Artrita reumatoida
Cum pot persoanele cu poliartrită reumatoidă să-și amelioreze durerea și să prevină apariția acutelor? O prezentare generală a măsurilor dovedite de auto-ajutorare.
Poliartrita reumatoidă (RA) este o boală inflamatorie autoimună cronică a articulațiilor care afectează aproximativ 1% din populația din Germania. Cauza este o tulburare a sistemului imunitar. Celulele imune care funcționează defectuos migrează către articulații și încep să atace membrana sinovială, provocând inflamarea acesteia. Inflamația se poate răspândi în burse, tecile tendinoase, vasele de sânge, ochii, pielea și organele interne. Predispoziția genetică și anumiți factori de mediu, cum ar fi fumatul sau infecțiile, par să crească riscul de RA. Femeile au de două până la trei ori mai multe șanse de a fi afectate decât bărbații. Boala începe de obicei între 35 și 45 de ani sau peste 60 de ani.
Boala începe insidios
La debutul bolii, există adesea dureri articulare temporare și umflături, în special în articulațiile metatarsofalangiene. Rigiditatea matinală a articulațiilor și durerea de presiune la strângerea mâinilor sunt alte indicații ale bolii. De asemenea, pot apărea oboseală, scădere în greutate și o ușoară febră. Simptomele se agravează de obicei în următoarele luni. Deformitățile articulare, defectele pielii și uscăciunea gurii și a ochilor sunt frecvente în stadiile terminale. Dacă inflamația se răspândește la ochi, apar dureri oculare. Respirația scurtă, pe de altă parte, indică o inflamație însoțitoare a pleurei sau a pericardului.
Terapia timpurie previne deteriorarea articulațiilor
40% dintre pacienți suferă leziuni ireversibile ale oaselor articulațiilor în primele 6 luni. Prin urmare, terapia precoce este crucială pentru a menține mobilitatea și calitatea vieții. Consultați un medic rapid dacă aveți simptome.
Terapia are ca scop ameliorarea durerii, stoparea reacțiilor inflamatorii și, astfel, deteriorarea articulațiilor. Prin urmare, cei afectați sunt tratați devreme cu o combinație de medicamente. În majoritatea cazurilor, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), glucocorticoizi, DMARD (medicamente antireumatice care modifică boala) sau agenți terapeutici de bază precum metotrexatul, clorochina sau leflunomida. Terapia medicamentoasă este în mare parte inevitabilă. Al doilea pilon al terapiei este exercițiul.
Odihnă și mișcare - Acordați atenție echilibrului
A fi odihnit și a face exerciții fizice este crucial pentru cineva cu RA. Fazele de odihnă reduc stresul articulațiilor și permit inflamația să dispară. În același timp, însă, mișcarea nu trebuie neglijată. Deoarece mișcarea împiedică scăderea în continuare a mobilității și rigidizarea articulațiilor. De asemenea, mușchii se retrag dacă există o mișcare insuficientă. Exercițiile de fizioterapie sunt, prin urmare, esențiale pentru menținerea funcției articulare; acestea sunt cel mai bine învățate în contextul antrenamentului pacientului. Acest lucru necesită o autodisciplină puternică și, din păcate, consumă mult timp. Dar merita!
Notă: Mulți pacienți cu artrită consideră că exercițiile de fizioterapie în apă sunt plăcute - încercați ce exerciții din programul dvs. de exerciții vă sunt mai distractive sau mai ușoare în apă.
Inflamație acută: frigul ajută
Terapiile fizice, cum ar fi terapiile de masaj, căldură și frig, sunt de asemenea utile, dar nu trebuie să înlocuiască niciodată gimnastica activă (medicală). Pachetele de gheață sau pachetele reci din compartimentul congelator ameliorează durerile acute și umflăturile dacă le așezați pe articulațiile afectate acut timp de câteva minute de câteva ori pe zi.
Notă: Înfășurați întotdeauna pungile într-o cârpă pentru a preveni deteriorarea pielii prin îngheț.
Compresele reci sunt de asemenea utile. O cârpă umezită cu apă este înfășurată în jurul articulației inflamate. Temperatura apei ar trebui să fie cu aproximativ zece grade sub temperatura corpului, adică în jur de 27 grade Celsius dacă temperatura corpului este normală. Dacă există febră, temperatura apei trebuie ajustată corespunzător. Stimulul de temperatură al apei îmbunătățește circulația sângelui și metabolismul. Cârpa umedă este încălzită de corp. Ca urmare, căldura acumulată este eliberată din articulația inflamată în cârpă.
Notă: O folie constă din trei straturi: în interiorul unei pânze de bumbac sau in, în mijloc, o cârpă uscată din bumbac, în exteriorul unei pânze de lână pentru ambalare și fixare. Nu înfășurați folia în pungi de plastic sau materiale sintetice. Acest lucru poate duce la acumularea de căldură!
Căldură liniștitoare pentru prevenire și relaxare
Aplicarea căldurii stimulează circulația sângelui și relaxează mușchii, astfel încât durerea legată de tensiune să poată fi redusă. Poziția proastă poate fi astfel prevenită. Prin urmare, tratamentele termice sunt utilizate în principal preventiv.
Notă: Nu utilizați căldură în timpul aparițiilor acute, ci numai la intervale fără inflamații. În cazul aparițiilor acute, este mai bine să recurgeți la frig pentru a îndepărta căldura de articulația inflamată.
Există multe surse bune de căldură: de exemplu, pachete de nămol, frecare, perne din piatră de cireș, lumină roșie sau ultrasunete. Același lucru nu este bun pentru fiecare pacient. Încercați de ce beneficiați. Procedurile de căldură care afectează întregul corp, de exemplu băile sau aplicațiile în cabine cu infraroșu, sunt apreciate de mulți oameni afectați. Avantajul dvs.: Pe lângă efectul lor asupra articulațiilor, acestea promovează și relaxarea fizică și mentală. Nu toți cei afectați tolerează stimulii de temperatură puternici din saună.
Notă: În special persoanele care au edem, o afecțiune cardiacă, o boală a pielii sau diabet, pe lângă artrita reumatoidă, trebuie să fie atenți la căldură.
Rămâneți aproape!
Ar trebui să practicați în continuare hobby-uri și sport, atâta timp cât durerea și disconfortul nu cresc. Sporturile care sunt ușoare pentru articulații includ înotul, ciclismul, gimnastica sau ieșirea la plimbare.
Notă: Exercițiu în grup. Acest lucru nu este doar mai distractiv, dar motivează și în același timp.
În RA, mâinile suferă de obicei în mod special. Și aici, exercițiile zilnice ajută la menținerea mobilității. De exemplu, frământați o minge crumple în mână sau exersați cu două bile de qigong.
Exercițiu cu bile de qigong: Luați cele două bile din palma mâinii și lăsați bilele să se rotească una cu cealaltă cu ușoare mișcări ale degetelor - mai întâi de zece ori în sensul acelor de ceasornic, apoi de zece ori în sens invers acelor de ceasornic. Repetați exercițiul cu cealaltă mână.
Dacă mobilitatea mâinii este deja sever restricționată, ajutoarele speciale ajută la prindere și prindere, cum ar fi mânerul mânerelor îngroșate, ajutoarele pentru nasturi sau tacâmurile speciale și paharele de băut. În terapia ocupațională, pacienții cu poliartrită reumatoidă pot afla cum pot fi îndeplinite sarcinile de zi cu zi într-un mod ușor pentru articulații.
Fii conștient de mâncarea ta
Este controversat ce influență are dieta asupra evoluției bolii. Cei care suferă de reumatism beneficiază cel mai mult de o dietă echilibrată, dar săracă în carne. Carnea conține cantități mari de acid arahidonic. Acest lucru este suspectat pentru a întări inflamația. Se spune că o proporție mare de pești este utilă, deoarece acizii grași omega-3 au un efect antiinflamator.
Pe de altă parte, este incontestabil faptul că supraponderalitatea dăunează și articulațiilor. În special articulațiile purtătoare de greutate sunt expuse riscului de stres crescut. Prin urmare, vizează o greutate normală.
Notă: Există seminarii și cursuri de formare organizate de Societatea Germană pentru Reumatologie, unde cei afectați și familiile lor pot afla mai multe despre cum să facă față artritei reumatoide. Poate că sunteți interesat de un astfel de curs? Informații suplimentare despre instruire sunt disponibile la Societatea Germană pentru Reumatologie.