Aspergiloza

Infecția corpului cu mucegai poate fi periculoasă dacă sistemul imunitar este slab

Cand Aspergiloza se numește o infecție cu o mucegai din genul Aspergillus. Diverse imagini clinice pot rezulta din această infecție fungică. Matrițele genului Aspergillus apar în mod natural peste tot în mediul nostru. Ciupercile prosperă deosebit de bine într-o grămadă de compost, în coșul de gunoi organic sau în solul plantelor de interior. Umiditatea este o condiție prealabilă pentru creșterea mucegaiului. Nu este neobișnuit ca aceste ciuperci să se ascundă chiar în mâncare, în țesătura propriului apartament sau în mobilierul vechi. Matrița se poate așeza, de exemplu, în spatele tapetului, într-o canapea veche sau în materialele izolante ale unei case. Denumirea „Aspergillus” rezultă din forma de creștere a matrițelor. Tradus, Aspergillus înseamnă „frondă”. Când sunt privite la microscop, ciupercile au prezentat o formă de creștere care amintește de o frondă. Oamenii pot avea o infecție a mucegaiului, mai ales dacă au un sistem imunitar slăbit.

sistem imunitar slăbit

  • cauzele
  • Imagini clinice
  • Simptome
  • diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • prognoză
  • terapie
  • prevenirea

Cauzele Aspergilozei

Aspergiloza afectează în principal persoanele care au un sistem imunitar slăbit. De exemplu, anumite medicamente sau boli pot slăbi sistemul imunitar. Aspergiloza este rară la persoanele cu un sistem imunitar intact. Un sistem imunitar sănătos este capabil să lupte eficient cu ciupercile. Ca urmare, corpul nu este colonizat cu ciuperci Aspergillus.

Infecția cu mucegaiul se produce prin inhalarea sporilor fungici. Ciupercile formează acești spori pentru reproducere și îi eliberează în aer. Când sunt inhalați, sporii pătrund în căile respiratorii și în plămâni. Acolo, sporii pot declanșa o colonizare cu mucegaiul într-un sistem imunitar slăbit. Din căile respiratorii, mucegaiurile se pot răspândi în corp și coloniza alte organe. Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar funcționează la un nivel optim, apărarea acționează automat împotriva ciupercilor. În acest fel, se împiedică colonizarea organelor cu mucegaiul.

Inhalarea sporilor fungici poate declanșa, de asemenea, o reacție alergică.

Următorii factori pot duce la un sistem imunitar slăbit și aspergiloză:

  • Transplanturi de organe
  • Chimioterapie
  • Terapii cu antibiotice
  • Terapii cu imunosupresoare (medicamente care suprimă imunitatea)
  • Neutropenie (un deficit anormal de celule albe din sânge)
  • Cancer de sânge
  • SIDA
  • Boli autoimune (în care sistemul imunitar își atacă propriul țesut)
  • boli pulmonare cronice
  • infecții cronice

În plus, alte boli și medicamente pot slăbi sistemul imunitar și pot duce la aspergiloză. Unii oameni au un sistem imunitar slab de la naștere și, prin urmare, sunt predispuși la aspergiloză. Aspergiloza nu se transmite de la persoană la persoană. Se transmite prin inhalarea sporilor fungici prin aer.

Formele și imaginile clinice ale aspergilozei

Medicina cunoaște diferite imagini clinice cu privire la aspergiloză. Prin urmare, simptomele infecției fungice pot fi foarte diferite. Următoarele simptome de aspergiloză pot apărea la om:

Aspergiloză superficială

Mucegaiul colonizează pielea, canalul urechii, sinusurile nasului sau posibil bronhiile și traheea pacientului.

Aspergiloză invazivă

Matrițele pătrund în straturi de țesut mai adânci și în organe. Mai multe organe pot fi colonizate de ciuperci în același timp. Exemplele includ tractul gastro-intestinal, tractul respirator superior și inferior, sistemul nervos central, vasele de sânge, inima, ficatul și rinichii.

Micotoxicoză

Pacientul suferă de otrăvirea corpului de către toxinele mucegaiului. Unele dintre aceste toxine fungice sunt cancerigene. În Europa, însă, speciile otrăvitoare de Aspergillus sunt rareori reprezentate.

Aspergiloza bronhopulmonară alergică

Acest lucru duce la o reacție alergică în organism din cauza sporilor fungici inhalați.

La unii pacienți cu aspergiloză, se formează un aspergilom într-o cavitate a corpului. Aceasta este o „bilă de ciuperci”, o colonie de mucegai în formă sferică. Această bilă de ciuperci apare în principal în plămâni și sinusuri. În cele mai multe cazuri, aspergilomul conține mucusul și celulele moarte ale pacientului pe lângă plexul fungic. De exemplu, un aspergilom se poate forma în plămânii pacienților cu tuberculoză.

Simptomele Aspergilozei

Simptomele aspergilozei depind practic de forma bolii și de organele afectate. Intensitatea simptomelor depinde de stadiul infecției fungice și de modul în care s-a răspândit mucegaiul. Simptomele frecvente ale aspergilozei includ:

  • la invadarea tractului digestiv - diaree, dureri abdominale, indigestie.
  • dacă este afectat tractul respirator inferior - inflamație a bronhiilor sau pneumonie cu tuse puternică, dureroasă, cu spută purulentă, brună (rar spută sângeroasă), respirație scurtă, respirație zgomotos Dacă pacientul suferă de astm bronșic alergic, ciupercile pot declanșa atacuri de astm.
  • dacă este afectat tractul respirator superior - infecții ale sinusurilor cu simptome tipice (sensibilitate și sensibilitate în zona feței, cefalee, flux nazal).
  • când este afectat canalul auditiv extern - inflamația canalului auditiv cu simptome tipice (dureri de urechi, mâncărime, descărcare de la nivelul urechilor).
  • dacă sistemul nervos central este afectat - probleme și tulburări neurologice (insuficiență nervoasă), convulsii asemănătoare epilepsiei, meningită (de obicei cu dureri de cap severe și gât rigid).
  • cu aspergiloză alergică - tuse, dificultăți de respirație, simptome de astm.

Teoretic, febra poate apărea în toate simptomele aspergilozei. Febra este o reacție de apărare a organismului la infecția fungică.

Diagnosticul aspergilozei

Diferențierea de alte boli

Diferențierea de alte boli (diagnostic diferențial) se referă la rândul său la organele afectate de mucegai. Anumite alte cauze pot provoca simptomele. Este extrem de important să detectăm speciile de mucegai Aspergillus în corpul pacientului. Acest lucru permite diferențierea infecțiilor cu mucegai de alte boli ale organelor afectate.

Vindecați perspectivele pentru aspergiloză

Evoluția bolii și șansele de recuperare după aspergiloză nu pot fi generalizate. Succesul procesului de vindecare depinde în primul rând de gravitatea infecției fungice, de organele afectate și de starea generală a pacientului. Deoarece aspergiloza afectează în principal pacienții cu un sistem imunitar slăbit, tratamentul poate fi dificil. Terapia nu are întotdeauna succes la acești pacienți. În unele cazuri, poate duce chiar la o evoluție gravă a bolii și moartea pacientului. Pentru ca aspergiloza să progreseze pozitiv, este important ca sistemul imunitar al pacientului să poată contracara eficient mucegaiul din corp. Alegerea corectă a medicamentelor este, de asemenea, importantă aici. Nu toate medicamentele fungice acționează împotriva fiecărei specii de Aspergillus.

Terapia aspergilozei

Nucleul unei terapii cu aspergiloză este tratamentul medicamentos al pacientului.În cazul aspergilozei, medicul prescrie medicamente fungicide, așa-numitele antimicotice. Deoarece diferite tipuri de mucegai din genul Aspergillus pot provoca aspergiloză, pot fi utilizate diferite preparate pentru aceasta. Prin urmare, este important să aveți cunoștințe precise despre speciile Aspergillus care au infestat corpul pacientului. Medicii folosesc adesea unul dintre cele două ingrediente active voriconazol sau itraconazol pentru a trata această infecție fungică. Ca alternativă la aceste medicamente, pot fi utilizate amfotericina B și ingredientele active din grupul echinocandinelor. Cu toate acestea, unele specii de Aspergillus sunt rezistente (insensibile) la aceste substanțe active. În acest caz, medicii vor trebui să recurgă la un medicament antifungic alternativ.

Dacă pacientul are aspergiloză bronhopulmonară alergică, i se administrează un preparat de cortizon. Tratamentul cu cortizon trebuie să aibă loc pe o perioadă mai lungă de timp.

În multe cazuri, un aspergilom (bilă de ciupercă) nu provoacă simptome. Cu toate acestea, dacă bila de ciuperci provoacă disconfort, aspergilomul trebuie îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Medicamentele antifungice de obicei nu ajută la aspergilom.

Aspergiloza trebuie tratată întotdeauna de către un medic. Cu toate acestea, pacientul poate contribui la susținerea terapiei prin susținerea sistemului imunitar al corpului său. O mulțime de aer proaspăt, o dietă bogată în vitamine și un somn adecvat ajută corpul să lupte împotriva mucegaiului din corp. În plus, dacă aveți un sistem imunitar slăbit, este important să vă abțineți de la fumat, de la alte stimulente și de alcool. În anumite circumstanțe, un remediu homeopat poate fi, de asemenea, utilizat pentru a sprijini vindecarea și apărarea imună.

Măsuri preventive împotriva aspergilozei

Probabil cea mai importantă măsură preventivă pentru aspergiloză este eliminarea mucegaiului în mediul de zi cu zi. Țesătura de construcție și mobilierul din proprii patru pereți ar trebui să fie în mare parte lipsiți de mucegai. În cazurile încăpățânate, o companie specializată trebuie să fie însărcinată să scoată apartamentul dacă există o creștere severă a mucegaiului. Pacienții cu un sistem imunitar slăbit sau cu boli respiratorii cronice trebuie să evite cât mai mult posibil contactul cu compostul, solul din ghivece și deșeurile organice. Din acest motiv, plantele în ghiveci sunt interzise în spitale. Din păcate, nu există o protecție cuprinzătoare împotriva sporilor fungici. Sunt peste tot în aer, astfel încât pot intra în corpul pacientului prin inhalare. Încă nu există vaccinare împotriva aspergilozei. Pacienții cu risc pot face tot posibilul pentru a evita contactul cu acumulări mari de mucegai.