșatorul este de partea Spitalului Universitar din Rouen, unde cercetătorii de la unitatea nutriționistului Pierre Déchelotte studiază legăturile dintre creier și intestin de mai bine de zece ani. La sfârșitul anului 2014, echipa lui Sergei Fetissov, în cadrul acestei unități Inserm-Universitatea din Rouen, a publicat un studiu care confirmă teza lor explozivă: se crede că anorexia și chiar bulimia au o origine microbiană. !
Această publicație crucială a avut un impact imens ... și de atunci a declanșat o recitire completă a scenariului care explică originea acestor două tulburări de alimentație (ADD).
Într-adevăr, „anorexia nervoasă” și „bulimia nervoasă” sunt încă adesea văzute de specialiști și, prin urmare, de familii, ca boli ale „sufletului”, implicând atât roți dentare psihologice, cât și sociologice. Mai mult, Adunarea Națională nu a spus nimic altceva atunci când a adoptat, în aprilie trecut, două amendamente „anti-anorexice” care sancționează site-urile web și spectacolele de modă propagând o subțire extremă. Cu toate acestea, nu, anorexia nu este legată doar de o suferință veche care apare în adolescență, de o căutare frenetică a slăbiciunii sau de alți factori sociali. Idem pentru bulimie, o altă tulburare de alimentație asociată adesea cu aceasta (20 până la 50% dintre anorexici au consum de exces) sau supraalimentare (vezi caseta p. 86).
Cu siguranță, oamenii de știință s-au angajat în căutarea unor markeri biologici pentru a explica aceste condiții.
Cu excepția faptului că, până acum, explorarea lor se concentrase asupra creierului. Au apărut rezultate interesante, dar dificil de interpretat (vezi caseta, pagina următoare). Prin urmare, a fost necesar să așteptăm lucrarea lui Serghei Fetissov, continuată la Rouen timp de zece ani, pentru ca atenția să se concentreze în cele din urmă pe cel pe care biologii îl numesc „al doilea creier” nostru: burta. Și mai precis asupra bacteriilor care ne umplu intestinele.
" Pentru a rezuma, rezultatele noastre indică faptul că aceste tulburări de alimentație se datorează unei proteine numite ClpB, produsă de bacterii Escherichia coli care trăiește în flora noastră intestinală, ceea ce se numește microbiota ", comentează cercetătorii.
BACTERII ESENȚIALE
Recunoscută în ultimii ani ca un organ real, microbiota este alcătuită din 100.000 miliarde de bacterii „bune” (nepatogene), adică de zece ori mai mult decât numărul de celule din corpul nostru! Prezente în principal în colon, aceste bacterii sunt esențiale pentru diferite funcții vitale, maturarea sistemului imunitar, protecție împotriva microbilor patogeni, digestia fibrelor dietetice etc.
În ultimii ani, mai multe studii au arătat că orice dezechilibru în compoziția speciilor bacteriene a acestei microbiote poate fi implicat în diferite boli asociate intestinului - alergii, boli inflamatorii, obezitate etc. - dar și în tulburări considerate anterior ca fiind mentale, precum ca autism, schizofrenie etc. (vedea S&V nr. 1133, februarie 2012). De cinci ani, peisajul „psihic” a continuat, așadar, să prindă contur, cu tulburări alimentare astăzi, inclusiv anorexie.
O legătură, de asemenea, cu anomalii ale creierului
În aprilie anul trecut, două noi studii au evidențiat faptul că anorexia și bulimia sunt, de asemenea, asociate cu modificări anatomice ale creierului. Unul (R. Marsh și colab.) A prezentat „reduceri locale semnificative ale volumului cortical” la bulimici. Celălalt (J. King și colab.) A demonstrat în anorexice „o subțierea a mai mult de 85% din suprafața corticală”.
Aceste anomalii induc sau rezultă din tulburări alimentare? Întrebarea rămâne nerezolvată.
Alte studii (W. Kaye și colab.) Le-au amintit că TCA poate fi legată și de anomalii în funcționarea creierului. Acestea arată că anorexicii nu prezintă, în caz de foame, o creștere a activității în zonele cerebrale ale recompensei, responsabile de căutarea satisfacției prin alimente (opus). Acest lucru explică de ce reușesc să-și restricționeze consumul de alimente în timp ce le este foame. La fel, lucrările mai vechi (V. Compan și colab.) Arătaseră că privarea de alimente acționează pe aceste căi de recompensă ca un drog, creând o dependență de această privare.
Înșelat, sistemul imunitar reacționează prin perturbarea poftei de mâncare
" Munca noastră arată că o parte din proteina ClpB (4-5 aminoacizi) produsă de bacteriile intestinale este dublul aproape perfect al hormonului de sațietate, -MSH ( hormon stimulator alfa-melanocitar , care determină încetarea consumului de alimente acționând asupra hipotalamusului, la baza creierului). Datorită acestei asemănări, ClpB poate interfera cu apetitul; de aici si eventuala aparitie a unei tulburari alimente ”, continuă Pierre Déchelotte.