Asigurările de sănătate nu ar trebui să mai plătească pentru hrana specială pentru copiii bolnavi
Masuri de austeritate
În viitor, fondurile legale de asigurări de sănătate vor plăti numai pentru alimentele speciale necesare din punct de vedere medical, în cazuri excepționale. Acesta este rezultatul unei modificări a Directivei privind medicamentele 20.1.i privind nutriția enterală, pe care medicii și companiile de asigurări de sănătate au aprobat-o în cadrul Comitetului mixt federal. Prin urmare, grupul de interese german PKU și tulburările metabolice conexe (DIG-PKU) au tras alarma joi la Frankfurt/Main. Afectează persoanele care necesită o dietă specială cu așa-numitele amestecuri de aminoacizi, de exemplu dacă suferă de boala metabolică rară fenilcetonurie (PKU). Amestecurile de aminoacizi, acum amenințate de restricții masive de rambursare, sunt singura modalitate pentru bolnavi de a evita dizabilitățile mentale și fizice.
De asemenea, sunt afectați pacienții care nu se mai pot hrăni în mod adecvat prin alimentația normală din cauza unei boli și care sunt dependenți de hrănirea cu sârmă și sânge, cum ar fi cei cu cancer, boala Crohn sau fibroza chistică.
Organizația critică intenția de a nu mai solicita companiilor de asigurări de sănătate să plătească amestecurile de aminoacizi cu grăsimi prin modificarea directivei privind medicamentele. Această restricție s-ar aplica, de exemplu, alimentelor speciale vitale pentru bebeluși care au fost utilizate în terapia PKU de mai mulți ani. Așa cum este, în general, cerut de lege pentru toate formulele pentru sugari, acest aliment special pentru sticle modificat cu proteine conține și grăsimi, în special acizi grași nesaturați esențiali cu lanț lung. Este esențial pentru copii și dezvoltarea lor pozitivă. În plus, aportul acestor acizi grași este necesar la fiecare vârstă.
Toate aceste alimente speciale previn leziuni psihice și fizice severe.Potrivit rezoluțiilor care au devenit cunoscute până în prezent, numai amestecurile de aminoacizi fără grăsimi ar trebui să fie plătite în continuare prin asigurări de sănătate și, eventual, doar până la vârsta de zece ani a copiilor. Apoi, în fiecare caz individual, trebuie verificat dacă amestecurile de aminoacizi sunt încă necesare sau nu. Grupul de interese consideră că o contradicție în termeni este că, pe de o parte, sugarii sunt examinați pentru această rară boală metabolică ereditară prin intermediul unui screening elaborat și costisitor al nou-născutului, dar pe de altă parte, ar trebui să li se refuze un tratament adecvat dacă constatările sunt adecvate. În plus, experți de top în tratamentul PKU recomandă o dietă pe tot parcursul vieții cu amestecuri de aminoacizi.
Prin urmare, președinta, Dr. Eva Denk: „Modificările planificate trebuie verificate din nou, altfel pacienții afectați vor cădea pe marginea drumului”. La nivel național, există doar un grup foarte mic de pacienți care au nevoie de acest aliment special vital. În Germania, de exemplu, numai aproximativ 70 de sugari sunt diagnosticați cu PKU în fiecare an. Cauza fenilcetonuriei este un deficit enzimatic. Se asigură că aminoacidul fenilalanină nu poate fi procesat sau descompus în continuare. În concentrații mari, dăunează creierului, astfel încât chiar și sugarii sunt grav afectați în dezvoltarea lor mentală și motorie. Singura terapie de până acum este de a lua concentrații foarte mici de fenilalanină.
Cu toate acestea, aminoacidul este conținut în toate proteinele animale și vegetale. Prin urmare, proteinele din alimentele normale trebuie înlocuite cu altele modificate. Așa-numitele amestecuri de aminoacizi, care sunt adaptate nevoilor pacientului, ajută. În cazul în care Comitetul mixt federal nu face modificări, Ministerul Sănătății și Securității Sociale ar trebui să se opună orientării. O astfel de directivă nu trebuie să intre în vigoare, a subliniat organizația.