Arzător de grăsimi „L-Carnitine Online ZFA
întrebare
L-carnitina este promovată în mod repetat ca „arzător de grăsimi” și recomandată pentru scăderea în greutate. Aportul de L-carnitină duce de fapt la o intensificare a arderii grăsimilor și astfel la o reducere a greutății?
Răspuns
Considerațiile teoretice vorbesc împotriva utilizării L-carnitinei la persoanele sănătoase. Există rezultate contradictorii din studiile controlate randomizate de calitate scăzută privind beneficiile L-carnitinei pentru pierderea în greutate. Studiile de laborator oferă indicii ale unei modificări a metabolismului celulelor musculare la sportivi, dar aceasta doar în combinație cu aportul de cantități mari de carbohidrați, ceea ce nu pare să aibă sens pentru reducerea greutății dorită.
fundal
L-carnitina este una dintre substanțele cel mai frecvent promovate ca „arzător de grăsimi”. Suplimentele alimentare despre care se spune că măresc metabolismul grăsimilor sau consumul de energie și, prin urmare, duc la creșterea în greutate și la oxidarea crescută a grăsimilor în timpul antrenamentului fizic sunt denumite „arzătoare de grăsimi”. L-carnitina este necesară în celulele musculare pentru transportul acizilor grași prin membrana mitocondrială în interiorul mitocondriilor, unde are loc beta-oxidarea (arderea grăsimilor). Prin urmare, L-carnitina este adesea utilizată pentru pierderea în greutate și de către sportivii de rezistență pentru a crește oxidarea grăsimilor și, în același timp, pentru a salva glicogenul muscular [1]. L-carnitina apare în mod natural în carnea roșie și în produsele lactate și, dacă nu este consumată, poate fi produsă chiar de organism în ficat și rinichi din metionină și lizină. Necesarul zilnic este de aproximativ 16-18 mg [2]. Înlocuirea L-carnitinei este indicată pentru deficitul primar sau secundar de carnitină. Până în prezent, doar câteva cazuri de deficit real de carnitină au fost descrise în literatura mondială.
Considerațiile teoretice vorbesc împotriva efectului suplimentării cu L-carnitină asupra metabolismului celulelor musculare la persoanele sănătoase: Pentru a accelera metabolismul grăsimilor sau pentru a susține pierderea în greutate, aportul oral de L-carnitină ar duce mai întâi la o creștere a concentrației de L-carnitină în Celulele musculare și, în al doilea rând, duc la creșterea oxidării grăsimilor acolo. Studiile arată, totuși, că suplimentarea orală de L-carnitină duce la o creștere a nivelului plasmatic de L-carnitină, dar nu modifică concentrația de L-carnitină din celulele musculare [3,4]. Aceasta înseamnă că L-carnitina nu ajunge la locul dorit, dar este defalcat sau excretat din nou fără a putea arăta deloc efectul.
Etapa de determinare a ratei beta-oxidării nu este transportul acizilor grași în mitocondrii, ci o lipază hormonală. Acizii grași sunt transportați la o concentrație normală de L-carnitină la viteză maximă. O creștere suplimentară a L-carnitinei nu duce la o rată de transport mai mare [2].
Situația de studiu
Un studiu randomizat controlat cu placebo cu 36 de femei obeze a examinat efectul suplimentării cu 8 săptămâni de L-carnitină asupra structurii corpului (procentul de grăsime corporală), consumul de energie în repaus și utilizarea nutrienților (oxidarea lipidelor în repaus) [5]. Nu au existat diferențe semnificative între grupurile L-carnitină și placebo în ceea ce privește toate cele trei rezultate. Semnificația acestui studiu este, totuși, semnificativ limitată, în principal datorită ratei ridicate de abandon de 28% în grupul cu L-carnitină și de 17% în grupul placebo. Cei cinci subiecți care au părăsit studiul în grupul cu L-carnitină au făcut acest lucru din cauza efectelor secundare (greață, diaree).
Un alt studiu randomizat controlat cu placebo, care a fost publicat în limba chineză într-un jurnal chinez care nu figurează pe lista Medline și de calitate slabă, raportează în rezumatul în limba engleză asupra a 18 adolescenți supraponderali, dintre care nouă au primit o suplimentare zilnică de 2 g carnitină. După opt săptămâni, reducerea greutății în grupul cu carnitină a fost semnificativ mai mare decât în grupul cu placebo [6]. Datorită numărului mic de cazuri și a metodologiei de studiu care nu pot fi evaluate, valoarea informativă a acestui studiu trebuie văzută ca fiind limitată în mod clar.
Un alt studiu controlat ne-randomizat pe 100 de teste supraponderale a arătat că grupul care a luat și L-carnitină la dietă a slăbit mai mult după 8 săptămâni [7]. Cu toate acestea, acest studiu a prezentat neajunsuri substanțiale (lipsa randomizării, omogenitatea discutabilă a grupurilor la începutul studiului, fără analiza intenției de a trata), ceea ce face ca rezultatul să fie mai puțin fiabil.
Există unele cercetări recente care au analizat substituția L-carnitinei la sportivi. Stephens și colab. a reușit să crească concentrația de L-carnitină în celulele musculare prin creșterea simultană a nivelului de insulină (administrarea de insulină sau administrarea de cantități mari de carbohidrați) [8, 9]. Wall și colab. a arătat că la sportivii care iau 80 g carbohidrați plus L-carnitină zilnic timp de 24 de săptămâni, nivelul de L-carnitină din celulă crește și descompunerea glicogenului este redusă în timpul exercițiilor de intensitate moderată, ceea ce ar putea indica o oxidare crescută a grăsimilor [10].
Cu toate acestea, acestea sunt doar indicații din studiile de laborator asupra unui posibil efect al L-carnitinei asupra metabolismului muscular, care nu permit o evaluare concludentă. În ceea ce privește reducerea dorită a greutății, pare îndoielnic dacă un aport crescut de carbohidrați este eficient în creșterea nivelului intracelular de L-carnitină [1].
Relevanță practică
Considerațiile teoretice și studiile actuale vorbesc împotriva utilizării L-carnitinei la persoanele sănătoase. Există rezultate contradictorii din studiile controlate randomizate de calitate scăzută privind beneficiile L-carnitinei pentru pierderea în greutate. Studiile de laborator demonstrează o schimbare a metabolismului celulelor musculare la sportivi, dar numai în combinație cu aportul de cantități mari de carbohidrați, ceea ce nu pare să aibă sens pentru reducerea greutății dorită. Relevanța practică a acestei descoperiri este încă neclară.
Pe baza literaturii disponibile și a cunoștințelor actuale, nu se poate face nicio recomandare pentru utilizarea L-carnitinei la persoanele sănătoase. Liniile directoare științifice lipsesc, dar mai multe centre pentru consumatori (Camera muncii din Viena - Departamentul pentru politica consumatorilor [11], Centrul pentru consumatori din Hamburg [11, 12], Centrul pentru consumatori din Renania de Nord Westfalia [13]) se pronunță împotriva utilizării L-carnitinei pentru a sprijini pierderea în greutate.
Medicină, PMU Salzburg
Statutul cercetării: iulie 2012
1. Jeukendrup AE, Randell R. Arzătoare de grăsimi: Suplimente nutritive care cresc metabolismul grăsimilor. Obes Rev 2011; 12: 841-51
2. Ströhle A, Wolters M, Hahn A. Suplimente nutritive și alimente funcționale pentru pierderea în greutate - dorință și realitate. Nutriție și medicină 2004; 19: 121-8
3. Vukovich MD, Costill DL, Fink WJ. Suplimentarea cu carnitină: efect asupra conținutului de carnitină musculară și glicogen în timpul exercițiului. Med Sci Sports Exerc 1994; 26: 1122-9
4. Barnett C, Costill DL, Vukovich MD, Cole KJ, Goodpaster BH, Trappe SW și colab. Efectul suplimentării cu L-Carnitină asupra conținutului de carnitină din mușchi și sânge și asupra acumulării de lactat în timpul ciclului sprint de înaltă intensitate. Int J Sport Nutr 1994; 4: 280-8
5. Villani RG, Gannon J, Self M, Rich PA. Suplimentarea cu L-Carnitină combinată cu antrenamentul aerob nu favorizează pierderea în greutate la femeile cu obezitate moderată. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2000; 10: 199-207
6. Sufeng Z, Zhichian H, Jianping L, Hui S. Efectul L-carnitinei asupra programului cuprinzător de scădere în greutate la adolenții obezi. Acta Nutrimenta Sinica 1997; (2)
7. Lurz R, Fischer R. Carnitina pentru a ajuta la scăderea în greutate
Obezitatea. Revista medicală pentru tratamentul naturist 1998; 39: 12-5
8. Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Greenhaff PL. Noi perspective despre rolul carnitinei în reglarea metabolismului combustibilului în mușchii scheletici. J Physiol 2007; 581: 431-44
9. Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Laithwaite D, Simpson EJ, Greenhaff PL. Insulina stimulează acumularea de L-Carnitină în mușchii scheletici umani. FASEB J 2006; 20: 377-9
10. Wall BT, Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Marimuthu K, Macdonald IA, Greenhaff PL. Ingerarea orală cronică de L-Carnitină și carbohidrați crește conținutul de carnitină musculară și modifică metabolismul combustibilului muscular în timpul exercițiilor la om. J Physiol 2011; 589: 963-73
11. Suplimente alimentare pentru sportivi. Adus pe
12. Menținerea unei perspective în jungla de slăbire. Adus pe