Ar putea T4L matern să afecteze greutatea la naștere

Cerința pentru hormoni tiroidieni crește în timpul sarcinii pentru a asigura o creștere optimă și dezvoltarea neurologică a fătului. O creștere a mortalității neonatale și a bolilor precum diabetul, cancerul sau bolile cardiovasculare care apar la vârsta adultă este descrisă la nou-născuții cu greutate mică la naștere. Macrosomia este asociată cu un risc de obezitate la copii și creșterea hemoragiilor postpartum la mame.

Echipa de la Rotterdam a investigat legătura dintre funcția tiroidiană maternă și greutatea la nou-născut (NN). Datele de la 46.599 de femei gravide și NN-urile lor, de la 19 cohorte internaționale, au fost analizate prospectiv. Pacienții cu antecedente de boală tiroidiană au fost excluși. Concentrațiile plasmatice de T4L (tiroxină liberă) și TSH (hormon stimulator al tiroidei) mamele au fost exprimate ca scor Z pentru fiecare cohortă, pentru a limita tendința legată de diferitele metode de dozare, apoi mamele au fost împărțite în 5 categorii: eutiroidism, hipotiroidism subclinic, hipertiroidism subclinic, hipertiroidism dovedit și hipertiroxinaemie izolată. Rezultatele au fost ajustate de fiecare dată pentru vârsta gestațională la momentul verificării tiroidei și pentru diferiți parametri, cum ar fi vârsta maternă, IMC, fumatul și sexul fetal. Ponderile la naștere ale NN-urilor au fost clasificate ca „greutăți scăzute” în cazul percentilei prin cohortă și ca „macrosomie” dacă> percentila 90 după cohortă, ajustându-se pentru vârsta gestațională.

---