Asigurări de sănătate - Federația franceză de spitale

Diferitele scheme de asigurări obligatorii de sănătate

Există trei scheme principale de asigurări de sănătate obligatorii: sistemul general, sistemul agricol și sistemul social pentru lucrătorii independenți.

sănătate

Regimul general

Asigurarea de sănătate pentru lucrătorii salariați (regim general) este asigurătorul solidar pentru patru din cinci persoane din Franța. Finanțează 75% din cheltuielile de sănătate.

Regimul agricol

Acoperă fermierii și lucrătorii agricoli. Este administrat de fondul central al Mutualité sociale agricole (MSA).

Regimul social pentru lucrătorii independenți (RSI)

Acoperă meseriașii, comercianții, industriașii și profesiile liberale. De la 1 ianuarie 2008, este singurul contact social pentru toate contribuțiile și contribuțiile sociale personale obligatorii și prestațiile de boală, maternitate și pensionare pentru meșteșugari, comercianți și producători independenți.

Multe alte diete speciale

Sistemul include, de asemenea, multe alte așa-numite regimuri „speciale”: regimul pentru navigatori și înregistrați maritimi (ENIM), regimul minier, SNCF, RATP, EDF-GDF, Banque de France, Adunarea Națională, Senatul, regimul clericilor și al angajaților notarilor, regimul miniștrilor de religie etc.

Asigurarea de sănătate (schema generală) este un serviciu public descentralizat

La nivel național, Fondul Național de Asigurări de Sănătate pentru Salariați (CNAMTS) este „șeful rețelei”.

Nivelul departamental sau subdepartamental este format din 101 fonduri primare de asigurări de sănătate (CPAM), a căror misiune este de a rambursa actele și gestionarea riscurilor și acțiunile de control al litigiilor în legătură cu serviciile medicale plasate la acestea.

La nivel regional, cele 16 fonduri regionale de asigurări de sănătate (15 Carsat și CRAM d'Ile-de-France) sunt responsabile pentru prevenirea riscurilor profesionale, gestionarea serviciilor sociale și participarea la planificarea spitalelor.

Cele 4 fonduri generale de securitate socială (CGSS) asigură, pentru asigurările de sănătate, rolul CPAM și CRAM în departamentele de peste mări. Fondul de securitate socială Mayotte (CSS) îndeplinește aceleași misiuni.