Articolul complet alergiei alimentare de la Elliot și Roslyn Jaffe Institute pentru alergii alimentare; Https -
Duminică 22 septembrie 2002 de Dr. Hervé Masson 21.250 de vizite
Pagina principală> Alergeni> Alimente> Alergii alimentare: articol complet din „Elliot și Roslyn Jaffe Food (.)
Amabilitatea The Lancet, suntem încântați să vă oferim traducerea completă a articolului excelent al Institutului de Alergii Alimentare „Elliot și Roslyn Jaffe din New York” despre Alergia Alimentară. Aceasta este o publicație foarte interesantă care face bilanțul stării actuale a cunoștințelor și discută progresele previzibile.
Alergie alimentară: Scott H Sicherer în Lancet 2002; 360: 701-10
Untitled Document Alergia alimentară este definită ca o reacție imunitară de hipersensibilitate la un aliment și, prin urmare, nu este o boală unică. Alergia la făina de grâu este un prim exemplu al diversității alergiilor alimentare. Un individ alergic poate avea simptome la fel de diverse precum eczema atopică, urticaria, șocul anafilactic (mai mult sau mai puțin favorizat de efort), astmul brutarului prin inhalarea de făină sau boala celiacă din cauza glutenului.
Reacțiile alergice alimentare pot fi în general împărțite în două grupe mari: reacții mediate de anticorpi IgE (imunoglobulină tip E) și cele care nu sunt.
Simptomele care apar la scurt timp după ingestie sunt de obicei mediate de IgE care se leagă de mastocite și bazofile din sânge. La noul contact cu alimentele, proteinele alergenice se leagă de IgE, ceea ce declanșează eliberarea de mediatori chimici, cum ar fi histamina (printre altele) responsabili de simptome.
Există, de asemenea, reacții întârziate sau semi-întârziate care sunt mediate de limfocite de tip T (limfocite T).
Un al treilea grup constă în boli cronice atribuite unei alergii alimentare în care IgE se găsesc inconsecvent.
Tabelul de mai jos prezintă o clasificare a reacțiilor alergice în funcție de fiziopatologia lor. Evident, autorul a inclus doar principalele boli, iar tabelul nu este exhaustiv.
Alergia poate afecta mai multe organe:
- Pielea: urticarie, angioedem
- Căile respiratorii: rinită și astm
- Tractul gastro-intestinal: durere, vărsături, diaree
- Și sistemul cardiovascular: șoc anafilactic.
Reacțiile pot fi cauzate de contactul direct între alimente și organ (simptome digestive sau orale) sau de distribuirea în organism a proteinelor după ingestie.
De exemplu, reacțiile gastro-intestinale izolate, astmul și rinita după inhalarea alimentelor în timp ce gătesc, urticaria de contact, precum cea care poate fi văzută pe fața unui copil alergic atunci când mănâncă etc ... sunt cauzate de contactul direct.
O reacție sistemică mediată de IgE se numește anafilaxie indiferent de severitate, dar, în general, termenul de anafilaxie este mai degrabă rezervat reacțiilor severe, care pun viața în pericol.
Caracteristicile anafilaxiei induse de alimente sunt prezentate în Tabelul 2.
Sindrom alergic polen/alimentar (sindrom alergic oral)
Alergiile alimentare subacute sau cronice afectează de obicei tractul gastro-intestinal sau pielea, cu tendință pentru sugari sau copii. Apoi va fi necesar să utilizați o biopsie pentru a asigura diagnosticul. Într-adevăr, mai multe boli gastro-intestinale sunt asociate cu hipersensibilitate la laptele de vacă și soia (parazitoză, inflamație intestinală).
Proctita și recto-colita induse de alergia alimentară provoacă scaune muco-sângeroase la sugari.
Boala celiacă și dermatita herpetiformă pot fi clasificate ca alergii alimentare, deoarece sunt hipersensibile la gluten. Enteropatia alergică alimentară este un alt sindrom de malabsorbție, dar, spre deosebire de boala celiacă, este tranzitorie și nu are severitatea dermatitei herpetiforme.