Articolul 9 - Anexa I la l; acord din 3 decembrie 1992 privind schema convențională de prevenire
Articolul 9 (nu este în vigoare)
Acordul de creare 1992-12-03 în vigoare la 1 ianuarie 1993 prelungit prin decret din 4 martie 1993 JORF 18 martie 1993
Modificat prin Acord 1995-05-23 art. 1 Convenții colective BO 95-25, prelungite prin decret din 29 august 1995 JORF 7 septembrie 1995
Modificat prin acord 1996-05-23 în vigoare la 1 iulie 1996 convenții colective BO 96-28, prelungit prin decret din 4 octombrie 1996 JORF 16 octombrie 1996
Modificat prin Acord 1996-12-12 art. 1 a intrat în vigoare la 1 iulie 1997 BO Convenții colective 97-4 rectificativ BO CC 98-38
Modificat prin Acord 1998-05-14 în vigoare la 1 iulie 1998 BO Acorduri colective 98-27 prelungite prin decret din 14 octombrie 1998 JORF 24 octombrie 1998 cu excepția companiilor de distribuție farmaceutică
Schema garantează:
- salariatul asigurat în condițiile prevăzute la 1-1 din prezenta anexă;
- soțul sau partenerul asiguratului care beneficiază de prestații în natură de la asigurările sociale, dacă acesta este acoperit de asigurarea socială în calitate de beneficiar al asiguratului;
- copiii asiguraților, dependenți de el în sensul securității sociale, precum și copiii sub vârsta de douăzeci și șapte de ani care își continuă studiile și, dacă au peste douăzeci de ani, se înregistrează în mod regulat la studenții sistemului de asigurări sociale. În acest caz, rambursările se fac după deducerea serviciilor primite de la mutualul lor studențesc;
- copiii aflați în întreținere ai soțului sau partenerului persoanei asigurate, în sensul securității sociale, în cazul în care acest soț sau partener nu beneficiază pentru ei de un sistem de prevedere. Dacă beneficiază de un astfel de sistem, garanția intră în vigoare numai după intervenția acestui sistem și pentru un eventual supliment;
- copiii angajatului, soțul sau partenerul acestuia, înregistrați sub propriul număr de securitate socială, sub contract de ucenicie, calificare, îndrumare (inclusiv locală) sau de muncă-solidaritate, dacă nu beneficiază de un plan suplimentar, în plus, dacă au sub douăzeci și șapte de ani și primesc o remunerație mai mică de 50%. 100 din S.M.I.C.;
- beneficiarii articolului 115 din codul pensiilor;
- soțul sau partenerul în întreținere și copiii aflați în întreținere ai unui angajat decedat, cu condiția să păstreze numărul de înregistrare al acestuia din urmă, precum și copiii cu vârsta sub douăzeci și șapte de ani care își continuă studiile și să fie înregistrați în mod regulat în sistemul de securitate socială pentru studenți; beneficiază de menținerea sănătății - chirurgie - maternitate garantează gratuit timp de un an;
- soțul sau partenerul care era dependent de asigurat, în sensul securității sociale, care, din cauza lichidării drepturilor sale de pensionare, nu mai este acoperit de securitatea socială în calitate de beneficiar al asiguratului.
În conformitate cu prevederile articolului 9 din legea nr. 89-1009 din 31 decembrie 1989, rambursările nu pot depăși suma costurilor rămase de plătit după despăgubiri de orice fel.
În plus, limitarea rambursărilor din regim la suma cheltuielilor rămase de plătit de asigurat după diferitele despăgubiri la care are dreptul pentru el însuși sau pentru membrii familiei sale dependente este evaluată act cu act.
9.2. Suma rambursărilor
Rambursări calculate pe baza rambursărilor efectuate de securitatea socială: