Artrita reumatoida; primele simptome; mea, cauze și tratamente

Poliartrita reumatoidă este un reumatism inflamator cronic care se manifestă ca articulații umflate și dureroase și progresează în apariții. Această patologie este de două până la trei ori mai frecventă la femei decât la bărbați și atinge un vârf în jurul vârstei de 45 de ani.

reumatoida

  • Definiție
  • Cauze
  • Simptome
  • Diagnostic
  • Tratamente
  • În caz de sarcină

Definiție

Cu aproximativ 180.000 de persoane afectate, artrita reumatoida este cel mai frecvent reumatism inflamator cronic. „Este o boală de origine autoimună care afectează o parte a articulației numită membrana sinovială”, adaugă prof. Aleth Perdriger, șeful departamentului de reumatologie la Spitalul Universitar din Rennes.

Membrana sinovială este o structură care acoperă tendoanele și ligamentele. La pacienții cu poliartrită reumatoidă, această membrană este atacată de celulele albe din sânge, provocând inflamații extinse și îngroșarea țesutului sinovial. Drept urmare, articulația este distrusă treptat: cartilajul se erodează, osul se demineralizează și tendoanele și ligamentele amenință să se rupă.

Care sunt cauzele artritei reumatoide ?

artrita reumatoida este asociat cu un dereglarea sistemului imunitar care are ca rezultat distrugerea articulațiilor. Cauzele exacte ale acestei disfuncții imune sunt necunoscute. Cu toate acestea, știm că există gene de predispoziție. „Se estimează că genetica reprezintă 30%”, precizează Pr Aleth Perdriger. Un set de factori de mediu este, de asemenea, selectat. Acestea includ:

  • tutun (artrita reumatoidă este mai frecventă, mai severă și mai puțin susceptibilă la tratament la fumători),
  • sex (4 femei pentru bărbat)
  • vârsta (debutul maxim după 45 de ani),
  • a locului de viață,
  • Au fost implicați și agenți infecțioși, cum ar fi virusul Epstein Barr sau bacteria P.gingivalis. Cu toate acestea, implicarea acestor agenți patogeni nu se găsește la toți pacienții.

Primele simptome

Termenul de poliartrită înseamnă că sunt afectate mai multe articulații (cel puțin 4). La pacienții cu poliartrită reumatoidă, toate articulațiile pot fi inflamate și pot fi distruse treptat (mâini, cot, col uterin, șold, picior etc.). Primele semne ale bolii sunt rigiditate dureroasă și umflarea mai multor articulații, în special încheieturile, mâinile și degetele. De obicei durerile apar noaptea și dimineața. Încetul cu încetul, inflamația slăbește cartilajul, osul și tendoanele, ceea ce favorizează apariția unor deformări invalidante. Mai rar, inflamația poate afecta și organe precum inima sau plămânii. De aceea, pacienții cu poliartrită reumatoidă prezintă un risc mai mare de patologii cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral).

Artrita reumatoidă a articulațiilor degetelor mâinii (stânga normală, dreapta, cu artrită reumatoidă)

Diagnostic: test de sânge, radio.

Pentru a pune diagnosticul, medicul se bazează pe interogarea pacientului, examenul fizic și examenele imagistice medicale și analizele biologice. „Vom căuta prezența artritei care se manifestă ca afectare inflamatorie a articulației care se trezește noaptea și care se atenuează în timpul zilei când ne mișcăm ", descrie profesorul Aleth Perdriger." De asemenea, este necesar să știm dacă această inflamație afectează mai multe articulații și dacă atacurile sunt bilaterale și mai mult sau mai puțin simetrice, c este vorba despre ambele încheieturi sau degetele ambelor mâini. Pacientul va fi, de asemenea, chestionat pentru a afla dacă durerea a fost acolo de mai mult de 6 săptămâni, dacă da, vom spune că durerea este cronică ".