Apendicita • Recunoașteți simptomele

Apendicita poate fi foarte periculoasă dacă nu este recunoscută la timp. Prin urmare, este important să recunoaștem simptomele din timp. Citiți aici când ar trebui să vă adresați imediat unui medic și care sunt semnele tipice.

În cazul apendicitei (apendicitei), nu întregul apendice, ci doar apendicele este afectat de inflamație. Apendicele este situat la trecerea de la intestinul subțire la intestinul gros, cu o grosime de aproximativ cinci milimetri și o lungime de până la 15 centimetri, asemănătoare unei pungi, așa-numitul apendice vermiformis sau apendicele pe scurt. În apendicita acută, această secțiune este inflamată. Apendicita poate apărea la orice vârstă, iar copiii cu vârsta cuprinsă între zece și 15 ani sunt adesea afectați.

Simptome tipice ale inflamației acute

Primele semne de apendicită acută sunt dureri bruște, colicoase, severe la nivelul abdomenului superior, care se umflă în sus și în jos ca un spasm. Durerea - de obicei în zona stomacului sau a buricului - se deplasează spre abdomenul inferior drept după aproximativ patru până la douăsprezece ore pe măsură ce apendicita progresează și devine durere permanentă acolo. De asemenea, pot apărea febră și vărsături. Dacă se suspectează o apendicită acută, trebuie consultat un medic cât mai repede posibil, deoarece apendicita netratată poate duce la o perforație. Conținutul intestinului și al bacteriilor se revarsă în interiorul abdomenului și poate duce apoi la inflamația peritoneului (peritonită) care pune viața în pericol.

Semne: picioare întinse, postură încovoiată

Durerea crește atunci când stai în picioare, când mergi și când tuși sau râzi. Prin urmare, cei afectați stau de obicei în partea lor în poziția tipică încovoiată, cu picioarele ridicate. Acest lucru ameliorează întregul abdomen în caz de apendicită. În plus, întregul perete abdominal este tensionat și sensibil la presiune. Celor afectați li se pare foarte dureros să atingă stomacul cu vârful degetelor.

Alte semne posibile sunt:

Pierderea poftei de mâncare
Incapacitatea de a ingera alimente
Greață și vărsături
febră
fața roșie cu paloare în jurul gurii

Deoarece multe organe sunt apropiate între ele în cavitatea abdominală, durerea apendicitei poate radia și astfel poate simula alte boli. Pe de altă parte, presupusele simptome tipice ale apendicitei pot apărea și cu inflamația plămânilor și pleurei sau cu o hernie inghinală.

O scădere bruscă a durerii poate indica o apendice ruptă. Aceasta este o complicație care pune viața în pericol și necesită asistență medicală de urgență imediată (operație).

Iritarea apendicelui provoacă simptome similare

Simptome similare cu inflamația apendicelui provoacă iritarea apendicelui. Și aici, simptomele se manifestă în principal pe partea dreaptă a abdomenului și migrează spre abdomenul inferior, iar cei afectați se plâng de sensibilitatea tipică la presiune. Cu toate acestea, în cazul iritării apendicelui, simptomele dispar din nou sau se repetă la anumite intervale de timp. Trecerea de la iritarea apendicelui la apendicita gravă este lichidă. În plus, simptomele pot varia foarte mult de la persoană la persoană. Simptomele sunt clare doar în aproximativ 50% din cazuri, iar la pacienții vârstnici sunt adesea doar ușoare. Chiar și medicii nu pot diagnostica întotdeauna din exterior cât de acută este inflamata apendicele sau dacă este o iritație temporară a apendicelui.

Prin urmare, un medic trebuie întotdeauna consultat dacă durerea la nivelul abdomenului este neclară. Copiii, în special, își simt adesea rău în stomac nespecific. Apendicita trebuie luată în considerare dacă copilul se plânge de dureri abdominale mai mult de trei ore.

În cazul iritației cronice a apendicelui, intervenția chirurgicală poate fi renunțată în anumite circumstanțe. Cu toate acestea, persoana în cauză ar trebui să rămână sub observație medicală. Deoarece iritația cronică a apendicelui se poate transforma brusc într-o inflamație acută, care trebuie apoi tratată rapid.

Cauzele apendicitei

Cea mai frecventă cauză a apendicitei este blocajele dintre apendice și apendice. Anexa are o intrare, dar nu are ieșire. La trecerea la apendice, pot fi depuse reziduuri alimentare sau pietre de excrement (coprolite), care blochează ieșirea din apendice. Secreția produsă de țesutul apendicelui nu se mai poate scurge, aportul de oxigen este redus și germenii se pot așeza. Acest lucru poate provoca infectarea apendicelui.

Anexa conține, de asemenea, numeroși ganglioni limfatici care răspund la numeroase boli inflamatorii. Acești ganglioni limfatici se pot umfla în cazul amigdalitei, rujeolei sau infecțiilor gastro-intestinale, de exemplu, și pot duce, de asemenea, la blocarea ieșirii apendicelui la apendice.

Adeziunile din cavitatea abdominală care constrâng sau strâng apendicele din exterior pot provoca, de asemenea, umflături și inflamații. În cazuri rare, apendicita este declanșată și de corpuri străine înghițite (de exemplu, gropi de fructe, bile mici), tumori sau paraziți intestinali (cum ar fi viermii rotunzi).

Diagnostic: Acesta este modul în care medicul examinează

Numai în aproximativ 50 la sută din cazuri apendicita este asociată cu simptomele tipice și clare. O apendice inflamată poate fi diagnosticată cu certitudine numai în timpul unei operații.

Punctul de plecare pentru examinarea medicală în apendicita acută este istoricul medical (anamneză) luat de medic. El va întreba despre reclamații, momentul simptomelor și durerii, bolile și operațiile anterioare. Informațiile despre intoleranța la medicamente, funcția sistemului digestiv (comportamentul scaunelor), șederile în străinătate și alergiile alimentare sunt de asemenea importante.

Investigații în apendicită

Următoarele examinări oferă dovezi ale apendicitei:

Palparea peretelui abdominal: în apendicita acută, peretele abdominal este foarte sensibil la atingere și durere - în special în punctele caracteristice.

Îndoirea și apoi întinderea picioarelor îi conferă pacientului dureri severe la nivelul abdomenului inferior drept.

Durerea de eliberat: în testul tipic al apendicitei, medicul apasă pacientul pe partea stângă a abdomenului inferior în timp ce se întinde cu picioarele întinse. Când se lasă brusc, persoana afectată va simți durerea caracteristică de a se elibera pe partea dreaptă a abdomenului.

Măsurarea temperaturii corpului

Durerea la nivelul abdomenului inferior poate fi cauzată și de alte boli, cum ar fi calculii biliari, o boală inflamatorie a intestinului gros (diverticulită), gripa gastro-intestinală, infecții cu ureter și pietre urinare sau boli inflamatorii cronice ale intestinului. La femei, bolile ginecologice și sarcina trebuie de asemenea excluse. Prin urmare, medicul poate efectua teste suplimentare.

Tratament: intervenție chirurgicală sau așteptați?

Dacă examinarea confirmă suspiciunea de apendicită acută, aceasta va fi eliminată într-o operație cât mai curând posibil. Acest lucru se face pentru a evita o posibilă ruptură a apendicelui și, astfel, complicații care pun viața în pericol. Apendicectomia (apendicectomia) este acum o operație de rutină sub anestezie generală. Operația durează de obicei doar câteva minute și, de obicei, se vindecă fără complicații.

Practic, există două proceduri pentru a alege în apendectomie - procedura endoscopică (laparoscopie) sau o operație abdominală deschisă. Chirurgul decide ce metodă să utilizeze pe baza diagnosticului anterior și a istoricului medical. Starea generală a pacientului joacă, de asemenea, un rol.

Nu toate cazurile de apendicită necesită o intervenție chirurgicală imediată. Inflamațiile cronice ușoare pot fi așteptate și observate sub supraveghere medicală cu teste periodice de sânge și repaus la pat.

Prevenire: Eliminați profilactic apendicele?

Apendicita apare de obicei brusc și nu poate fi prevenită.

Uneori este luată în considerare o operațiune înainte de șederile lungi în străinătate în regiuni inaccesibile ale lumii. Odată cu eliminarea profilactică a apendicelui, persoana afectată poate fi protejată de complicațiile apendicitei și de o operație departe de casă. Cu toate acestea, această măsură trebuie discutată cu compania de asigurări de sănătate din cauza asumării costurilor. De asemenea, ar trebui să vă gândiți dacă efortul și beneficiul se află într-o relație corectă. Pentru că fiecare operațiune implică întotdeauna riscuri.