Apoplexie cerebrală, Apoplexie, atac cerebral
Definiție
Tulburări circulatorii cerebrale care apar brusc (pierderi de sânge). Creierul nu mai este suficient alimentat cu oxigen și substanțe nutritive, ceea ce duce la afectarea funcției creierului. Dacă această lipsă de oxigen și substanțe nutritive este prelungită, țesutul cerebral începe să necroze.
În caz de infarct cerebral ușor, simptomele pot dispărea după câteva ore; aceasta se numește atac ischemic tranzitor sau tranzitoriu.
Cauze
- Îngustarea (arterioscleroza) a arterei carotide sau a arterelor cerebrale.
- Ocluzia vaselor (tromboză)
- Blocarea vaselor de un cheag de sânge (embolie) în caz de ritm cardiac anormal sau defecte cardiace.
- Scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, de ex. în caz de stop cardiac sau în prezența aritmiilor cardiace.
- Inflamația, defectele congenitale sau leziunile vaselor cerebrale sunt rareori cauza.
Factori de risc:
- Hipertensiune
- Fumat
- Diabet
- Colesterol ridicat
- Supraponderal
- Lipsa activității fizice
- Depresie (pe baza studiilor recente)
Tulburări (simptome)
- Hemiplegie, posibil cu colțul buzelor atârnând în jos
- Tulburări de sensibilitate
- Probleme de vorbire, deglutiție și vedere (diplopie)
- Dificultăți în coordonarea mâinilor
- Ameţeală
- Rar, dureri de cap
- Greață, vărsături
- În cazuri izolate, convulsiile epileptice pot apărea în infarctul cerebral acut.
- Tulburări ale conștiinței care pot duce la comă
Examinări (diagnostic)
- Istoric luând în considerare simptomele pacientului
- Examinare fizică
- CT pentru a exclude hemoragia cerebrală, RMN
- Examinarea cu ultrasunete
- ECG pentru a detecta posibile tulburări ale ritmului cardiac
- Ecocardiografie (funcția cardiacă, vizualizarea valvelor cardiace).
- Analize de sânge pentru a arăta tulburări de coagulare a sângelui.