Anthelmintika Există viermele acolo pe forumul PTA

Antihelmintici

Viermele este acolo

Christina Brunner, Oberaudorf

Bolile viermilor sunt frecvente la nivel mondial. În Germania, viermii intestinali precum viermii, viermii rotunzi și tenii apar cel mai frecvent. Tratamentul acestor boli ale viermilor se desfășoară de obicei fără complicații. Cea mai mare problemă este reinfecția, astfel încât persoanele bolnave ar trebui să respecte strict măsuri igienice importante.

Aproximativ 50% din toți oamenii din întreaga lume sunt atacați de oxiuri cel puțin o dată în viață. Și în Germania, viermii, așa-numiții oxiuri, sunt de departe cele mai frecvente. Contrar credinței populare, o infestare nu este neapărat rezultatul unei igiene personale slabe. Copiii se îmbolnăvesc mai des decât adulții, deoarece folosesc toalete și jucării împreună la grădiniță sau la școală.

Întrucât copiii mici în special își pun totul nou în gură sau explorează jucării cu buze, dinți și limbi, aceștia sunt adesea afectați. Dar ouăle de oxiuri pot fi, de asemenea, inhalate: rămân infecțioase până la trei săptămâni într-un mediu uscat și sunt agitate cu praf de cameră, de exemplu.

Mâncărimea ca semn de avertizare

Odată ajunși în corp, larvele ies din ouăle din intestinul superior. În drum spre rect, se maturizează în câteva săptămâni. Viermii femele părăsesc intestinele în primul rând noaptea și își depun ouăle în afara anusului. Acest lucru duce la mâncărime severă. Dacă copilul își zgârie zona anală, uneori inconștient în timp ce doarme, acesta este un semn de avertizare clar al bolii. În plus, mii de ouă de viermi îți intră sub unghii când îl zgârii. Când copilul își bagă degetele în gură, ciclul începe din nou. Dacă infestarea este severă, unii copii se plâng de dureri de stomac sau slăbesc.

Viermii pot fi adesea văzuți în scaun cu ochiul liber. Au câțiva milimetri lungime și albicioase. Părinții pot găsi viermi femele moarte în pat sau în pijamale peste noapte. Medicul pune diagnosticul exact folosind o bandă adezivă. Îl apasă deschis în zona anală și apoi îl examinează microscopic.

Toți membrii familiei și tovarășii de joacă sunt adesea incluși în terapie. Medicamentele la alegere sunt medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală pirantel (Helmex ®) sau mebendazol (cum ar fi Vermox ®, Surfont ®). De asemenea, sunt utilizate medicamente numai pentru farmacie, cum ar fi Pyrvinium (cum ar fi Molevac ®, Pyrcon ®). În timpul consultării, PTA sau farmacistul ar trebui să ofere clientului câteva sfaturi de igienă (a se vedea caseta). Aceasta este singura modalitate de a evita reinfectările.

Sfaturi de igienă pentru infestarea cu oxiuri

Spălați-vă cu atenție pe mâini după o mișcare intestinală și înainte de a mânca.
Schimbați și fierbeți lenjeria de pat și prosoapele zilnic.
Păstrați unghiile cât mai scurte posibil. Curățați cu o perie înainte de fiecare masă.
Puneți mănuși pe copii noaptea.
Spălați zona anusului zilnic cu apă caldă și săpun.
Curățați bine jucăriile cu apă fierbinte și lichid de spălat.
Aspirati dormitoarele zilnic. Evitați ridicarea prafului, de exemplu atunci când faceți paturi, dacă este posibil.

Informațiile conform cărora substanța medicamentoasă din Molevac® și Pyrcon® colorează scaunul în roșu aprins previne incertitudinea pacientului. Culoarea este inofensivă, dar indică doar faptul că substanța a trecut prin tractul intestinal.

Toate speciile de viermi provoacă afecțiuni gastro-intestinale nespecifice. La fel și viermele rotund (Ascaris lumbricoides). Agentul patogen lung de 20 de centimetri, galben-albicios, afectează în principal copiii care cresc în condiții igienice precare. Cu toate acestea, viermele poate fi transmis și prin consumul de fructe și legume necurățate care au fost fertilizate cu fecale contaminate. Ouăle care conțin larve se dezvoltă în intestinul subțire și apoi înoată cu fluxul sanguin prin ficat și plămâni până la laringe.

Când pacientul tuse, îi înghite din nou, iar ouăle migrează din nou către intestinul subțire, unde se dezvoltă în viermi adulți. Aceasta durează aproximativ două luni și se face prin jupuirea de mai multe ori. Ouăle imature ale viermilor sunt excretate în scaun. Infecția apare prin mâini sau obiecte cu ouăle pe ele care vin în contact cu gura.

Așa-numita migrație larvară în organism provoacă febră și tuse asematică. Copiii bolnavi sunt adesea palizi și au cearcăne sub ochi. Dacă infestarea este slabă, nu există sau există doar simptome nespecifice. Medicul diagnostichează infestarea cu viermi rotunzi prin dovezi microscopice ale ouălor din scaun și un test de sânge, cu ajutorul căruia poate determina creșterea eozinofilelor.

Terapie și igienă

Dozele unice de medicamente pirantel (Helmex®), mebendazol (cum ar fi Vermox®, Surfont®) sau albendazol (Eskazole®) sunt potrivite pentru terapie. În plus, măsurile igienice trebuie să ajute la întreruperea transmiterii fecalo-orale. Acestea includ:

spălarea temeinică a legumelor,
Curățați bine mâinile după ce v-ați jucat în grădină sau nisip,
Ținând muștele departe de alimente (și ele pot transfera ouăle),
Spălați-vă pe mâini înainte de a mânca și după fiecare vizită la toaletă.

Viermele de porc aproape eliminate

Viermele (Taenien), care suferă o schimbare de gazdă, sunt, de asemenea, printre cei mai frecvenți viermi intestinali. Porcii și vitele servesc ca gazde intermediare, în timp ce oamenii sunt folosiți pentru tenii vulpilor și câinilor.

Viermele de porc și de vită pătrund în intestinul uman consumând carne infectată. Bolnavii slăbesc în ciuda apetitului crescut și se plâng de dureri abdominale. După ce tenia s-a instalat în intestin cu cârlige și ventuze, crește într-un vierme lung de câțiva metri. Pentru a-l crește, desparte membrele, proglotidele, pe care omul le excretă cu scaunul. Aproximativ șase până la șapte proglotide pe zi conțin până la 100.000 de ouă și rămân viabile cel puțin șase luni.

La gazdele intermediare, carnea de vită sau de porc, ouăle se dezvoltă în larve și apoi pătrund în mușchi sau organe, unde se maturizează în aripioare. Dacă medicul veterinar le trece cu vederea în timpul inspecției cărnii și carnea este insuficient prăjită sau gătită, consumul poate duce la infecții cu viermi. Viermele de porc ar putea fi aproape eliminat în Europa din cauza aripioarelor sale evidente și a inspecției de carne impuse de lege. În Europa, până la 1,5 la sută din bovine sunt infectate cu tenie de vită.

Viermele vulpii, Echinococcus multilocularis, este deosebit de periculos și, prin urmare, a devenit centrul atenției. Atacă organismul uman în același mod ca tenia câinelui (Echinococcus granulosus): larvele sale ies din ouăle din intestinul uman, pătrund în peretele intestinal și se instalează în ficat și alte organe. Pe parcursul mai multor ani - până la zece ani și mai mult - se formează chisturi voluminoase și se dezvoltă tumori hepatice. Dacă nu este tratată, boala este fatală.

Aceste cunoștințe arată clar că diagnosticul, de exemplu folosind ultrasunete, computer tomograf (CT) sau tomografie prin rezonanță magnetică (MRT), ar trebui să fie realizat în mod ideal cât mai devreme posibil. Deoarece creșterea larvelor nu provoacă întotdeauna simptome și acestea sunt inițial nespecifice, este nevoie de prea mult timp pentru ca majoritatea pacienților să facă un diagnostic definitiv. Singura terapie posibilă este tratamentul medicamentos pe tot parcursul vieții cu medicamente mebendazol (cum ar fi Vermox ®) sau albendazol (Eskazole ®), care inhibă creșterea larvelor.

Totul clar pentru tenia vulpii

Boala cu tenie vulpea este sesizabilă în Germania. Baza germană a Registrului european de echinococoză de la Universitatea Ulm primește în medie 17 infecții noi pe an. Aceasta înseamnă că boala teniei vulpii din Germania este una dintre bolile rare. Cele mai frecvente cazuri s-au produs în regiunile Swabian Alb, Alb-Dunăre, Swabia Superioară și regiunile Allgäu.

Conform datelor disponibile, persoanele care lucrează în agricultură sau care au contact strâns cu câinii sunt deosebit de expuse riscului. Potrivit experților Ulm, nu există nicio legătură cu colectarea și consumul de fructe de pădure sau ciuperci. Cu toate acestea, deoarece câinii și pisicile sunt gazde bune pentru tenia vulpii, proprietarii ar trebui să-și deparaziteze animalele de companie la fiecare trei luni și să se spele pe mâini în mod obișnuit după fiecare contact cu câinele sau pisica.

Deparazitare la câini și pisici

Forumul PTA/medicii veterinari recomandă ca puii să fie deparazitați la vârsta de trei săptămâni, deoarece cei mici primesc viermi rotunzi de la mama lor. Tipic pentru un animal tânăr care este infestat masiv cu viermi este o burtă puternic distinsă, dar și o blană și flatulență. Unele animale pierd în greutate în ciuda faptului că sunt bine hrănite. Viermii rotunzi pot transmite animalele bolnave direct la oameni, tenia are nevoie de o gazdă intermediară.

Pentru a determina exact ce viermi sunt implicați, medicul veterinar examinează probe de fecale cu ajutorul unui microscop. Apoi, el poate lua măsuri specifice împotriva paraziților. Proprietarii de animale de companie trebuie să le ofere pastelor sau comprimatelor pentru pisici sau câini dozate exact în funcție de greutatea animalului.

Recomandarea generală este: cel puțin o dată pe an, de preferință împreună cu revaccinarea anuală. Dacă câinele este tovarășul de joacă al copiilor mici sau dacă pisica este aproape doar în natură, medicii veterinari recomandă chiar deparazitarea de trei ori pe an.

Să nu uităm: Deoarece puricii sunt gazda intermediară și, prin urmare, purtătorul de tenie, câinii și pisicile ar trebui, de asemenea, să fie supuși tratamentului regulat al puricilor. Animalele cu tenii trebuie ținute departe de copii.

La animalele tinere slabe, la animalele bătrâne și bolnave cu probleme hepatice și renale, agenții de deparazitare trebuie dozați cu mare atenție. Într-un astfel de caz, proprietarul animalului de companie nu ar trebui să experimenteze niciodată cu viermi de la farmacie el însuși.