Arsuri la stomac, insuficiență acidă - ce ajută și când trebuie să consultați un medic

Boala de reflux apare atunci când sucul gastric revine în esofag cu o frecvență anormală. În timp, inflamația dureroasă a mucoasei esofagului se dezvoltă în esofag. Modificările și cicatricile de pe mucoasa esofagului pot provoca, deși rareori, cancer după ani de zile.

Refluxul apare și atunci când presiunea asupra stomacului este prea mare (de exemplu, dacă stomacul este supraponderal), ca urmare a producției excesive de acid în stomac, când sfincterul dintre esofag și stomac nu împiedică scurgerea sucului gastric înapoi sau când există o hernie a diafragmei.

Arsurile la stomac sunt o problemă din ce în ce mai frecventă. Aproximativ 10-30% dintre adulții din țările dezvoltate suferă de arsuri la stomac cel puțin o dată pe săptămână.

De ce simptomele de reflux sunt atât de frecvente nu este pe deplin înțeles. Factorii nefavorabili ai stilului de viață, cum ar fi obezitatea, fumatul, stresul, consumul de alcool și obiceiurile alimentare nesănătoase pot promova apariția refluxului, acest lucru este dovedit. Cu toate acestea, aceste motive sunt insuficiente pentru a explica în mod adecvat răspândirea pe scară largă a acestei boli.

Cauzele arsurilor la stomac

Factorii și circumstanțele stilului de viață care favorizează refluxul includ:

Mese mari, bogate în grăsimi, ciocolată sau alte dulciuri
Alcool, băuturi carbogazoase și sucuri de fructe
Fum
Mică mișcare
Sarcina, supraponderalitatea crește presiunea stomacului
Anumite medicamente

Cauze fizice

Închiderea insuficientă a sfincterului esofagian, care împiedică scurgerea sucurilor gastrice în esofag: o hernie diafragmatică este adesea cauza
Creșterea producției de acid în stomac
Barieră de protecție a mucoasei perturbată în esofag

Plângeri de reflux

Simptomele refluxului variază de la dureri temporare la persistente, arzătoare, în spatele sternului, care pot fi resimțite în gât sau în spate între omoplați. Arsurile la stomac apar de obicei între o jumătate de oră și aproximativ 3 ore după ce ați mâncat sau noaptea în timp ce stați culcat.

Tusea, răgușeala sau senzația de corp străin în gât sunt, de asemenea, rare. Sucul gastric, care irită plămânii, poate provoca astm sau, în cel mai rău caz, pneumonie. Sucul gastric este foarte acid, motiv pentru care pot apărea leziuni ale dinților în timp.

Eructația acidă din când în când nu are valoare de boală. Aproximativ 10% dintre cei afectați dezvoltă esofagită în timp și aproximativ 10% dezvoltă o etapă precanceroasă, așa-numita membrană mucoasă beretă. Dar doar 10% dintre acești pacienți dezvoltă de fapt cancer esofagian. Pe scurt, cancerul esofagian datorat bolii de reflux este destul de rar.

Ce poți face singur împotriva unei dureri de stomac?

Durerile oculare de stomac pot fi tratate bine și relativ ușor singur.

Cele mai importante măsuri pe care le pot lua singuri cei afectați sunt:

Evitați mesele mari - este mai bine să răspândiți mese mai mici pe tot parcursul zilei
Evitați mesele fastuoase, mai ales seara
Reduceți consumul de alcool, opriți consumul de nicotină
Pierderea în greutate este recomandată dacă sunteți supraponderal
Dacă simptomele apar mai ales noaptea, ridicarea tăbliei poate aduce ușurare
Produse pe bază de plante, cum ar fi extracte de alge sau medicamente cu doze mici (blocante de acid), pot fi luate pentru a reduce producția de acid în stomac sau pentru a proteja membrana mucoasă gastrică și esofagiană de deteriorarea acidă. Acestea pot fi obținute de la farmacie sau farmacie.

Arsuri la stomac - când să vedeți un medic?

Dacă niciuna dintre aceste măsuri nu ajută, trebuie consultat un medic.
Revenirea persistentă și frecventă a sucului gastric trebuie întotdeauna clarificată de către un medic și trebuie investigată cauza. Cei afectați trebuie, de asemenea, să consulte un medic dacă există alte simptome, cum ar fi durerea la înghițire, pierderea în greutate sau tulburările de înghițire.

De urgență: Arderea, durerea înjunghiată în spatele sternului poate indica, de asemenea, un atac de cord sau angina pectorală. Dacă această durere persistă o perioadă lungă de timp și nu dispare când vă ridicați sau dacă apar alte afecțiuni precum dificultăți de respirație, amețeli sau transpirații în același timp, trebuie să consultați un medic.

Examinări medicale

În plus față de chestionarul obișnuit (când apar simptomele, cât timp, în ce circumstanțe) medicul poate măsura producția de acid în stomac sau poate determina presiunea din esofag și stomac (manometrie).

Dacă suspectați boala de reflux, este necesară o gastroscopie. Aceasta înseamnă că cicatricile pe mucoasa esofagiană sau precursorii cancerului pot fi detectate în timp util. O reflux de suc gastric sau o hernie diafragmatică poate fi determinată în imaginea cu raze X prin administrarea de mediu de contrast.

Tratament de către medic

Medicament

Medicamentele pentru tratamentul arsurii stomacului reduc simptomele și prin reducerea acidității pot proteja membrana mucoasă de inflamații. Cauza refluxului nu este de obicei eliminată prin aceasta, mai ales dacă o hernie diafragmatică sau o funcție insuficientă a mușchiului ocluziv este responsabilă pentru reflux.

Așa-numiții blocanți ai acidului sau inhibitori ai producției de acid (antiacide, inhibitori ai pompei de protoni) sunt folosiți astăzi cu succes pentru tratarea arsurilor la stomac. Blocanții acizi tind să funcționeze bine. Cu toate acestea, dacă sunt luate pe o perioadă lungă de timp, acestea pot provoca reacții adverse precum dureri de cap, diaree, dureri de stomac sau greață.

Alte opțiuni terapeutice pentru tratarea refluxului

Dacă boala de reflux are o cauză fizică, cum ar fi o hernie diafragmatică sau o ocluzie afectată a esofagului, există diferite opțiuni chirurgicale pentru tratarea refluxului. Acest lucru are avantajul că elimină de obicei cauza efectivă a arsurilor la stomac.

În timpul unei operații, se utilizează diferite metode, al căror scop este de a repara hernia diafragmatică și/sau de a îmbunătăți funcția mușchiului ocluziv.