Nodul gutos tophi gutos
Ce sunt nodulii de gută?
Nodulii de gută se formează la persoanele care trăiesc cu niveluri ridicate de acid uric de mult timp. Termenul tehnic pentru nodulii de gută este Guta tophus, Plural Guta tophi (din latinescul tophus = piatră). Acestea sunt în mare parte depozite sferice, nedureroase, de acid uric sub piele. Pot apărea oriunde, dar tind să se dezvolte în părți mai reci ale corpului, deoarece acidul uric cristalizează mai ușor aici.
Formarea nodulilor de gută este o indicație a gută care este prezentă de mult timp. Adesea au existat mai multe atacuri de gută înainte de apariția primilor noduli de gută. Nodulii de gută sunt aproape întotdeauna o indicație a gută inadecvată sau tratată inadecvat. Nodulii de gută se formează de obicei după mai mult de zece ani, cu niveluri crescute de acid uric. Numai la vârste mai în vârstă nodulii de gută se dezvoltă mai repede; femeile sunt deosebit de afectate de acest lucru.
Guta tophi apare mai întâi ca umflături mici, adesea albicioase, sub pielea auriculelor, degetelor, degetelor de la picioare sau în apropierea gleznei sau cotului. Doar mici la început, pot forma umflături mai mari în timp. Conținutul tophi poate fi adesea mutat puțin sub piele și este nedureros, cu bulgări mai mici.
Unde pot apărea noduli de gută?
Tophi se găsește de obicei pe:
- Auricule
- Picioare
- Îngenunchea
- Cot
- Încheieturi
- Degete
- Tendonul lui Ahile. Deoarece depunerile de acid uric nu sunt adesea recunoscute ca fiind cauza inflamației tendonului lui Ahile (achilodinia), există un risc ridicat de a trata o cauză greșită.
Țesuturile în care se formează tophi includ:
- Tendoanele care leagă articulațiile de mușchi
- Cartilaj în jurul articulațiilor
- Membrana sinovială
- Țesuturi moi la nivelul articulațiilor (cum ar fi grăsimea sau ligamentele)
- Bursa (adică pungile mici, asemănătoare unei perne, care acționează ca o pernă și un strat de alunecare între oase și țesuturile moi), cum ar fi bursa mare a articulației genunchiului (bursa prepatellaris)
De asemenea, este probabil ca acidul uric să fie depus în rinichi. Aceasta se numește rinichi de gută. Pietrele la rinichi înfundă rinichii, hipertensiunea arterială și, în cel mai rău caz, insuficiența renală.
Imagini oferite de prof. Dr. Ursula Gresser, www.ursula-gresser.de
Sunt noduli de gută periculoși?
La început, nodulii de gută sunt mici, discret și nedureroși. Pe măsură ce cresc, există și riscuri medicale, pe lângă vătămarea cosmetică. Tophi întinde pielea. Dacă tophusul se deschide, apare o substanță albă, păstoasă, formată din cristale de acid uric.
Pe termen lung, nodulii de gută pot deforma articulațiile, distruge țesutul și cartilajul articular și pot împiedica nutriția celulelor osoase din apropierea articulației. Rezultatul este inflamația persistentă și restricțiile de utilizare a articulațiilor afectate. Un tratament eficient de scădere a acidului uric poate restabili de obicei funcția articulațiilor!
Nodulii de gută sunt întotdeauna un steag roșu o gută de lungă durată și netratată sau prost tratată. Tratamentul de scădere a acidului uric (cu monitorizarea succesului) trebuie efectuat imediat.
Guta nu este o boală inofensivă. Poate deteriora rinichii și distruge articulațiile și oasele. De asemenea, crește susceptibilitatea la boli grave, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială. Dacă aveți noduli de gută, este al vostru Statistic vorbind, mortalitatea a crescut deja masiv. actioneaza acum! Guta trebuie tratată corespunzător cu medicamente. Orice exces de greutate trebuie redus, dieta trebuie schimbată și consumul de alcool trebuie redus. Și ceva exercițiu. Ne pare rău, asta trebuia spus clar acum!
Îndepărtarea nodulilor de gută/tophi gutosi
Tratamentul preferat pentru nodulii de gută astăzi este acela Tratamentul cu medicamente pentru a reduce nivelurile de acid uric. Dacă nivelul acidului uric este sub 6,0 mg/dl, nodulii de gută se descompun singuri. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă pe o perioadă mai lungă de timp (șase până la 24 de luni). Cu cât nivelul acidului uric este mai scăzut, cu atât ganglionii de gută se micșorează mai repede. Prin urmare, nodulii de gută tind să fie a Valoare țintă mai mică de 5,0 mg acid uric per dl este recomandat pentru.
A tratament operator nodul de gută este posibil, dar astăzi se efectuează de obicei numai în următoarele cazuri:
- Când tophusul afectează funcția tendoanelor sau articulațiilor. Acesta este cazul, de exemplu, dacă articulația nu poate fi deplasată dincolo de domeniul său normal din cauza tophusului. Sau când suprafața articulației a fost deteriorată.
- Dacă tophusul a fost infectat, țesutul de deasupra tophusului moare (necroză) sau tophusul provoacă otrăvirea sângelui (sepsis).
- Când tophusul apasă pe nervi.
- Când tophusul este umed sau dureros.
- Când tophusul este un obstacol în calea activităților de zi cu zi (de exemplu, purtarea de pantofi sau îmbrăcăminte) sau afectează calitatea vieții.
- Când tophusul este o pacoste cosmetică.
Chiar dacă o operație aduce de obicei succes rapid, avantajele și dezavantajele unei intervenții chirurgicale ar trebui luate în considerare cu atenție. Dezavantajele potențiale includ, de exemplu, riscul de anestezie, riscul de inflamație și, în special, tulburările de vindecare a rănilor. Complexitatea operației depinde în mare parte de tipul de implicare comună. Golirea unui tof în țesut este destul de ușor de realizat chirurgical, un tof cu deteriorarea suprafeței articulare poate necesita o înlocuire artificială a articulației (endoproteză). În mod ideal, intervenția chirurgicală trebuie efectuată înainte ca ulcerul să se formeze sau masa infectată a tofului să fie infectată.
O alternativă la intervenția chirurgicală pentru nodulii guta mari poate fi Tratamentul cu Uricase reprezinta. Drept urmare, tophii sunt defalcați mult mai repede decât ar fi cazul medicamentelor clasice pentru scăderea nivelului de acid uric.
Citește și:
De obicei, nivelurile ridicate de acid uric sunt tratate cu medicamente. Aflați mai multe despre droguri și cum funcționează acestea.
Purinele sunt elementele de bază ale informațiilor genetice. Acestea sunt descompuse în acid uric în organism. Prea mult acid uric duce apoi la atacuri de gută și noduli de gută.
Cât de des trebuie măsurat nivelul acidului uric? Și trebuie să vedeți un medic de fiecare dată? Sau există alternative?