Apendicita, o operație din ce în ce mai puțin efectuată - Le Point
De cele mai multe ori benigne, intervenția poate avea uneori consecințe dramatice, ca recent în Metz. Dar există alternative.
Moartea recentă a unui copil de 11 ani într-o clinică Metz este un memento că niciun act chirurgical nu este complet inofensiv, inclusiv cele efectuate foarte frecvent, cum ar fi apendicectomia. Într-adevăr, există întotdeauna riscul perforării vaselor sau organelor de către instrumentele chirurgicale. Mai mult, conform Republicanul din Lorena, Autopsia tânărului băiat a arătat că aorta și ficatul i-au fost afectate în timpul operației. Și complicațiile sunt de temut dacă apendicele este situat sub ficat (în mod normal, acest cilindru mic de șapte până la opt centimetri lungime se află în abdomen, pe partea dreaptă, la joncțiunea dintre intestinul subțire și intestinul gros. intestin).
Numărul apendicectomiilor a scăzut în douăzeci de ani în Franța, de la 162.500 în 1997 la 83.400 în 2012, datorită generalizării ultrasunetelor și scanărilor pentru a confirma inflamația. Aceste examene permit evitarea multor operații inutile, „întrucât înainte o simplă durere în partea dreaptă ar putea fi suficientă pentru a conduce un pacient la sala de operație”, a explicat Agence France-Presse Dr. Christian Boustiere, gastro-enterolog la Spitalul Saint-Joseph din Marsilia, la scurt timp după accidentul de la Metz.
Astăzi, în 95% din cazuri, aceste operații sunt efectuate prin laparoscopie, o tehnică „minim invazivă” care permite chirurgului să ajungă la apendice fără a face incizii mari prin introducerea instrumentelor lungi și subțiri, în general în stomac. sistem imagistic. „Laparoscopia a adus într-adevăr mai multă siguranță”, își amintește dr Boustiere, chiar dacă acest tip de intervenție a fost fatal pentru tânărul decedat Lorrain. Potrivit unui raport Drees publicat în februarie 2014, mortalitatea este mai mică de 0,5 la mie în timpul operațiilor de apendicită „simplă”. Dar se înmulțește cu 6 în caz de abces și cu 17 dacă pacientul suferă de peritonită.